Actualités de l'Urgence - APM

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Covid-19: hausse des patients hospitalisés dans le Rhône et le Nord-Isère

LYON - Le nombre de patients Covid+ hospitalisés dans les établissements de santé du Rhône et les centres hospitaliers (CH) de Bourgoin-Jallieu et de Vienne a progressé sur une semaine, selon le point hebdomadaire de situation diffusé par les Hospices civils de Lyon (HCL).

Au 2 mars, le nombre de patients sur ce territoire s'élève à 961 contre 892 une semaine plus tôt. Parmi eux, 602 sont en hospitalisation conventionnelle, 132 en réanimation (+4) et 227 en soins de suite et réadaptation (SSR). Uniquement aux HCL, le nombre de patients hospitalisés reste stable, à 345 (dont 79 en réanimation).

Aux HCL, le taux d’occupation en réanimation, calculé sur la base de 178 lits installés (contre 180 en semaine 7 et 139 en base initiale) s'élève à 96,1%. "A ce jour, 46,2% des patients présents en réanimation sont Covid+".

Au cours de la semaine 8, 9,3% des passages aux urgences adultes et 8,6% des appels au Samu étaient en lien avec le Covid-19 (8,4% et 9% la semaine précédente).

Le nombre de tests a progressé pour atteindre 5.941 (population et professionnels) avec un taux de positivité de 8,3% (légère hausse) et un taux de 6,6% chez les professionnels des HCL (en hausse).

Dans un autre communiqué diffusé mardi, les HCL ont fait un point sur la vaccination en indiquant qu'ils avaient ouvert 5 centres (4 sur des sites hospitaliers et un au Palais des sports de Gerland, géré avec la ville de Lyon, l'URPS médecins et l'URPS infirmiers libéraux).

Depuis le début de la campagne de vaccination, 50.944 injections ont été réalisées dont 965 pour des patients ("à ce titre, 100% des patients éligibles et volontaires des unités de soins de longue durée sont désormais vaccinés"), 14.781 professionnels des HCL (60% des professionnels de plus de 50 ans ont été vaccinés et près de 30% des professionnels de moins de 50 ans) et 35.198 sur d’autres publics (professionnels libéraux, aides à domicile, personnes âgées de plus de 75 ans, personnes avec facteurs de comorbidité).

Les HCL expliquent fournir, depuis leur pharmacie centrale, une trentaine d’établissements de santé publics et privés du territoire. Ils approvisionnent également 9 centres de vaccination ouverts sur le territoire métropolitain, en lien avec les collectivités territoriales et les professionnels de santé libéraux, sous l’égide de l’agence régionale de santé (ARS) et du préfet du Rhône.

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Système d'information: le CH Annecy Genevois finalise le déploiement du DPI Axigate*

ANNECY - Le centre hospitalier Annecy Genevois (Change) finalise le déploiement du dossier patient informatisé Axigate* (Pharmagest) en son sein, avant d'aborder la question de la convergence des systèmes d'information (SI) dans son groupement hospitalier de territoire (GHT), a indiqué sa directrice générale adjointe, Sandrine Meilland-Rey, dans un entretien à APMnews la semaine dernière (cf dépêche du 01/03/2021 à 14:31).

Le Change est l'établissement support du GHT Haute-Savoie Pays de Gex qui comprend également le centre hospitalier (CH) de Rumilly (Haute-Savoie) et le CH du Pays de Gex (Ain).

En 2020, il a poursuivi "des travaux de fond" permettant de reprendre certaines fonctionnalités du DPI Axigate* et son "objectif est de finaliser le déploiement, non encore abouti, de ce DPI en son sein", a expliqué le Change.

Pour la suite, un groupe de travail, chargé de réfléchir aux priorités en matière de système d'information pour les prochaines années au sein du GHT Haute-Savoie Pays de Gex, a été mis en place. Ce groupe est issu du comité stratégique du système d'information qui comprend des représentants des 3 établissements parties du GHT.

Les établissements du GHT n'ont pas effectué encore de convergence des SI. Le CH de Rumilly utilise le DPI Orbis* (Dedalus), comme le Change auparavant. "On a fait le choix d'avancer de manière pragmatique et de finir d'abord le déploiement d'Axigate sur le Change", souligne la DGA.

