Actualités de l'Urgence - APM

Le CCL-Covid, présidé par le Pr Emmanuel Rusch, doit permettre d’associer la société civile, des experts et des parlementaires aux opérations de lutte contre la propagation de l’épidémie par suivi des contacts ainsi qu’au déploiement des systèmes d’information prévus dans le cadre de la crise sanitaire, rappelle-t-on (cf dépêche du 27/05/2020 à 12:01 et dépêche du 15/06/2020 à 10:57).

En premier lieu, le comité alerte sur "des inégalités dans la campagne de vaccination".

"L’extension rapide de groupes de population prioritaires pour la vaccination se fait sans priorisation entre les groupes de population ou les personnes de ces groupes de populations. Dans un contexte de quantité de doses de vaccin limitée (la demande est supérieure à l’offre) cette extension non contrôlée amène, sur les territoires, à une situation de type 'premier inscrit, premier servi'", critique-t-il.

Cette situation "engendre frustrations […] et inégalités sociales de santé" qui sont "accentuées par la 'fracture' numérique".

"Pour les personnes qui ne parviennent pas à obtenir un rendez-vous pour une vaccination, un dispositif d’accompagnement doit être mis en place", et doit "inclure une solution pour les personnes sans téléphone et sans accès internet".

Les deuxième et troisième points de vigilance portent respectivement sur "le droit à l'information des personnes concernées" et les "outils de gestion de la campagne de vaccination".

"La compréhension et l’acceptation par la population et les acteurs impliqués dans la campagne de vaccination (usagers ou professionnels) du déséquilibre existant entre 'besoins, demandes et offres' de vaccination et des conséquences de ce déséquilibre imposent la communication régulière, transparente, loyale et claire des éléments de suivis (rétrospectif depuis le début de la campagne de vaccination et prospectif de façon prévisionnelle) relatifs aux stocks, flux et disponibilités des doses de vaccins, par département, par territoire et/ou centres de vaccination", demande le comité.

Dans ce but, il appelle à "la mise en place et la diffusion large d’un tableau de bord d’indicateurs au niveau national et par territoire permettant notamment d’appréhender l’extension de la couverture vaccinale par population cible, le respect des priorisations retenues, le respect de la complétude des vaccinations réalisées".

Le quatrième point de vigilance concerne le système d'information (SI) Vaccin Covid, mis en oeuvre par la Caisse nationale de l'assurance maladie (Cnam) pour suivre les étapes de la vaccination pour chaque patient (cf dépêche du 04/01/2021 à 17:57).

S'il est "simple d'utilisation", ce SI doit "pouvoir être interrogé […] à l’initiative des personnes et professionnels concernés sur les territoires ou dans les centres de vaccinations afin d’éviter au maximum toute redondance de saisie d’information comme c’est actuellement le cas".

"Localement, les organisateurs de centres indiquent devoir ressaisir les données pour faire remonter leurs activités vaccinales aux autorités régionales", précise le comité.

Le cinquième point de vigilance réclame "un système d'information participant à la sécurité sanitaire".

"Une analyse et une synthèse hebdomadaires de la situation en France permettr[ont] une sécurité sanitaire renforcée." Elles doivent être "largement diffusées", juge le comité.

Enfin, le dernier point de vigilance porte sur "des 'données d'intérêt général' qui doivent pouvoir être mobilisées pour la régulation de la campagne de vaccination et pour la recherche".

"Au vu de l'enjeu, le cadre réglementaire ou juridique ou contractuel permettant l’utilisation [des données collectées par les acteurs privés mobilisés pour la prise de rendez-vous (cf dépêche du 15/01/2021 à 16:29)] pour un 'motif d'intérêt général' doit être envisagé et mis en oeuvre", estime le comité.

Le ministère des solidarités et de la santé "s'est assuré de la transmission [de ces données] dans l'expression de besoins ainsi que dans le contrat de sous-traitance […] tant pour un pilotage fin que pour une publication de celles-ci en open data sur data.gouv.fr", ont indiqué les services du ministère au CCL-Covid.

"D’autres acteurs privés pourront être mobilisés dans les mois à venir", ajoute ce dernier sans plus de précisions.

Points de vigilance du CCL-Covid, 25 janvier 2021

lc/ab/APMnews