Varénicline

Risque principal

Tableau cholinergique a minima.

Points essentiels

• Dose toxique inconnue
• Agoniste partiel nicotinique

Caractéristiques du produit

• Dérivé de la cytisine (Cytise, Cytisus laburnum)
• Agoniste partiel des récepteurs nicotiniques alpha4-bêta2 bloquant le système de récompense dépendant de la voie dopaminergique activée par le tabagisme

Caractéristiques cinétiques

• Pic plasmatique : 3-4 heures
• Volume de distribution : environ 7 L/Kg
• Demi-vie d'élimination : environ 24 heures
• Elimination principalement rénale (90%), sous forme non métabolisée

Eléments diagnostiques

• Le retentissement serait limité par le caractère émétisant de la varénicline à fortes doses (dès 10 mg d'après la firme)
  
• Nausées, vomissements, diarrhée
• Anxiété, troubles du sommeil, cauchemars, somnolence, tremblements
• Pâleur, hypersalivation, hypersudation
• Palpitations, tachycardie/bradycardie, hypotension/hypertension artérielle
• Aucune intoxication grave rapportée à ce jour

Conduite à tenir

• Surveillance
• Traitement symptomatique