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ECG
N° -146- - Posté le 03/10/2007 par P. Taboulet
Questions :
Voici l’ECG d’une femme de 22 ans d'origine africaine qui présente une douleur latéro-thoracique gauche. L’examen clinique est normal. Les ondes T inversées de V1 à V3 sont-elles inquiétantes ?
Réponses :
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N° -145- - Posté le 03/10/2007 par P. Taboulet
Questions :
Voici l’ECG systématique d’un homme de 40 ans. Ces QRS larges justifient-ils une exploration échographique du cœur ?
Réponses :
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N° -144- - Posté le 03/10/2007 par N. Peshanski
Questions :
ECG d’une femme de 84 ans, sans antécédent notable, retrouvée à terre chez elle, 24 heures après un malaise avec amnésie des faits (mais son aide ménagère lui a annoncé son absence pour la semaine au téléphone la veille de son admission).
Bio : K 4 mmol/l; Tropo 1.73
Rx : cardiomégalie + surcharge vasculaire péri-hilaire et aux deux bases
Quel diagnostic rare faut-il évoquer ?
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ECG
N° -143- - Posté le 20/09/2007 par P. Taboulet
Questions :
143. Voici l’ECG d’une femme de 28 ans, sans antécédent qui souffre d’accès de palpitations incessantes ce jour. Ce retard gauche est-il un bloc gauche ?
Réponses :
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N° -142- - Posté le 20/06/2007 par P. Taboulet
Questions :
142. Voici l’ECG d’une patiente de 75 ans, qui consulte aux urgences à 8h 30 pour un accès de palpitations survenu en milieu de nuit et persistant jusqu’au matin.
A l’arrivée : TA 12/7, pouls 188/mn, SaO2 = 97%, ex. cardio-circulatoire relativement normal pour son âge et cette tachycardie.
Quel est le rythme (TSV ou TV) et quel(s) médicament(s) proposeriez-vous ?
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N° -141- - Posté le 30/05/2007 par David Sapir et P. Taboulet
Questions :
141. Voici l'ECG d'une jeune femme de 36 ans diabetique vue à H8 d'une douleur thoracique, en état de choc (suite de 140). Elle reçoit un traitement médical mais son état est préoccupant. Quel est son rythme ?
- Sinusal avec BBG
- Sinusal avec BAV3 et BBG
- Ventriculaire
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ECG
N° -140- - Posté le 30/05/2007 par David Sapir et P. Taboulet
Questions :
140. Voici l'ECG d'une jeune femme de 36 ans diabetique vue à H8 d'une douleur thoracique, en état de choc. Si on en croit la conférence de consensus, ce n'est pas un infarctus ST+ car le ST n'est pas sus-décalé d'au moins 1 mm dans deux dérivations. Quel traitement à domicile : mise en condition pour transport vers angioplastie, AntiGP2b/3a et/ou thrompbolyse ?
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N° -139- - Posté le 02/05/2007 par Ph. Autret (Compiègne) et P. Taboulet
Questions :
Voici l’ECG d’un homme de 46 ans qui présente une douleur rétrosternale depuis 72 heures irradiant vers l'épaule gauche, diminuée par l'orthostatisme et accompagnée de lombalgies. Il n’a pas de facteur de risque cardiovasculaire. Il a présenté une angine, il y a une semaine. L'examen physique est sans particularités. La douleur est TNT négative.
Quelle hypothèse suggère le plus la clinique ?
1- Syndrome coronarien aigu
2- Péricardite
Quelle hypothèse suggère le plus l’ECG ?
1- Syndrome coronarien aigu
2- Péricardite
Quel(s) traitement(s) proposez à domicile loin d’un plateau technique ?
• Aspirine
• Ticlopidine
• Thrombolyse
• Héparine
• Aucun
Réponses :
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N° -138- - Posté le 17/04/2007 par P. Taboulet
Questions :
Homme de 71 ans qui consulte pour dyspnée sans douleur. Son ECG est inquiétant mais stable depuis 1 heure. Quelle est la meilleure hypothèse pour ce ST+ ?
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N° -137- - Posté le 31/03/2007 par F. Templier (SMUR 92) et P. Taboulet
Questions :
137. Homme 83 ans, palpitations avec striction dans la gorge.
Cardiopathie ischémique (béta-bloquant)
TA 10/6 FC 170/mn
Quel est le rythme ? Quel traitement de première intention ?
Réponses :
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