Tests épicutanés

Généralités

L'objectif de ces tests est de reproduire la lésion cutanée pour laquelle le patient consulte.

Indications

• Urticaires de contact (tests laissés en place pendant 20 minutes)
• Eczémas de contact (tests laissés en place pendant 48 heures)

Technique

• Localisation du test : à réaliser dans le dos du patient
  
• Patch test : application directe sur la peau de la plante ou de ses extraits
• Scratch test : réalisation de fines incisions épidermiques, puis application de la substance dans les mêmes conditions que pour un Patch test (technique visant à sensibiliser le test)
  
  • Test ouvert ou open test
    • La substance étudiée est à l'air libre
    • Lecture : 20 minutes après l'application
    • Etudie les réactions immédiates
    • Indication : urticaire de contact fréquent
  • Test fermé ou close test
    • Substance recouverte d'un pansement particulier maintenue pendant 48 heures
    • Lecture : 48 heures après l'application
    • Etudie les réactions retardées
    • Indication : eczéma de contact

Résultats

• Test considéré positif si la mise en contact provoque sur la peau
  • Une lésion d'urticaire en cas de test ouvert
  • Une lésion d'eczéma en cas de test fermé