Atractylis gummifera L.
Astéracées

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Autre appellation

Chardon à glu.

Risques principaux

• Hépatite aiguë
• Coma hypoglycémique (inhibition de la synthèse de glycogène)

Remerciements à Mme Mariotte, faculté de Pharmacie Grenoble

Botanique

Notions générales

• Dans les intoxications sévères, l'évolution peut être fatale dans les 72 heures suivant l'ingestion
• Toute suspicion d'intoxication par le Chardon à glu impose une hospitalisation pendant 72 heures
• L'atractyloside et la gummiférine possèdent une toxicité comparable à celle des toxines de l'Amanite phalloïde.
• Il existerait une espèce atoxique : A. acomlis L.

Eléments diagnostiques

Délai d'apparition des symptômes : jusqu'à 48-72 heures après l'ingestion.

• Initialement
  • Troubles digestifs : épigastralgies, nausées, vomissements bilieux ou hémorragiques, diarrhées
• Secondairement
  • Troubles neurovégétatifs : hypothermie, hypotension artérielle
  • Troubles neurologiques
    • Hyper ou hyporéflexie ostéo-tendineuses, vertiges, myalgies, faiblesse musculaire, hypertonie, obnubilation
    • Convulsions et/ou coma
  • Insuffisance rénale aiguë (nécrose tubulaire)
  • Atteinte hépatique : ictère, cytolyse, hypoglycémie (précédée d'une phase d'hyperglycémie)
  • Troubles de l'hémostase

Conduite à tenir

• Hospitalisation dans un service de réanimation en cas d'intoxication grave
• Traitement symptomatique
  • De l'hypoglycémie : sérum glucosé hypertonique, Glucagon
  • De l'insuffisance rénale : hydratation parentérale, hémodialyse
  • Des convulsions
• Surveillance hépatique