Actualités de l'Urgence - APM

Le CH de Saint-Gaudens, 140 lits et places de médecine, chirurgie et obstétrique (MCO), était jusqu'à présent réparti sur deux sites distants de 3 km: Saint-Placard (site principal), et celui d'Encore abritant la chirurgie, maternité, les consultations et les blocs opératoires. Ce dernier est loué par le CH depuis 2004 et la reprise de l'activité de la polyclinique privée du Comminges.

Le projet de site unique a été validé en 2014 après de nombreux retards (cf dépêche du 04/07/2014 à 12:24). Le site d'Encore va être fermé et l'ensemble de ses activités sont en cours de transfert à Saint-Placard. Pour les accueillir à Saint-Placard, une extension de 8.000 m² a été construite et une partie des locaux historiques a été rénovée.

Après "15 ans d'attente" et 4 ans de travaux, l'ouverture officielle du site unique est fixée au "vendredi 7 février" après la fin des opérations de déménagement en cours depuis janvier, a expliqué Christine Girier-Diebolt.

L'éloignement des deux sites posait des problèmes de logistique dans la liaison entre les services, avec "2.500 malades" transportés par an, ainsi que des "surcoûts structurels dus au double site" avec notamment le paiement d'un loyer à Encore, explique l'hôpital dans un dossier de presse.

Avec l'extension, les services de chirurgie et de maternité sont reliés directement au site historique de Saint-Placard, ce qui permet d'avoir une "fluidité et rapidité des parcours", en particulier pour le "déplacement des anesthésistes, des chirurgiens et des cardiologues avant intervention", poursuit-il.

L'hôpital unique dispose désormais d'un "bloc commun regroupant l'ensemble des activités chirurgicales et d'obstétrique (y compris les endoscopies)". La chirurgie ambulatoire est installée "sur le même niveau que le bloc opératoire" et la maternité au niveau du bloc obstétrical.

Les consultations externes ont été installées "autour de la nouvelle entrée du public à proximité du laboratoire et de l'imagerie" et "l'hôpital de jour" est "attenant à la chirurgie ambulatoire", détaille le CH. Par ailleurs, 200 places de parking supplémentaires et 30 places pour les deux-roues ont été aménagées.

Sur le site historique de Saint-Placard, de nouvelles urgences "agrandies et rénovées" ont ouvert en mai 2018 et le nombre de chambres seules a notamment été augmenté, souligne l'hôpital.

Un projet financé presque exclusivement par l'emprunt

Le projet a nécessité un investissement de 27,5 millions d'euros (M€) dont "1,5 M€ d'équipements médicaux et hôteliers", financés "à 94% par l'emprunt", a indiqué Christine Girier-Diebolt.

L'agence régionale de santé (ARS) Occitanie "avait débloqué une aide 12 M€ en 2012" pour le soutenir mais l'hôpital souffrait d'un "tel déficit cumulé que l'argent a simplement servi à remettre le compte à zéro", poursuit-elle. "Du coup, le projet a été financé presque entièrement par l'emprunt."

Pour 2019, le CH prévoit un déficit de 3,9 M€ sur un budget de 61 M€, soit une dégradation par rapport à l'année précédente, rapporte la directrice. En 2018, il avait enregistré un déficit au compte principal de 777.000 € sur un budget de 64 M€, d'après les données Hospidiag.

En ce qui concerne le site d'Encore, l'hôpital "doit encore un an de loyer" au propriétaire du site bien qu'il ne l'utilisera plus en 2020, indique-t-elle. "Nous ignorons sa destination future" après la fin du bail, "cela déprendra du propriétaire".

syl/ab/APMnews