Actualités de l'Urgence - APM

17/05 2024
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DANS LA VIE DES ÉTABLISSEMENTS: CH DE VANNES, CH DE CHERBOURG, CHU DE BORDEAUX

Le 17 mai 2024 (APMnews) -

BRETAGNE: Une nouvelle unité de chirurgie ambulatoire au CH de Vannes

VANNES - Le centre hospitalier Bretagne Atlantique (CHBA) à Vannes a inauguré mercredi une nouvelle unité de chirurgie ambulatoire agrandie et réorganisée pour développer cette activité dans de bonnes conditions d'accueil.

En attendant la restructuration du plateau technique dans le cadre du schéma directeur immobilier et architectural (SDIA) actuellement en cours d'instruction au niveau des instances nationales, le CHBA a décidé d’augmenter la capacité d’accueil de l’unité de chirurgie ambulatoire en passant de 19 à 37 places (cf dépêche du 30/03/2023 à 18:51).

"Cette augmentation du capacitaire permet de poursuivre le développement de l’activité de chirurgie ambulatoire en lien avec les préconisations nationales (virage ambulatoire), et pour répondre aux besoins de santé du bassin de population. L’extension du service a été réalisée sur un patio de 250 m² puis grâce à une restructuration lourde du service existant sur près de 650 m², permettant d’organiser le circuit du patient par une marche en avant et des espaces d’attentes et de repos adaptés", explique l'établissement dans un communiqué.

Ce projet, coconstruit avec les équipes soignantes, avait également pour objectif de proposer aux patients un environnement moins "hospitalier", dans l’objectif de diminuer leur appréhension en préopératoire, ajoute-t-il.

"Le chantier aura duré au total 15 mois et a même été finalisé début avril avec un mois d’avance", note le CH. Le coût total des travaux réalisés s’élève à 2,3 millions d'euros toutes dépenses confondues (TDC).

Le chantier s’est déroulé en plusieurs phases. La 1e phase des travaux correspondant à l’extension a démarré le 7 février 2023 pour une livraison en novembre 2023. Deux zones d’hébergement (type cosybulles & fauteuils post-bloc) ont été réalisées pendant l’été 2023. Les espaces d’accueil, de consultations, de fauteuils et de cosybulles ont été livrés en novembre 2023. La deuxième phase de travaux, pour la restructuration lourde dans le service existant, a été réalisée de novembre 2023 à mars 2024, date à laquelle les vestiaires, les fauteuils pré-bloc et le salon de sortie ont été livrés, détaille le CH.

Le chantier a été soumis à des contraintes puisqu'il s'est déroulé en site occupé, avec de nombreux travaux réalisés de nuit ou en heures décalées afin de limiter au maximum les nuisances ou interactions avec les activités hospitalières (évacuation des terres du patio, les livraisons lourdes de la charpente métallique, du coulage du dallage ou encore les livraisons de cloisonnements/isolation ou couverture).

Le service a déménagé de mi-juillet à fin octobre 2023 dans une autre unité, ce qui a permis de réaliser les travaux dans l’unité elle-même avec moins de contraintes pour la continuité de service de l’unité.

Unité de chirurgie ambulatoire du CHBA
Unité de chirurgie ambulatoire du CHBA

Le parcours patient est organisé par étape (accueil, espace d’attente pré-bloc, bloc opératoire, espace d’attente post-bloc, salon de sortie) et dans le respect du maintien de l’autonomie du patient. Dans le salon de sortie, le patient est acteur de sa collation à l’identique de ce qui a été mis en place dans le service de maternité.

"Les premiers retours des patients et professionnels sont très positifs, ces travaux ayant permis d’augmenter le capacitaire de l’unité de chirurgie ambulatoire, mais également d’améliorer les conditions de prise en charge et de travail", rapporte le CHBA.

NORMANDIE: Le CH de Cherbourg inaugure sa nouvelle unité de reconstitution des chimiothérapies

CHERBOURG-EN-COTENTIN - Le centre hospitalier public du Cotentin (CHPC) à Cherbourg a inauguré son unité de reconstitution des chimiothérapies (URC) anticancéreuses, mercredi, a-t-il indiqué dans un communiqué diffusé jeudi.

La précédente unité, datant de 2004, ne pouvait plus répondre efficacement à la demande croissante des dernières années, avec une croissance de plus de 12% de l'activité. Un nouveau projet a été mis en place pour moderniser les outils de production en isolateurs (double poste et monoposte) et la salle en zone à atmosphère contrôlée (ZAC), en tenant compte des contraintes de renouvellement d'air, de pression et de température.

Les locaux de 100 m² sont sectorisés avec une zone de préparation de 50 m², une zone de stockage et décontamination, une zone administrative et un sas habillage et hygiène des mains. Les travaux ont nécessité un investissement de 850.000 euros, a précisé l'établissement à APMnews.

