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Traitement de la douleur aux urgences : Enquête de satisfaction.

Auteurs

Wafa Zhani (1), Mohamed Habib Grissa (1), Hamdi Boubaker (1), Nasri Bzeouich (1), Zied Ezzina (1), Wahid Bouida (1), Riadh Boukef (2), Semir Nouira (1)

1. Service des urgences, Laboratoire de recherche (LR12SP18), Hôpital universitaire F. Bourguiba de Monastir-Tunisie, Monastir, Tunisie

2. Service des urgences, Laboratoire de recherche (LR12SP18), Hôpital universitaire Sahloul Sousse-Tunisie, Monastir, Tunisie

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Introduction

La prise en charge de la douleur est une des priorités de la médecine d’urgence. La gestion de la douleur est un critère de qualité des soins. Nous avons mené une enquête qui évalue le degré de satisfaction des patients vis-à-vis du traitement de la douleur.

Matériel et Méthode

Etude prospective observationnelle réalisée au service d’urgence qui a inclus tout patient âgé de plus de 10ansconsultant  pour une douleur aigue nécessitant le recours à un traitement antalgique. L’intensité de la douleur est mesurée  par l’échelle visuelle analogique(EVA) à l’admission et à la sortie. Le délai, le type et la voie d’administration des antalgiques ont été recueillis ainsi que le recours a la morphine. Sont exclus de cette étude les patients incapables d’évaluer la douleur par l’EVA, ou  présentant une détresse vitale.

Résultats

Sur une période de 2mois, nous avons inclus 213 patients. Les résultats des indicateurs de la prise en charge de la douleur sont présentés sur le tableau. Par ailleurs, seulement 6% des patients ne sont pas satisfaits, 39% sont peu satisfaits tandis que 44% sont satisfaits ou très satisfaits (11%).

Conclusion

Cette étude montre que prés de 50% des patients sont peu ou pas satisfaits de la prise en charge de la douleur, des efforts sont encore nécessaires  pour l’améliorer.

 

Paramètres

N= 213

Age moy ans(DS)

42(18)

Sex ratio(H/F)

1,42

Mécanisme de la douleur n(%)

      Traumatique

      Non traumatique

 

 52(27)

  138(73)

EVA à l’entrée moy(DS)

 71(2,3)

Délai entre l’inscription et le   traitement

                  34(57)

EVA à la sortie moy(DS)

                         <30% n(%)

39(2,6)

 108(50)

Nombre   d’antalgiques

        1 antalgique n(%)

        2 antalgiques n(%)

        3 antalgiques  n(%)

 

 106(50)

27(13)

                  2(1)

Recours   à la morphine n(%)

         IV

         Nebulisé

46(22)

42(20)

                  4(2)

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