Digitaliques : Eléments diagnostiques

Les circonstances

• Intoxication aiguë volontaire, souvent sur cœur sain, ou parfois chez le sujet traité
• Surdosage thérapeutique, souvent chez le sujet âgé
• Ingestion accidentelle de l'enfant

Les symptômes

• Digestifs
  • Anorexie
  • Vomissements fréquents, précoces, par action centrale des digitaliques (80% des cas)
  • Douleurs abdominales, diarrhées
  • Rarement, infarctus mésentérique de mauvais pronostic
• Neurosensoriels
  • Obnubilation, somnolence, agitation, angoisse
  • Etat psychotique aigu
  • Céphalées, myalgies, asthénie
  • Dyschromatopsies, scotomes, vision floue
• Cardiaques
  Ils font toute la gravité de l'intoxication et sont imprévisibles
  • Troubles de la conduction, bradycardie sinusale, bloc sinoauriculaire, pause sinusale, BAV de tout type
  • Troubles du rythme, de tout type, par foyers ectopiques ou réentrées, même sur cœur sain
  • Insuffisance circulatoire cardiogénique