Staphylococcus aureus

Ces bactéries sont fréquemment mises en cause dans les toxi infections alimentaires. Le germe est évoqué par la brutalité d'installation et l'intensité de la symptomatologie.

Notions générales

• Cocci Gram positif
• Aéro anaérobie facultatif
• Effets liés à la présence d'une entérotoxine

Points essentiels

• Réservoir : habituellement humain
• La contamination des aliments se fait lors de leur préparation par un porteur sain (portage rhinopharyngé) ou présentant une plaie surinfectée

Eléments diagnostiques

• Incubation : 2 à 6 heures
• Prédominance d'importants vomissements et de douleurs abdominales parfois accompagnés de diarrhée rapidement aqueuse et plus rarement d'un choc hypovolémique (Syndrome cholériforme)
• Absence de fièvre
• L'évolution est spontanément rapidement favorable en 24 heures

Examens complémentaires

• La coproculture n'a pas d'intérêt (entérotoxines)
• Bilan hydroélectrolytique
• La recherche de la toxine dans l'aliment contaminant a un intérêt épidémiologique

Traitement

• Réhydratation per os ou IV, antiémétique, antispasmodique
• L'antibiothérapie est inutile