Indice de Gravité Simplifié Ambulatoire (IGSA)

Indice de Gravité Simplifié Ambulatoire (IGSA)

Variables
Age (années)	-	-	-	-	≤45	46-55	56-65	66-75	>75
Fréquence cardiaque (b/min)	≥180	140-179	110-139	-	70-109	-	55-69	40-54	<40
Pression artérielle systolique (mmHg)	≥190	-	150-189	-	80-149	-	55-79	-	<55
Température centrale (°C)	≥41	39-40,9	-	38,5-38,9	36-38,4	34-35,9	32-33,9	30-31,9	<30
Fréquence respiratoire (c/min)	≥50	35-49	-	25-34	12-24	10-11	6-9	VA	<6
Score de Glasgow	3	4-6	7-9	10-12	13-15	-	-	-	-

Etendue : 0-24
VA : ventilation assistée ou contrôlée ou VS PEP.

Interprétation : pronostic vital engagé si ≥ 8

COMMENTAIRES

Définition : score de gravité physiologique polyvalent.
Indication : estimer le pronostic d’un malade ou blessé aux urgences.
Description : L’IGSA (ou Ambulatory Simplified Acute Physiologic Score) [1] est une version simplifiée et davantage clinique de l’indice de gravité simplifié, utilisable aux urgences. Appliqué prospectivement auprès de 686 malades pris en charge en SMUR, avec une valeur charnière égale à 8, la sensibilité était égale à 56% et la spécificité à 90%. Dans une étude comprenant 60 malades médicaux, pour une valeur seuil égale à 9, les sensibilité et spécificité étaient égales respectivement à 57% et 90%.

RÉFÉRENCES

[1] Le Gall JR. Les facteurs pronostiques des maladies infectieuses en réanimation. Lettre Infect. 1990;5:185-90