Actualités de l'Urgence - APM

Le CHU de Nice a présenté en juillet 2018 son nouveau schéma directeur immobilier dont l'ambition est de rénover ou mettre à neuf la moitié de sa surface d'ici 2026, pour un montant de 315 millions d'euros (cf dépêche du 06/07/2018 à 18:10). Il fait par ailleurs face à des difficultés de recrutement médical et a déployé un plan d'action pour notamment recruter des anesthésistes (cf dépêche du 09/10/2018 à 15:01).

Pour 2018, son déficit de compte principal devrait s'élever à un peu plus de 10 millions d'euros sur un budget de l'ordre de 640 M€ (soit 1,5% des produits), "en tenant compte des aides et reprises sur provisions réglementaires validées par le commissaire aux comptes", a précisé la direction générale. En 2017, le déficit de compte principal du CHU était de 13,5 M€ (cf dépêche du 13/07/2018 à 18:06).

L'état prévisionnel des recettes et des dépenses (EPRD) pour 2019 prévoit une réduction du déficit à 9 M€, avec "une nette amélioration des ratios financiers tels que la capacité d'autofinancement et la marge brute", annonce la direction générale.

Dans le détail, le CHU de Nice a bénéficié en 2018 de 4,7 M€ d'aides exceptionnelles à l'investissement, de 1,7 M€ issus du dégel des crédits pour les établissements de santé (cf dépêche du 03/12/2018 à 16:10) et de près d'1 M€ pour l'exploitation relative à la transformation hospitalière.

L'activité a globalement baissé en volume de 0,8% par rapport à 2017, même si la valorisation "a augmenté de 0,6% au total". La baisse est de 0,4% sur l'hospitalisation complète et de 2,4% sur les séances.

Le taux de chirurgie ambulatoire a atteint 39% soit une augmentation de 12% par rapport à 2017. "Cela nous place en 5ème position des CHU les plus dynamiques. C’est une progression dont nous devons nous féliciter tout en gardant à l’esprit l’objectif ambitieux que nous nous sommes fixés et qui est d’atteindre 50% d’ici 2021", a commenté Charles Guépratte, directeur général de l'établissement, dans son discours de voeux dont APMnews a eu copie lundi.

Le nombre de passages aux urgences a augmenté globalement de 2,8% (+3.024 passages) dont +2,6% pour les urgences adultes (+ 2.445 passages) et +4,1% pour les urgences gynécologiques (+579 passages). Le nombre d’accouchements a légèrement diminué, de 0,4% (soit 13 accouchements en moins).

En ce qui concerne la recherche, le CHU de Nice a fait état de 716 publications scientifiques en 2018 dont 49% de rang A et B. Il indique avoir obtenu 27,2 M€ de crédits au titre des missions d'enseignement, de recherche, de référence et d'innovation (Merri).

Un nouveau projet d'établissement bientôt présenté

Dans son discours, Charles Guépratte a annoncé que le nouveau projet d'établissement du CHU, qui définit la stratégie de l'établissement "d'ici à 2025", a été validé par les instances internes et devrait l'être prochainement par les tutelles.

Le directeur général a énoncé les axes prioritaires du document, dont l'ambition est que:

• "le CHU soit reconnu [d'ici à 2025] comme un des meilleurs hôpitaux de France"
• "la qualité des travaux de la recherche niçoise soit reconnue, en publiant chaque année au moins un article dans l’une des cinq plus grandes revues médicales mondiales"
• "les patients soient pleinement satisfaits de leur prise en charge, en positionnant le CHU parmi les 20% des établissements avec le meilleur score e-satis"
• "le CHU soit leader sur son territoire en termes d’activités, de recours, mais aussi de référence"

Le plan global de financement pluriannuel (PGFP), qui comprend les opérations du schéma directeur immobilier, doit être présenté à l'agence régionale de santé (ARS) Paca et au ministère des solidarités et de la santé en avril.

Concernant le groupement hospitalier de territoire (GHT) des Alpes-Maritimes, Charles Guépratte a indiqué que les fonctions mutualisées achats et systèmes d'information (SI) ont été finalisées dans leur "fonctionnement courant".

syl/eh/APMnews