Actualités de l'Urgence - APM

NOUVELLE-AQUITAINE: Deux TEP numériques inaugurés au CHU de Poitiers par le GIE Positon Poitou-Charente

POITIERS - Le groupement d’intérêt économique (GIE) Positon Poitou-Charentes a inauguré deux tomographes à émission de positons (TEP) numériques au CHU de Poitiers le 3 décembre, selon un communiqué du CHU.

Le GIE, qui associe depuis 15 ans le CHU de Poitiers et la société civile du centre d'imagerie du Poitou, a investi 6^millions d'euros dans ces équipements inaugurés sur le site de la Milétrie.

Ces TEP numériques "de haute définition", qui "délivrent une image hybride des processus métaboliques", placent "ce groupement public-privé en tête des structures de pointe dans la région Nouvelle-Aquitaine", fait valoir le communiqué.

Le nombre d'examens réalisés par le GIE était de 1.000 en 2004. Il prévoit d'en effectuer plus de 6.000 au total en 2019.

BRETAGNE: Le CH de Morlaix et la Fondation Ildys ouvrent des consultations de télémédecine pour des Ehpad

MORLAIX (Morbihan) - Le centre hospitalier (CH) des Pays de Morlaix et la Fondation Ildys ouvrent des consultations de télémédecine à quatre établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) du territoire.

Les quatre Ehpad concernés sont le centre Saint-Vincent-Lannouchen à Landivisiau, le CH de Lanmeur, la Fondation de Plouescat et la résidence de Kersaudy de l'Ehpad du Haut-Léon à Saint-Pol-de-Léon.

Présents sur chaque communauté de communes du territoire, ces Ehpad partenaires ont été sélectionnés selon leur taille, leur situation géographique et leur démarche visant à déployer des systèmes d'information médico-sociaux.

Il est ensuite prévu d'ouvrir l'offre aux Ehpad en direction commune avec le CH, la résidence Saint-Michel de Plougourvest, la résidence Saint-Nicolas de l'Ehpad du Haut-Léon à Roscoff et la résidence Mont Le Roux à Huelgoat.

Le CH et la fondation régionale se sont organisés pour apporter une réponse au besoin d'avis spécialisés des résidents, hors urgence dans les domaines suivants: plaies et escarres, évaluations gériatriques avec troubles cognitifs et/ou psycho-comportementaux, bilan hypertonie déformante acquise du sujet âge, grand appareillage, et douleur et soins palliatifs.

Ce projet doit permettre pour les usagers d'améliorer la qualité de prise en charge et de soins des résidents, limiter les transferts vers l'hôpital, et pour les professionnels d'échanger sur les pratiques et de renforcer les compétences.

Une fois le déploiement réalisé, il est envisagé d'élargir l'offre à d'autres spécialités comme les plaies chroniques ou la nutrition et le diabète, de l'étendre à la prise en charge des situations d'urgence (en concertation avec le centre 15), à d'autres structures pour un bon maillage du territoire et d'évaluer l'ensemble.

Le projet s'appuie sur un dispositif informatique léger comprenant une station de visio-conférence dotée d'une caméra haute définition chez chaque partenaire. L'acte de télémédecine est tracé dans le dossier du résident.

Les Ehpad participants assurent la logistique pour les médecins coordonnateurs.

BRETAGNE: Le CH Bretagne Atlantique se prépare à la période hivernale

VANNES - Le centre hospitalier Bretagne Atlantique (CHBA) se prépare à la période d'affluence hivernale avec 10 mesures pour fluidifier le parcours des patients et notamment pour éviter les hospitalisations ou passages aux urgences des personnes âgées, a fait savoir l'établissement mardi lors d'une conférence de presse.

En amont, le CHBA développe les admissions directes en médecine gériatrique (mesure 5 du pacte de refondation des urgences). Depuis plusieurs mois, le service de médecine gériatrie a testé ce dispositif via un numéro unique permettant en journée de joindre un médecin gériatre de l'équipe. Déjà fonctionnel sur le site d'Auray depuis plusieurs années et à Belle-Ile, il s'initie à Ploërmel, détaille le CH dans un communiqué.

De plus, le CH renforce la prise en charge médicale et soignante au sein des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes en généralisant l'astreinte infirmière la nuit dans 5 Ehpad et en déployant l'équipe mobile de gériatrie hors les murs grâce à projets retenus par l'agence régionale de santé (ARS) Bretagne.

La télé-expertise va être expérimentée en endocrino-diabéto-néphrologie pour le suivi des patients chroniques et la télésurveillance va être lancée via la plateforme Télé-Baria pour le suivi des patients obèses. Le CH souligne aussi l'appui indispensable des maisons médicales de garde installées à Vannes, Auray, Ploërmel et Belle-Ile.

Pour les urgences, l'hôpital consolide les secteurs d'accueil, orientation et déchocage et va expérimenter un renfort médical la nuit en 2020. Un renfort bronchiolite par une puéricultrice et une auxiliaire de puériculture est en place depuis le 1er décembre jusqu'au 29 février 2020. Un 3e scanner est installé à Vannes (réservé aux urgences), complété au 1er semestre 2020 par un appareil d'IRM. La présence des assistants de régulation médicale (ARM) sera renforcée pendant les congés.

Enfin sur l'aval, 14 lits supplémentaires sont créés en médecine polyvalente à Vannes (portant la capacité à 36 lits), deux unités de 26 lits à Ploërmel pendant la période hivernale et 10 lits en médecine gériatrique. En outre, le dispositif hôpital en tension peut être activé (7 lits).

Le CHBA s'inscrit dans l'expérimentation bretonne d'un parcours soins de suite et de réadaptation (SSR) de ré-autonomisation rapide qui vise à limiter les conséquences d'un séjour hospitalier pour les personnes âgées.

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