Veratrum album L.
Liliacées

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Autres appellations

Vérâtre blanc, Ellébore blanc, Varaire.

Risques principaux

• Dépression cardio-respiratoire
• Arythmie

Botanique

Notions générales

Cette intoxication est rare, et correspond le plus souvent à une confusion avec la grande gentiane (Gentiana lutea L.).

Eléments diagnostiques

Délai d'apparition des symptômes : 30 minutes après l'ingestion.

• Irritation des muqueuses : paresthésies buccales
• Troubles digestifs : nausées, vomissements abondants, diarrhée intense, épigastralgies
• Troubles neurologiques
  • Céphalées, vertiges, troubles visuels
  • Confusion, agitation, délire
  • Convulsions
• Prédominance des troubles cardio-vasculaires
  • Lipothymie, syncope
  • Bradycardie sinusale, hypotension artérielle, collapsus
  • Bloc auriculo-ventriculaire, hyperexcitabilité myocardique
• Bronchoconstriction, dépression respiratoire

Conduite à tenir

• Hospitalisation
• L'absence de symptômes plus de 2 heures après l'ingestion d'une partie de la plante (baies, feuilles, tige, fleur...) est de bon pronostic
• L'efficacité de l'épuration digestive n'est actuellement pas démontrée
  Le lavage gastrique ainsi que l'administration de charbon activé sont à discuter au cas par cas
• Traitement symptomatique de :
  • L'hypotension artérielle et de la bradycardie : atropine (pouvant être poursuivie tant que la bradycardie persiste)
  • L'arythmie
• Surveillance cardio-vasculaire