S'agissant de l'hôpital du Pays de Gex (Ain), c'est le logiciel Titan* (Malta Informatique), spécialisé pour les structures médico-sociales et le dossier médical du résident, qui a été déployé dans cet établissement en 2020. "Nous le déployons maintenant sur les établissements médico-sociaux du Change", précise Sandrine Meilland-Rey.

Interrogée sur les questions de cybersécurité, qui sont particulièrement d'actualité, elle indique que les fonctions de responsable de la sécurité des systèmes d'information et de délégué à la protection des données sont déjà territorialisées. "Deux personnes travaillent sur l'ensemble du GHT", indique-t-elle.

Elle ajoute qu'un retour d'information a été effectué en directoire du Change récemment sur les problèmes de cybersécurité survenus aux CH de Dax et de Villefranche-sur-Saône avec dans l'idée de sensibiliser les médecins sur la question de la continuité des activités ou des risques que peuvent connaître les équipements biomédicaux.

ILE-DE-FRANCE: L'association Cosem installe un centre médical à l'hôpital Lariboisière (AP-HP)

PARIS - L'association de santé à but non lucratif Cosem a ouvert un centre médical à l'hôpital Lariboisière (AP-HP), à Paris, a-t-elle annoncé mardi dans un communiqué.

Elle a ouvert le 18 janvier dans le Xe arrondissement de Paris ce 8e centre médical "au terme d'un accord public-privé", précise-t-elle, soulignant qu'il s'agit d'un "premier centre implanté dans un établissement public".

D'une superficie de 200 m², ses locaux ont été aménagés par l'association dans un immeuble qui appartient à l'hôpital, a-t-elle indiqué à APMnews. Elle n'a pas souhaité communiquer le montant des travaux.

Conventionné en secteur 1, ce nouveau "Centre de santé Lariboisière" peut assurer la prise en charge, "avec ou sans rendez-vous, de 10 heures à minuit, 7 jours sur 7", des "urgences du quotidien, celles de gravité faible à moyenne".

Il dispose de quatre cabinets de consultations et de trois zones de prélèvement pour les tests PCR de dépistage du Covid, prises de sang et analyses d'urine.

"Nous contribuons à soulager les urgences de l'hôpital et à réduire les délais d'attente pour les prises en charge", précise le directeur général de l'association Cosem, Daniel Dimermanas, cité dans le communiqué. "A terme nous prévoyons d'accueillir 70.000 patients d'Ile-de-France par an", a-t-il ajouté.

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Le CH d'Aurillac revenu à 8 lits de réanimation

AURILLAC - Le centre hospitalier est revenu à 8 lits de réanimation du fait du moindre nombre de patients Covid+ hospitalisés, a indiqué le Dr Anne-Lise Pradel, directrice médicale de crise de l'hôpital, lors d'un point presse mardi matin.

Le département du Cantal bénéficie d'une évolution satisfaisante de l'épidémie de Covid-19 puisque le taux d'incidence est désormais de 87/100.000 habitants contre 195 pour la région et 221 pour la France.

L'hôpital se trouve moins touché par l'épidémie et n'a plus que 2 patients Covid en réanimation. Il a pu diminuer le nombre de lits de réanimation pour l'amener à 8, sachant que le centre médico-chirurgical (CMC) en conserve 2.

L'hôpital qui avait armé des lits pour monter à 20 en réanimation, contre 8 en temps normal (plus 5 lits de soins continus), était redescendu à 15 lits de réanimation (10 pour les patients Covid et 5 pour les non-Covid) en décembre 2020, rappelle-t-on (cf dépêche du 15/12/2020 à 17:39).

La situation "est réversible sous 48 heures" en cas de reprise des hospitalisations en réanimation, a précisé le Dr Pradel.

En hospitalisation conventionnelle, le CH d'Aurillac enregistre aussi une baisse à 10 patients hospitalisés auxquels s'ajoutent un patient à l'hôpital de Mauriac et deux à Saint-Flour.

"Mais il y a toujours un bruit de fond et une activité qui continue, notamment au centre de régulation des appels. Nous restons extrêmement prudents", a souligné le Dr Pradel.

