Acide cyanhydrique (solution 20%)

Synonymes

• Acide prussique
• Cyanure d'hydrogène
• Hydrogen cyanide
• Nitrile formique

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N° CAS : 74-90-8
N° CE : 005-006-00-X

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Caractéristiques (solution à 20%)

État	liquide, très volatil
Couleur	incolore, voire bleu pâle
Odeur (dès 1 ppm)	amande amère
Solubilité dans l'eau	totale
Réaction avec l'eau	non
Risque d'incendie	excessivement inflammable
Risque d'explosion	oui, les vapeurs forment des mélanges explosifs avec l'air à toute température
Densité liquide / eau	1
Densité vapeur / air	0,9
Point d'ébullition (°C)	40
Point de fusion (°C)	-13
Masse molaire (g/mol)	27,03

Seuils d'exposition

	en ppm	en mg/m3
AEGL1 30 min	2,5 ppm	* 2,8 mg/m3
AEGL1 60 min	2 ppm	* 2,2 mg/m3
AEGL2 30 min	10 ppm	* 11 mg/m3
AEGL2 60 min	7,1 ppm	* 7,8 mg/m3
AEGL3 30 min	21 ppm	* 23,1 mg/m3
AEGL3 60 min	15 ppm	* 16,5 mg/m3
ERPG-1	_	_
ERPG-2	10 ppm	* 11 mg/m3
ERPG-3	25 ppm	* 27,5 mg/m3
IDLH	50 ppm	56 mg/m3
SEI 30 min	ND	ND
SEI 60 min	ND	ND
SEL 30 min	60 ppm	66 mg/m3
SEL 60 min	40 ppm	45 mg/m3
TEEL-0	4,5 ppm	5 mg/m3
TEEL-1	4,5 ppm	5 mg/m3
TEEL-2	4,5 ppm	5 mg/m3
TEEL-3	22,8 ppm	25 mg/m3
TLV-STEL	_	_
TLV-TWA	4,7 ppm	5 mg/m3
VLE	10 ppm	10 mg/m3
VME	2 ppm	2 mg/m3

* : valeur calculée

1 ppm = 1,10 mg/m³

valeur en mg/m³ = (valeur en ppm x masse molaire) / 24,45

à 25°C et sous 760 mmHg

Glossaire et définitions

Valeurs biologiques

Lactates sanguins	taux normal < 2-3 mmol/L intoxication grave > 10 mmol/L
Cyanure sanguin (intérêt rétrospectif)	taux normal = 10-500 µg/L intoxication confirmée > 2 mg/L

Toxicité

• Excessivement dangereux pour la santé, lésions irréversibles, parfois mort instantanée
• Effet systémique

Important !

• Penser à l'haleine caractéristique (amande amère) du sujet intoxiqué par le cyanure
• Fortement absorbé par la peau (liquide et vapeurs)
• Le cyanure d'hydrogène (forme pure) est produit accidentellement par l'incendie ou la combustion des nitriles, des polyacrylonitriles, des polyuréthannes, de la laine, de la soie
• Mécanisme d'action : l'ion cyanure se lie, entre autre, à l'ion ferrique de la cytochrome-oxydase mitochondriale bloquant ainsi la respiration cellulaire d'où son effet anoxiant aigu
• Peut se polymériser à la chaleur et au contact des bases
• Réagit avec le chlore, l'acétylène, le formaldéhyde

Organes cibles

• Effet systémique (système nerveux central, cœur)

Signes cliniques

Effet systémique par inhalation, contact prolongé ou sur peau lésée et ingestion :

• Forme foudroyante : décès après coma convulsif, apnée et collapsus cardiovasculaire
• Forme aiguë : immédiatement ou après un bref temps de latence, perte de connaissance parfois précédée de céphalées, vertiges, ébriété, oppression thoracique et angoisse intense, respiration ample et rapide, convulsions, coma profond avec cyanose, mydriase, collapsus cardio-vasculaire avec intense acidose métabolique, parfois œdème aigu du poumon, puis arrêt cardiaque
• Forme légère, bénigne : vomissements, céphalées, vertiges, ébriété, hébétude, état confusionnel, voire discrète gêne respiratoire. La simple perception olfactive donne lieu à un état de panique, accompagné d'anxiété et d'angoisse
• Séquelles neurologiques : dystonie généralisée, syndrome parkinsonien

Traitement

Après retrait de la zone d'exposition

• Symptomatique
  • Mettre des gants
  • Retirer les vêtements contaminés de la victime
  • Repos
  • En cas de troubles ventilatoires, oxygénothérapie, pas de bouche à bouche
  • En cas de troubles de la conscience, placer en position latérale de sécurité
  • Manœuvres de réanimation si nécessaire
  • Hospitalisation, par transport médicalisé, dans tous les cas d'exposition par inhalation (surveillance d'au moins 48 heures dans les formes légères)
  • Traitement de la projection cutanée et hospitaliser par transport médicalisé
  • Traitement de l'ingestion : hospitaliser par transport médicalisé pour lavage gastrique, traitement et surveillance
  • Traitement de l'œdème aigu du poumon
  • Traitement des convulsions
  • Traitement de l'acidose métabolique
• Spécifique
  • Antidote : Hydroxocobalamine = Cyanokit®
  • Oxygénothérapie hyperbare à 2-3 atmosphères absolues
    • Si persistance du coma après administration de l'antidote
    • Si présence de troubles neurologiques à la phase secondaire de l'intoxication
    • Si association d'une intoxication oxycarbonée