Ergot de seigle et dérivés :
Notions générales

Pharmacologie

• Action sur les récepteurs alpha-adrénergiques
  • Agoniste (vasoconstricteur) : tartrate d'ergotamine, méthylergométrine (dérivé semi-synthétique possédant en plus des propriétés musculotropes)
  • Agoniste partiel (vasodilatateur) : dihydroergotamine, dihydroergotoxine, nicergoline
• Action sur les récepteurs sérotoninergiques
  • Agoniste : ergotamine
  • Antagoniste : méthysergide, méthylergométrine, LSD (dérivé semi-synthétique) 
• Action sur les récepteurs dopaminergiques : 
  • Agoniste : bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide (inhibent la sécrétion de prolactine)

Indications

• Antimigraineux
  • Dihydroergotamine (formes per os, injectable et nasale)
  • Tartrate d'ergotamine
  • Méthysergide
• Antiparkinsonien
  • Pergolide
  • Lisuride
  • Cabergoline
  • Bromocriptine (utilisé aussi en endocrinologie dans les hyperlactiémies)
• Anti-ischémiques
  • Nicergoline
  • Dihydroergotoxine
  • Dihydroergocryptine
• Ocytociques :
  • Méthylergométrine (propriétés urétotoniques)

Pharmacocinétique

DCI	Demi-vie	Pic plasmatique	Biodisponibilité orale	Elimination
Tartrate d'ergotamine	> 20 h	2 h	60%	Excrétion biliaire
DHE	20 h	30 minutes	30%	Excrétion biphasique biliaire et fécale
Méthysergide	10 h	2 h	60%	Urinaire (56%)