Actualités de l'Urgence - APM

L'ARS avait présenté début juillet le déploiement des mesures issues de la mission flash menée par François Braun (en tant que président du syndicat Samu-Urgences de France, avant sa nomination comme ministre chargé de la santé) pour les urgences et soins non programmés durant la période estivale de manière à assurer l'accès aux soins dans le contexte des difficultés de personnel (cf dépêche du 07/07/2022 à 18:08).

"Les organisations mises en place en juillet ont permis au système de santé de répondre aux besoins de la population locale mais également touristique. Elles vont se poursuivre en août", indique l'ARS Bretagne.

En plus de recommander aux populations le bon usage du 15 (l'appeler avant de se déplacer pour toutes les situations urgentes), le fonctionnement de quelques services d'urgence a dû être réorganisé en juillet.

Ces ajustements se poursuivent en août avec quatre établissements concernés:

• le centre hospitalier privé de Saint-Grégoire (CHP) à Rennes (groupe Vivalto Santé): du 25 juillet au lundi 15 août matin, le service d'accueil des urgences n'accueille plus de public de 20h à 8h. Une infirmière d'accueil sur site en lien avec le centre 15 assure l'orientation des patients qui se présenteraient. En journée, le service reste ouvert au public de 8h à 20h.

• le centre hospitalier de Vitré (Ille-et-Vilaine): du 15 juillet au vendredi 12 août inclus (matin), l'accueil du public, pour les consultations urgentes, est intégralement régulé, en journée comme la nuit. En journée, de 8h à 18h, un médecin urgentiste, après régulation du patient par le centre 15, assure les consultations nécessitant des soins urgents. Le service n'accueille plus le public de 18h à 8h. Une infirmière d'accueil sur site assurera l'orientation des personnes qui se présenteraient directement en lien avec le centre 15 (cf dépêche du 13/07/2022 à 18:31).

• le CH de Fougères (Ille-et-Vilaine): du samedi 6 au lundi 8 août, puis les samedi 13 et dimanche 14 août, le service d'accueil des urgences n'accueille plus de public de 20h à 8h. Pour les personnes qui se présenteraient spontanément de 18h ou 20h à 8h30, une infirmière d'accueil sur site assure leur orientation en lien avec le centre 15. En journée, le service fonctionne normalement, de 8h30 à 18h ou 20h.

• le centre hospitalier de Redon (Ille-et-Vilaine): du lundi 8 au vendredi 26 août, le service d'accueil des urgences n'accueille plus le public de 20h à 8h. Pour les personnes qui se présenteraient spontanément de 20h à 8h, une infirmière d'accueil sur site assure leur orientation en lien avec le centre 15. En journée, le service fonctionne normalement, de 8h à 20h.

Dans ces quatre établissements, le circuit spécifique de prise en charge des femmes enceintes accessible 24h/24 est maintenu.

Ces dispositifs, respectant les préconisations de la mission Braun, ont été concertés entre les établissements du territoire Haute Bretagne et l'ARS. Ils font l'objet d'une évaluation hebdomadaire, indique l'agence.

D'autres adaptations pourront être mises en place ponctuellement dans d'autres points de la région en cas de force majeure (absentéisme imprévu pour raison médical, par exemple), la difficulté pour trouver du personnel remplaçant étant très importante de manière générale mais particulièrement difficile en cette période estivale post-Covid.

Un renfort de la réponse des professionnels de santé de ville aux demandes de soins non programmés a été mis en place. La région compte 32 maisons médicales de garde et 21 centres de soins non programmés.

En plus de ce qui avait été annoncé pour juillet, il est mis en place en août un renfort d'un temps de coordonnateur ambulancier au sein du centre 15 des Côtes-d'Armor afin de faciliter la mobilisation des transports sanitaires. Des coordonnateurs ambulanciers sont présents dans chaque centre 15 et peuvent nécessiter un renfort selon l'afflux du nombre de sollicitations.

De plus, l'ARS mentionne la mobilisation d'un 5e médecin dans le Finistère pour assurer les visites le week-end sur demande du centre 15.

sl/ab/APMnews