• Définition : score diagnostique de l’embolie pulmonaire.
• Indication : estimer la probabilité du diagnostic d’embolie pulmonaire (EP).
• Description : construit à partir d’une population de 1239 patients externes ou hospitalisés [1]. Il classe les patients suspects d’EP en trois groupes : faible probabilité si < 2, probabilité intermédiaire si compris entre 2 et 6, forte probabilité si > 6. Il a été validé prospectivement sur une population indépendante de 247 malades suspects d’EP : il y avait respectivement 3,4%, 20,4% et 65% d’EP dans les groupes à faible, intermédiaire et forte probabilité clinique. Le score de Wells a été utilisé prospectivement par des équipes indépendantes avec des résultats contradictoires. Appliqué auprès de 277 patients d’urgence consécutifs suspects d’EP, il y avait respectivement 12%, 40% et 91% d’EP dans les groupes à faible, intermédiaire et forte probabilité clinique d’EP. La surface sous la courbe ROC était égale à 0,78.

[1] Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Ginsberg JS, Kearon C, Gent M, Turpie AG, Bormanis J, Weitz J, Chamberlain M, Bowie D, Barnes D, Hirsh J. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism : increasing the models utility with the simplyRED D-dimer. Thromb Haemost 2000;83:416-20