Bêta-bloquants : Notions générales

Ce qu'il faut connaître

Mécanisme d'action : analogues structuraux des bêta-mimétiques sans leurs propriétés pharmacologiques.

• Quelques bêta-bloquants ont des propriétés antiarythmiques particulières
  • Effet stabilisant de membrane pour propranolol, acébutolol, oxprénolol, alprénolol
  • Allongement du QT (sotalol)
• Grande variabilité des symptômes, de l'absence de symptôme au choc cardiogénique, même sur un cœur préalablement sain

Deux cas particuliers

• Bêta-bloquants à effet stabilisant de membrane : bloc intra-ventriculaire, en pratique avec propranolol et acébutolol
• Torsade de pointes par allongement du QT : sotalol