Couleuvre de Montpellier

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Risques principaux

• En général pas d'envenimation
• Risque minime chez l'homme

Présentation

Malpolon monspessulanus (couleuvre de Montpellier)
Photo P. Dubois

Points essentiels

• Il est inutile et dangereux d'inciser, de cautériser, de poser un garrot
• Il est inefficace voire dangereux de sucer ou d'aspirer la plaie
• L'œdème local traduit une véritable envenimation

Mécanisme toxique et toxines

• L'appareil venimeux (crochets, glande à venin) est situé à l'arrière de la gueule, rendant l'envenimation quasi impossible
• Le venin est neurotoxique

Notions générales

• Seule couleuvre venimeuse française mais aucune envenimation décrite en France (quelques envenimations en Espagne)
• Inoffensive habituellement pour l'homme (préfère la fuite). Risque théorique si piqûre par les crochets situés à l'arrière de la gueule.

Eléments diagnostiques

• Signes locaux :
  • Traces de crochets
  • Oedème signe l'envenimation
  • Paresthésies, présence d'une lymphangite
• Signes généraux :
  • Cas sévères : symptômes neurologiques (paresthésies), dépression du système nerveux central, parésie des membres, dyspnée, dysphagie

Conduite à tenir

• Traitement symptomatique
• Immobiliser, bander et refroidir le membre
• Pas de sérum antivenimeux spécifique