Avec plus de 12.000 préparations par an, l'équipe de l'URC veille à assurer la prise en charge thérapeutique par cytotoxiques ainsi que les traitements plus ciblés par anticorps monoclonaux.

L'unité utilise le logiciel de prescription Chimio* et emploie le double contrôle visuel à toutes les étapes et un contrôle gravimétrique par pesée, a indiqué à APMnews Florence Bannie, pharmacienne en charge de l’unité.

L'équipe est composée au quotidien de trois préparatrices en pharmacie hospitalière, d'un ouvrier et d'un pharmacien pour valider les prescriptions informatisées, réaliser les préparations en enceinte et contrôles règlementaires nécessaires à la libération pharmaceutique et à la livraison dans le service d'oncologie, où les infirmières administrent les médicaments aux patients.

Un plan de formation a également été mis en place pour renforcer les compétences de chacun des membres de l'équipe. Une phase de qualification des outils et de la ZAC a été primordiale avant l'ouverture de cette nouvelle unité en mars.

Durant ces transformations, l'activité s'est maintenue dans l'ancienne unité afin d'assurer une continuité dans la prise en charge des patients.

NOUVELLE-AQUITAINE: Une convention SAS signée par le CHU de Bordeaux pour "améliorer l’accès aux soins non programmés"

BORDEAUX - Une convention SAS (service d'accès aux soins) associant le CHU de Bordeaux et l'association des services de soins et d'urgences médicales de Gironde (Assum 33), a été signée en présence du le ministre délégué de la santé et de la prévention, Frédéric Valletoux, en déplacement jeudi au sein de l'établissement, selon une publication du CHU sur LinkedIn vendredi.

La convention "acte l'accord entre le CHU et les professionnels libéraux pour améliorer l’accès aux soins non programmés sur le territoire", analyse l'établissement bordelais.

Elle "met en place une organisation commune pour prendre en charge les appels 24h/24 sur l’ensemble du département girondin pour toute situation d’urgence ou tout besoin de soins non programmés".

Le CHU rappelle que le SAS se traduit par "une régulation téléphonique médicale" qui "permet en fonction de l’urgence de chaque situation et des besoins des patients, d’obtenir une réponse adaptée pour des soins urgents et non programmés".

Elle permet de "contribuer à désengorger les services des urgences en favorisant une meilleure orientation du patient", complète le CHU.

/sl-jyp/ab/APMnews

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BRETAGNE: Une nouvelle unité de chirurgie ambulatoire au CH de Vannes

VANNES - Le centre hospitalier Bretagne Atlantique (CHBA) à Vannes a inauguré mercredi une nouvelle unité de chirurgie ambulatoire agrandie et réorganisée pour développer cette activité dans de bonnes conditions d'accueil.

En attendant la restructuration du plateau technique dans le cadre du schéma directeur immobilier et architectural (SDIA) actuellement en cours d'instruction au niveau des instances nationales, le CHBA a décidé d’augmenter la capacité d’accueil de l’unité de chirurgie ambulatoire en passant de 19 à 37 places (cf dépêche du 30/03/2023 à 18:51).

"Cette augmentation du capacitaire permet de poursuivre le développement de l’activité de chirurgie ambulatoire en lien avec les préconisations nationales (virage ambulatoire), et pour répondre aux besoins de santé du bassin de population. L’extension du service a été réalisée sur un patio de 250 m² puis grâce à une restructuration lourde du service existant sur près de 650 m², permettant d’organiser le circuit du patient par une marche en avant et des espaces d’attentes et de repos adaptés", explique l'établissement dans un communiqué.

Ce projet, coconstruit avec les équipes soignantes, avait également pour objectif de proposer aux patients un environnement moins "hospitalier", dans l’objectif de diminuer leur appréhension en préopératoire, ajoute-t-il.

"Le chantier aura duré au total 15 mois et a même été finalisé début avril avec un mois d’avance", note le CH. Le coût total des travaux réalisés s’élève à 2,3 millions d'euros toutes dépenses confondues (TDC).

Le chantier s’est déroulé en plusieurs phases. La 1e phase des travaux correspondant à l’extension a démarré le 7 février 2023 pour une livraison en novembre 2023. Deux zones d’hébergement (type cosybulles & fauteuils post-bloc) ont été réalisées pendant l’été 2023. Les espaces d’accueil, de consultations, de fauteuils et de cosybulles ont été livrés en novembre 2023. La deuxième phase de travaux, pour la restructuration lourde dans le service existant, a été réalisée de novembre 2023 à mars 2024, date à laquelle les vestiaires, les fauteuils pré-bloc et le salon de sortie ont été livrés, détaille le CH.

