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Principales difficultés rencontrées à l'unité d'organisation de l'accueil au service d'accueil des urgences de Rennes

Auteurs

Mathieu Perennes (1),

Cindy Delangle (1),

Yoann Diriou (1),

Magalie Reuze (1),

Anne Cécile Renais (1),

Jacques Bouget (1),

Philippe Seguin (1)

1. Service d'Accueil des Urgences, hôpital Pontchaillou, Rennes, France

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Introduction

L’unité d’Organisation de l'Accueil (UOA) est un poste stratégique mais difficile, où les soignants expriment un certains nombres de difficultés. Ce travail a permis de les lister pour améliorer les conditions de travail.

Méthode

Nous avons remis un questionnaire anonyme aux soignants (médecins, infirmières, aides soignants et hotesses d'accueil) du Service d’Accueil des Urgences (SAU) à la fin de l'année 2013.

Résultats

Nous avons recueillis les réponses de 51 soignants. 96% d'entre eux estiment avoir des difficultés à ce poste. Les principales difficultés rencontrées sont l’absence de Médecin d’Accueil et d’Orientation (MAO, 33%), l’afflux important de patient (29%) et la gestion de la salle d’attente (17%, information des famille et gestion de l'agressivité). 12% pensent avoir des difficultés à dépister les cas graves. L’échelle de tri est connu par 87% des soignants, mais seulement 48% admettent l’utiliser. 52% estiment ne pas être assez formés.

Discussion

Ce travail a permis de repérer les principales difficultés du poste d’accueil et d’établir des actions d’amélioration : un poste de MAO a été créé aux heures ouvrables, une formation aura lieu en 2014 pour tout le personnel et un guide de l’Infirmière d'Organisation de l'Accueil (IOA) a été écrit. Une étude similaire sera effectuée dans 6 mois pour évaluer la pertinence des actions menées.

 

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