Succimer = DMSA
(acide 2,3-dimercaptosuccinique)

Le succimer (DMSA) est commercialisé en France sous le nom de spécialité Succicaptal®.

Chélateur des métaux relativement spécifique, hydrosoluble et actif par voie orale, il augmente l'élimination urinaire des métaux lourds.

Le succimer est un donneur de thiols comme le BAL dont il est un analogue hydrosoluble.

Indications

• Intoxication par le plomb
• Intoxication par le mercure
• Intoxication par l'arsenic

Contre-indications

• Galactosémie congénitale
• Syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou déficit en lactase

Réalisation pratique

Succicaptal®, gélule à 200 mg

• Posologie : 10 mg/Kg par prise. Ne pas dépasser 1,8 g/j chez l'adulte
• Mode d'administration : 1 prise toutes les 8 heures pendant 5 jours puis, une prise toutes les 12 heures pendant 14 jours
• Les doses en fonction du poids de l'enfant sont donc :

Poids en Kg	Dose unitaire en mg
8-15	100
16-23	200
24-34	300
35-44	400
> 45	500

Effets indésirables

• Nausées, vomissements
• Diarrhée ou constipation
• Eruptions cutanéo-muqueuses
• Rhinite et toux
• Possibilité d'odeur désagréable et de perte d'appétit
• Vertiges, céphalées, paresthésies
• Eosinophilie, élévation des transaminases

Le succimer étant éliminé par le rein, la fonction rénale doit être préservée.