Le chantier a été soumis à des contraintes puisqu'il s'est déroulé en site occupé, avec de nombreux travaux réalisés de nuit ou en heures décalées afin de limiter au maximum les nuisances ou interactions avec les activités hospitalières (évacuation des terres du patio, les livraisons lourdes de la charpente métallique, du coulage du dallage ou encore les livraisons de cloisonnements/isolation ou couverture).

Le service a déménagé de mi-juillet à fin octobre 2023 dans une autre unité, ce qui a permis de réaliser les travaux dans l’unité elle-même avec moins de contraintes pour la continuité de service de l’unité.

Unité de chirurgie ambulatoire du CHBA
Unité de chirurgie ambulatoire du CHBA

Le parcours patient est organisé par étape (accueil, espace d’attente pré-bloc, bloc opératoire, espace d’attente post-bloc, salon de sortie) et dans le respect du maintien de l’autonomie du patient. Dans le salon de sortie, le patient est acteur de sa collation à l’identique de ce qui a été mis en place dans le service de maternité.

"Les premiers retours des patients et professionnels sont très positifs, ces travaux ayant permis d’augmenter le capacitaire de l’unité de chirurgie ambulatoire, mais également d’améliorer les conditions de prise en charge et de travail", rapporte le CHBA.

NORMANDIE: Le CH de Cherbourg inaugure sa nouvelle unité de reconstitution des chimiothérapies

CHERBOURG-EN-COTENTIN - Le centre hospitalier public du Cotentin (CHPC) à Cherbourg a inauguré son unité de reconstitution des chimiothérapies (URC) anticancéreuses, mercredi, a-t-il indiqué dans un communiqué diffusé jeudi.

La précédente unité, datant de 2004, ne pouvait plus répondre efficacement à la demande croissante des dernières années, avec une croissance de plus de 12% de l'activité. Un nouveau projet a été mis en place pour moderniser les outils de production en isolateurs (double poste et monoposte) et la salle en zone à atmosphère contrôlée (ZAC), en tenant compte des contraintes de renouvellement d'air, de pression et de température.

Les locaux de 100 m² sont sectorisés avec une zone de préparation de 50 m², une zone de stockage et décontamination, une zone administrative et un sas habillage et hygiène des mains. Les travaux ont nécessité un investissement de 850.000 euros, a précisé l'établissement à APMnews.

Avec plus de 12.000 préparations par an, l'équipe de l'URC veille à assurer la prise en charge thérapeutique par cytotoxiques ainsi que les traitements plus ciblés par anticorps monoclonaux.

L'unité utilise le logiciel de prescription Chimio* et emploie le double contrôle visuel à toutes les étapes et un contrôle gravimétrique par pesée, a indiqué à APMnews Florence Bannie, pharmacienne en charge de l’unité.

L'équipe est composée au quotidien de trois préparatrices en pharmacie hospitalière, d'un ouvrier et d'un pharmacien pour valider les prescriptions informatisées, réaliser les préparations en enceinte et contrôles règlementaires nécessaires à la libération pharmaceutique et à la livraison dans le service d'oncologie, où les infirmières administrent les médicaments aux patients.

Un plan de formation a également été mis en place pour renforcer les compétences de chacun des membres de l'équipe. Une phase de qualification des outils et de la ZAC a été primordiale avant l'ouverture de cette nouvelle unité en mars.

Durant ces transformations, l'activité s'est maintenue dans l'ancienne unité afin d'assurer une continuité dans la prise en charge des patients.

NOUVELLE-AQUITAINE: Une convention SAS signée par le CHU de Bordeaux pour "améliorer l’accès aux soins non programmés"

BORDEAUX - Une convention SAS (service d'accès aux soins) associant le CHU de Bordeaux et l'association des services de soins et d'urgences médicales de Gironde (Assum 33), a été signée en présence du le ministre délégué de la santé et de la prévention, Frédéric Valletoux, en déplacement jeudi au sein de l'établissement, selon une publication du CHU sur LinkedIn vendredi.

La convention "acte l'accord entre le CHU et les professionnels libéraux pour améliorer l’accès aux soins non programmés sur le territoire", analyse l'établissement bordelais.

Elle "met en place une organisation commune pour prendre en charge les appels 24h/24 sur l’ensemble du département girondin pour toute situation d’urgence ou tout besoin de soins non programmés".

Le CHU rappelle que le SAS se traduit par "une régulation téléphonique médicale" qui "permet en fonction de l’urgence de chaque situation et des besoins des patients, d’obtenir une réponse adaptée pour des soins urgents et non programmés".

Elle permet de "contribuer à désengorger les services des urgences en favorisant une meilleure orientation du patient", complète le CHU.

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