Score de Rodrigo – Sévérité d'une crise d'asthme aigu

Paramètres	0	1	2
Variation du DEP à 30 min (L/min)	> 50	50 - 20	< 20
DEP à 30 min (% valeur théorique)	> 45	45 - 35	< 35
Utilisation des muscles respiratoires accessoires à 30 min*	0 - 1	2	3

Etendue : 0-6
(* : défini par la contraction des muscles sterno-cléido-mastoïdiens ou le tirage sus claviculaire)

Hospitalisation recommandée si ≥ 4
Retour à domicile recommandé si < 4

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Définition : score de gravité des crises d’asthme aigu.
Indication : estimer la gravité des malades ayant une crise d’asthme aigu.
Description : les auteurs ont analysé prospectivement 184 malades consécutifs se présentant aux urgences pour crise d’asthme. L’analyse multivariée a permis de sélectionner la variation du DEP en pourcentage de la valeur théorique à 30 minutes et la mise en jeu des muscles respiratoires accessoires à 30 minutes. Ce score très simple a ensuite été testé auprès d’une population indépendante de 91 malades et a montré des performances très intéressantes. Pour une valeur charnière égale à 4 (hospitalisation s’il est supérieur ou égal à 4), la sensibilité est égale à 86%, la spécificité à 96% et la surface sous la courbe ROC à 0,91 [1].

RÉFÉRENCES

[1] Rodrigo G, Rodrigo C. A new index for early prediction of hospitalization in patients with acute asthma. Am J Emerg Med 1997;15:8-13