Sur la vaccination, elle a précisé que 7,5% des Cantaliens avaient reçu au moins une dose et 5,2% les deux doses. En établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et unité de soins de longue durée (USLD), 70% des résidents ont eu au moins une dose et 57% les deux doses, a-t-elle détaillé en considérant ces résultats comme "très satisfaisants".

Au sein du CH d'Aurillac, 465 agents, soit 26% de l'effectif, étaient vaccinés au 1er mars, a ajouté le directeur, Pascal Tarrisson.

PACA: Alpes-Maritimes: Thierry Neff nommé directeur du pôle imagerie d'Almaviva Santé dans les Alpes-Maritimes

CANNES (Alpes-Maritimes) - Thierry Neff a été nommé directeur du pôle imagerie des Alpes-Maritimes d'Almaviva Santé et directeur du groupement de coopération sanitaire (GCS) de stérilisation StériAzur, a annoncé lundi dans un communiqué le groupe de cliniques.

Le "pôle imagerie 06" regroupe plusieurs structures partagées en groupement d’intérêt économique (GIE):

• une société exploitant un scanner partagé avec des radiologues libéraux au sein de la clinique Oxford d'Almaviva Santé à Cannes
• un GIE avec une autorisation de scanner partagée entre des radiologues libéraux, Almaviva Santé et le centre hospitalier (CH) de Cannes
• un GIE avec deux appareils d'IRM partagés entre Almaviva Santé et le CH de Cannes.

Au total, Thierry Neff dirige "une quinzaine de personnes salariées et une dizaine mises à disposition par le CH de Cannes", est-il précisé dans le communiqué.

Le GCS StériAzur prend en charge la stérilisation des dispositifs médicaux des blocs opératoires des CH de Cannes, Grasse, et des cliniques du groupe Almaviva dans le département soit la clinique du Palais (Grasse), la clinique du Parc Impérial (Nice) et la clinique Oxford.

"Cette unité de stérilisation de 28 personnes gère également le transport associé en assurant les rotations de livraisons et d’enlèvements pour l’ensemble de ses membres", explique Almaviva Santé.

Thierry Neff possède un diplôme de manipulateur en électroradiologie médicale. Il a intégré la clinique Axium à Aix-en-Provence (Bouches-du-Rhône) en 2007 comme manipulateur radio à l’ouverture d'un scanner. Il "a bénéficié d’une évolution professionnelle interne au sein d’Almaviva Santé", devenant responsable du service imagerie de 2007 jusqu'en 2020 en bénéficiant notamment de "l’arrivée de nouveaux équipements, tout en suivant une formation en management".

Il est parallèlement référent national en radioprotection d'Almaviva Santé depuis 2018, d'après son profil LinkedIn.

ILE-DE-FRANCE: La clinique de l'Essonne ouvre une unité d'accueil de soins non programmés

EVRY - La clinique de l'Essonne, à Evry, ouvre une unité d’accueil médico-chirurgicale de soins non programmés, a annoncé le groupe Almaviva Santé lundi dans un communiqué.

Ouverte du lundi au vendredi de 9h à 19h, elle est pilotée par 4 médecins urgentistes et accueille "sans rendez-vous des patients pour une prise en charge diagnostique, thérapeutique et d’orientation rapide". Cette nouvelle unité "offre une alternative à la désertification médicale et à l’engorgement du service d’urgences de l’hôpital local", selon le communiqué.

Elle comprend notamment trois boxes de soins dont 1 box de déchocage, un bureau médical et un bureau infirmier, a précisé le groupe à APMnews.
Ouverte depuis "quelques semaines", elle enregistre "entre 30 et 45 personnes prises en charge chaque jour".

Le groupe de cliniques précise que les médecins de l'unité "ont un accès privilégié à un grand nombre de spécialistes pour un avis complémentaire ou la prise directe d’un rendez-vous pour le patient", ainsi qu'au plateau technique et au laboratoire de la clinique. "Cette proximité permet d’assurer aux patients une prise en charge multidisciplinaire/complète, optimale, et rapide", fait-il valoir.

Le plateau d’imagerie de la clinique comprend un scanner et un appareil d'IRM à champ ouvert. Une autorisation a été délivrée pour un appareil d'IRM supplémentaire en 2021.

La clinique de l’Essonne, établissement de court séjour, est avec le centre de rééducation fonctionnelle Champs Elysées l'un des établissements de l’Hôpital privé d’Evry.

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