Peau et agression par toxiques externes :
Cas particuliers
- Fluorures, acide fluorhydrique, tubes fluorescents,
antirouilles :
- Les signes cliniques peuvent être retardés de
plusieurs heures
- Pansement humidifié 3 fois par jour par du gluconate
de calcium ou mieux avec un gel de gluconate de calcium
- Avis chirurgical, parage et exérèse des fragments,
surtout si atteinte sous-unguéale
- Radiographie locale 2-3 jours plus tard (il existe un risque
de nécrose osseuse sous-jacente malgré un aspect
bénin d'érythème cutané)
- Dosage de la calcémie si la brûlure est étendue,
éventuellement apport de calcium
- Goudron, asphalte :
- Risque de brûlure si produit chaud
- Problème de l'ablation : jamais en urgence
- "Laver" avec un corps gras (beurre), puis à
l'eau
- Pansement gras 2-3 jours (vaseline)
- Nettoyage sans frotter avec coton + éther, ou coton
+ huile, dans un service spécialisé
- Bains et douches à l'eau du robinet (aide la chute
des croûtes et la mobilisation des doigts)
- En cas de persistance d'un "tatouage" : si celui-ci
est épidermique il disparaîtra avec la desquamation
naturelle ; sinon prévoir une dermabrasion deux mois plus
tard dans un service spécialisé.
- Vaccination antitétanique, pas d'anti-inflammatoires,
pas d'antibiotiques de "couverture"
- Métaux radio-actifs : exérèse
- Mercure : quand injecté en sous cutané,
exérèse car risque d'hydrargyrisme
- Nitrate d'argent : exérèse
- Résines thermoplastiques : cf. goudrons
- Chaux : brossage doux pour enlever un maximum de poussières
et de particules, puis lavage abondant et prolongé à
l'eau
Ecran principal
Réalisé sous la direction
du Pr Vincent Danel, Université Grenoble Alpes
Dernière révision : Novembre 2017