Actualités de l'Urgence - APM

L'agence régionale de santé (ARS) Guyane et l'Institut national de la statistique et des études économiques (Insee) ont publié en novembre 2017 une étude intitulée "L’accès aux soins à l’épreuve des grands espaces guyanais: l’absence d’offre de soins s’accompagne de précarité". Les deux entités avaient déjà publié en 2015 des travaux qui éclairaient la problématique de l’accès aux soins hospitaliers en Guyane. La poursuite de la collaboration a consisté à approfondir la thématique en s’intéressant à la médecine libérale. Le dossier publié a pour double objectif d’observer la répartition spatiale de l’offre de soins dans les grands espaces guyanais et de mesurer les disparités de l’accès à la médecine de ville.

L’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a renforcé, depuis vendredi et jusqu’à la fin de la période hivernale, ses capacités d’accueil d’hébergement d’urgence à l’Hôtel-Dieu (IVe arrondissement de Paris). En accord avec la préfecture d'Ile-de-France, un accueil de nuit de 20 places a été mis en place ainsi qu’un dispositif d’orientation. A partir de la mi-janvier, le site accueillera aussi un centre d’hébergement d’urgence de 30 places pour des femmes isolées dans une unité temporairement libérée. Un accueil temporaire existe déjà depuis mars 2017, pour 45 femmes qui ont accouché dans l’une des maternités de l’AP-HP et qui se trouvent sans solution d’hébergement.

L'hôpital psychiatrique du centre hospitalier (CH) Charles-Perrens à Bordeaux s'est doté d'un point de consultation juridique, qui sera accessible fin janvier. Il permet aux patients hospitalisés d'obtenir des conseils juridiques, relatifs par exemple à une séparation, une garde des enfants ou un surendettement. Cette consultation juridique est établie sur la base d'une convention que le barreau de Bordeaux et le CH ont signé le 29 novembre 2017. Les objectifs sont de limiter le risque de réhospitalisation à court et moyen terme, de faciliter la réinsertion des patients et de favoriser le renforcement de leurs droits et de leur citoyenneté.

SAINT-MANDE (Val-de-Marne), 8 janvier 2018 (APMnews) - Une coupure électrique totale de plus de 2 heures a paralysé lundi 1er janvier l'hôpital d'instruction des armées (HIA) Bégin de Saint-Mandé, entraînant l'évacuation de 4 patients vers des établissements d'Ile-de-France, a indiqué vendredi à APMnews le médecin général Jean-Claude Rigal-Sastourné, médecin-chef du HIA de Bégin.

TOULOUSE, 8 janvier 2018 (APMnews) - Une association regroupant les médecins libéraux participant à la permanence des soins ambulatoires en Occitanie (PDSA d'Oc) a adressé début janvier un courrier à la ministre des solidarités et de la santé, Agnès Buzyn, pour l'alerter sur les difficultés rencontrées par les praticiens.

Le centre hospitalier (CH) de Bastia fait partie des 41 établissements retenus pour l'expérimentation des hôtels hospitaliers. La formule doit permettre notamment à des patients éloignés de pouvoir accéder à la chirurgie ambulatoire, aux soins en hôpital de jour ou de bénéficier d’une sortie précoce. Pour l'expérimentation, l'établissement corse a signé une convention de coopération avec Sud Hôtel, qui prendra effet dès janvier. Le coût de l’hébergement est de 61 euros la nuitée (petit-déjeuner compris pour 1 personne), dont 43 euros pris en charge par le CH et le reste par le patient. Plusieurs mutuelles prévoient de prendre en charge les frais de l’hébergement non médicalisé. L’expérimentation durera pour trois mois et sera reconduite après évaluation.

Le centre hospitalier (CH) de Bastia a obtenu la certification V2014 à la suite d'une visite de la Haute autorité de santé (HAS) réalisée du 20 au 24 février 2017. La décision s'accompagne d'une obligation d’amélioration sur la thématique du management de la prise en charge médicamenteuse ainsi que d’une recommandation d’amélioration concernant les droits des patients, le parcours du patient, et le management de la prise en charge du patient au bloc opératoire et en endoscopie. Sur la thématique plus spécifique du management de la prise en charge médicamenteuse, un comité de pilotage spécifique a été mis en place, associant la direction, le président de la commission médicale d'établissement (CME) et les responsables du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse.

En septembre 2016, à la suite de la visite de certification V2014, le centre hospitalier (CH) Edouard-Toulouse de Marseille, spécialisé en psychiatrie, avait été classé en catégorie C par la Haute autorité de santé (HAS), avec une obligation d'amélioration pour les thématiques "parcours du patient" et "management de la prise en charge médicamenteuse du patient". L’examen d’un additif à la visite de certification présenté par l’hôpital en octobre 2017 a été suivi d’une levée des obligations d’amélioration sur ces thématiques. Le CH a donc cette fois obtenu une cotation en catégorie B. Il doit cependant poursuivre son travail d’amélioration sur la thématique droit des patients.

Anastasia Chudzinski, gynécologue-obstétricienne, et deux internes de la maternité de Beaumont au CH de Roubaix ont décidé d’organiser des séances de sensibilisation aux violences conjugales. Elles seront gratuites et ouvertes au personnel médical du CH et aux professionnels de ville afin de les aider face à ce genre de situations. L'idée est survenue l'été dernier, après avoir constaté une recrudescence de femmes enceintes victimes de violences qui ont consulté aux urgences de la maternité. Ces journées auront lieu les jeudis 11 janvier, 15 février et 22 mars de 8h30 à 12h, à la maternité. Elles proposeront un protocole de prise en charge en cas de dépistage de femmes enceintes victimes de violences conjugales.

L’agence régionale de santé (ARS) Pays-de-la-Loire a arrêté les nouvelles zones caractérisées par une offre de soins insuffisante pour la profession de médecins, effectives depuis le lundi 1er janvier. Cela s’inscrit dans la déclinaison régionale du nouveau plan ministériel de renforcement de l’accès territorial aux soins. L'objectif est d'inciter davantage de médecins à s’installer dans les territoires qui en ont le plus besoin. Pour cela, les zones bénéficient d’aides financières ont été identifiées à partir d’un nouvel indicateur élaboré au niveau national. Les médecins pourront ainsi identifier facilement les territoires où ils sont le plus attendus et où ils pourront bénéficier d’un accompagnement renforcé dans le cadre de leur projet d’installation.