Myristica fragrans Houtt.
Myristicacées

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Autres appellations

Noix de muscade, Nux nucistae, Nux moschata, Nux myristicae, Nutmeg.

Risques principaux

• Convulsions
• Crise d'angor
• Syndrome anticholinergique

Notions générales

• La noix de muscade est parfois utilisée pour ses effets hallucinogènes
• Elle contient des dérivés de l'allylcatéchol : myristicine, élémicine, safrol, eugénol
• La myristicine aurait une structure proche de la réserpine (déplétion en amines cérébrales responsable des effets sur le SNC), inhibe la monoamine oxydase (effets cardio-vasculaires) et aurait une action sur les récepteurs 5HT
• Les métabolites (activité amphétamine-like) expliqueraient les effets neuropsychiatriques comparables à ceux du LSD (hallucinations, délire paranoïde, anxiété, sensation de déréalisation)

Dose toxique

Doses entraînant un effet hallucinogène

• 15 à 25 g de poudre de noix
• Soit environ 2 cuillères à café
• Soit 1 ou 2 noix

Eléments diagnostiques

• 3 à 8 heures après l'ingestion : modification de l'état de conscience pouvant mener à des hallucinations intenses (distorsion du temps et de l'espace) ; la réponse est imprévisible
• Tachycardie, instabilité tensionnelle, bouffées vasomotrices, hallucinations, palpitations, sécheresse de la bouche, nausées, vomissements miment une crise atropinique
• Parfois : céphalées, gastro-entérite, somnolence, ataxie
• Les symptômes peuvent se prolonger plusieurs jours

Conduite à tenir

• Repos au calme
• Charbon activé
• Traitement symptomatique : remplissage, anxiolytiques (benzodiazépines, chlorpromazine), antiémétiques…