Phosphures

Risques principaux

• Troubles digestifs intenses
• Toxicité myocardique, rénale et hépatique
• Oedème aigu du poumon

Points essentiels

Les phosphures, au contact de l'humidité, dégagent de la phosphine, gaz très irritant (risque d'OAP) et neurotoxique.

Caractéristiques du produit

Le phosphure d'aluminium (50 à 60%) est utilisé comme taupicide et dans le traitement de denrées entreposées.

Eléments diagnostiques

Lors de l'ingestion

• Douleurs abdominales, vomissements, diarrhées sanglantes
• Hypovolémie, acidose métabolique, CIVD
• Insuffisance rénale (hypovolémie et toxicité tubulaire directe)
• Toxicité myocardique, œdème aigu du poumon
• Cytolyse hépatique retardée, qui fait le pronostic

Conduite à tenir

• Neutralisation possible par du permanganate de potassium à 1%
• L'intérêt du lavage gastrique n'a pas été démontré. Il ne doit pas être systématique. Il doit être discuté au cas par cas en fonction de la quantité de toxique(s) ingéré(s), des effets toxiques attendus et du délai écoulé depuis l'ingestion.
• Traitement symptomatique
• Surveillance électrocardioscopique continue
• Recherche d'une hypocalcémie et hypomagnésémie