Auteurs
A. Jossillet
P. Cayrel
A. Colona
A. Lagouge
A. Delahaye
Urgences, CH de RODEZ, hopital Jacques Puel, RODEZ, France.
L’hyperthermie de l’enfant est un motif fréquent de consultation aux urgences. La difficulté de cette prise en charge réside dans le risque de méconnaitre une infection bactérienne sévère.
L’objectif de notre étude a été de savoir quel pouvait être l’apport d’un dosage de CRP micro méthode au sein de notre structure.
Il s’agit d’une étude prospective comparative, se déroulant de décembre 2010 à juillet 2011. Nous avons comparé par l’intermédiaire de questionnaires, la prise en charge de l’hyperthermie aux urgences pédiatriques sans (groupe 1), puis avec (groupe 2) la réalisation d’un dosage de CRP micro méthode.
111 enfants ont été inclus (tableau). La durée de prise en charge des enfants aux urgences a été largement diminuée dans le groupe 2, qu’il s’agisse du temps d’attente (48,77 vs 31,16 min) ou du temps de prise en charge médicale (106,35 vs 60,33 min). La prescription d’examens complémentaires a également été plus faible réalisant une économie en terme de coût estimée à 43,1%. Le test de CRP micro méthode a été globalement bien accueilli tant par le personnel médical que paramédical, il s’est révélé facile à réaliser, sécuritaire et fiable dans ses mesures.
En conclusion, cette étude nous éclaire sur la faisabilité et l’intérêt du dosage de CRP micro méthode aux urgences pédiatriques, tant sur le plan médical qualitatif qu’économique. La réalisation d’un protocole encadre désormais son utilisation dans notre service.
