Mainz Emergency Evaluation Score (MEES)


Commentaires Références

Variables
Score de Glasgow
15

12-14

8-11

≤7
-
-
-
Fréquence cardiaque (b/min)
60-100

101-130

131-160

>160

<40

40-49

50-59
Fréquence respiratoire (c/min)
12-18

19-24

25-30

>30

<4

5-7

8-11
Electrocardiogramme
RS

ESSV

ESV Poly

TV, FV

asyst.

arythm.

ESV
Tension artérielle systolique (mmHg)
120-140

141-159

160-229

>229

<80

80-99

100-119
Saturation périphérique en O2 (%)
>95

91-95

86-90

<85
-
-
-
Douleur
aucune

modérée

sévère
-
-
-
-


Etendue : 8 - 28
RS : rythme sinusal, ESSV : extrasystole supra-ventriculaire, ESV : extrasystoles ventriculaires, ESV poly : ESV polymorphes, TV/FV : tachycardie/fibrillation ventriculaire, asyst. : asystolie, arythm. : arythmie.

Interprétation : évaluation et suivi de la gravité entre le lieu d'intervention et le sevrice d'urgence : indicateur d'évolution.
Pronostic vital engagé si < 8.

Cliquez pour remonter au dÈbut du document Cliquez pour remonter au dÈbut du document

COMMENTAIRES

  • Définition : score de gravité physiologique polyvalent.
  • Indication : estimer le pronostic d’un malade ou blessé aux urgences.
  • Description : Le MEES a été développé pour mesurer l’impact de la prise en charge médicale sur les malades des urgences [1]. Il est basé sur sept paramètres cliniques simples, dont une évaluation de la douleur. Il a été évalué prospectivement en pré-hospitalier auprès de 356 malades comprenant 16 groupes diagnostiques afin de mesurer l’impact des traitements mis en route. L’outil est apparu simple d’utilisation. Il a été évalué pour estimer le pronostic de malades comateux non traumatiques par une équipe indépendante. Un MEES inférieur à 18 prédit la mortalité des malades avec une efficacité comparable à un score de Glasgow inférieur à 5 : la surface sous la courbe ROC était égale à 0,88.
    La surface sous la courbe ROC était égale à 0,86 [2].

RÉFÉRENCES

[1] Hennes HJ, Reinhardt T, Dick W. The Mainz Emergency Evaluation Scoring for assessment of emergency patients. Emerg Med 1992;18:130-6
[2] Grmec, S, Gasparovic V. Comparison of APACHE II, MEES and Glasgow Coma Scale in patients with nontraumatic coma for prédiction of mortality. Crit Care 2001;5:19-23

Cliquez pour remonter au dÈbut du document Cliquez pour remonter au dÈbut du document