Actualités de l'Urgence - APM

Selon les données disponibles sur le site de l'agence sanitaire, il y avait jeudi 17.941 patients Covid-19 hospitalisés en France (contre 20.750 une semaine plus tôt), dont 3.206 en soins critiques (contre 3.769).

La semaine du 17 mai a été marquée par une baisse, par rapport à la semaine précédente, de 17% du nombre d'hospitalisations et de 11% du nombre d'admissions en réanimation de patients Covid-19. Une baisse importante avait déjà été notée la semaine du 10 mai, rappelle-t-on (cf dépêche du 21/05/2021 à 12:59).

Le nombre de passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 était en baisse de 18%, tandis que le nombre d'actes SOS Médecins pour le même motif était stable.

S'agissant des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS), le nombre de cas confirmés chez les résidents et le personnel a continué de baisser la semaine du 10 mai (844 cas contre 1.909 celle du 26 avril). Pour la semaine du 17 mai, 856 cas sont recensés, mais les données ne sont pas encore consolidées.

Du 1er mars 2020 au 23 mai 2021, SPF a enregistré 112.315 cas chez le personnel et 210.541 chez les résidents d'ESMS, dont respectivement 88.879 et 177.858 dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées (EHPA, dont les Ehpad).

L'incidence de l'infection a évolué favorablement la semaine du 17 mai, avec une baisse de 20% par rapport à la semaine précédente, observée en parallèle d'une baisse de 7% du taux de dépistage. Un total de 83.125 cas ont été confirmés sur la semaine, soit quelque 12.000 cas par jour.

Toutes les classes d'âge étaient concernées par la baisse de l'incidence. Le taux pour 100.000 habitants était, des moins touchés aux plus touchés, de 42 chez les 75 ans et plus (-35% par rapport à la semaine précédente), 53 chez les 65-74 ans (-27%), 106 chez les 45-64 ans (-27%), 127 chez les 0-14 ans (-14%) et 179 chez les 15-44 ans (-16%).

En parallèle, la couverture vaccinale contre le Covid-19 a continué de progresser et ce sont désormais 47% des adultes qui ont reçu au moins une dose (cf dépêche du 28/05/2021 à 10:34). SPF note que "l’incitation à la vaccination des personnes prioritaires non encore vaccinées" reste importante pour "contribuer à maintenir la dynamique à la baisse [des indicateurs épidémiologiques] actuellement observée".

Elle signale par ailleurs qu'une "attention particulière doit être portée à la dynamique des variants préoccupants qui pourraient être associés à un risque d’échappement vaccinal".

Au cours de la semaine du 17 mai, le variant anglais est resté prédominant parmi les cas d'infection à l'échelle nationale (78% des tests RT-PCR positifs criblés), tandis que la part de variants sud-africain ou brésilien est restée relativement faible (5,9%). Ces données étaient quasiment identiques à celles de la semaine du 10 mai.

Transmission communautaire localisée du variant indien

SPF rapporte en outre que les données de surveillance génomique de l'enquête Flash #8 (réalisée le 27 avril) et celles, préliminaires, de l’enquête Flash #9 (réalisée le 11 mai), confirment la prépondérance du variant anglais, qui représentait respectivement 86% et 89% des résultats interprétables. Le variant sud-africain représentait quant à lui 8% des résultats interprétables de Flash #8 et 6% de ceux de Flash #9, tandis que le variant brésilien restait "très minoritaire".

Ces données soulignent aussi "l’augmentation régulière des variants arborant la mutation E484K", qui représentaient 12% des séquences interprétables lors de l’enquête Flash #8, signale SPF. Cette situation est suivie "avec attention compte tenu du possible échappement vaccinal des variants porteurs de cette mutation". L'agence précise que selon les données à lundi, 51 cas avaient été recensés en France, dont 31 cas confirmés par criblage ou séquençage et 20 cas ayant un test RT-PCR positif et un lien épidémiologique avec un cas confirmé.

Concernant le variant indien (qui, selon les investigations menées au Royaume-Uni, présente une transmissibilité "aussi élevée voire plus élevée" que celle du variant anglais, et contre lequel l'efficacité vaccinale "pourrait être légèrement diminuée"), SPF précise que selon les données à mardi, 46 épisodes impliquant au moins un cas de ce variant avaient été recensés en France.

Elle signale que l’augmentation des épisodes liés au variant indien, "dont certains sont identifiés tardivement car ils ne sont pas liés à des retours d’Inde ou de pays limitrophes, augmente le risque de transmission autochtone de ce variant". Une "transmission communautaire localisée" a ainsi été rapportée en Auvergne-Rhône-Alpes, en Ile-de-France ainsi qu'en Provence-Alpes-Côte d'Azur (Paca).

La mortalité hebdomadaire liée au Covid-19 poursuit sa baisse

L'agence sanitaire rapporte par ailleurs avoir observé, la semaine du 17 mai, une "tendance à la diminution" du nombre de décès de patients Covid-19, avec 964 décès recensés (selon les données non encore consolidées) contre 1.248 la semaine précédente.

Le nombre de décès toutes causes et tous âges confondus restait toutefois "toujours significativement supérieur à celui attendu au niveau national".

Le nombre de morts du Covid en France s'élevait jeudi à 109.194, selon les données pour les hôpitaux et les ESMS disponibles sur le site de l'agence sanitaire.

Dans les ESMS, le nombre de décès hebdomadaires reste stable (33 la semaine dernière). Du 1er mars 2020 au 23 mai 2021, 37.526 décès de résidents ont été enregistrés, dont 26.385 en établissement et 11.141 à l'hôpital (dont respectivement 26.110 et 10.516 de résidents d'EHPA).

SPF, point épidémiologique national Covid-19 du 27 mai

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