Huiles essentielles

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Risques principaux

Dépression du SNC, ou hyperexcitabilité.

Doses toxiques

• Camphre
  • 0,5 g enfant/1,0 g adulte
  • Dose létale enfant = 1 g ou 5 mL huile camphrée 20%
  • Dose létale adulte = 5 g ou 25 mL huile camphrée 20%
• Eucalyptol : dose létale enfant = 5 mL 30 mL adulte
• Menthol : dose létale 2 g
• Térébenthine : dose toxique : 15 mL enfant/140 mL adulte

Points essentiels

• Irritation des muqueuses, du tube digestif, de la peau
• Dépression ou excitabilité du SNC
• Huiles essentielles à toxicité spécifique
  • Camphre, menthol, eucalyptol : troubles neurologiques, collapsus cardiovasculaire, hyperthermie
  • Eucalyptol : dépression respiratoire

Caractéristiques des produits

Eléments diagnostiques

Elles ont toutes une même toxicité de base avec :

• Un pouvoir irritant
  • Contact cutané : erythème et même phlyctène
  • En ingestion : gastralgies, vomissements, diarrhées profuses, réactivation d'un ulcère
• Un pouvoir allergisant
  Pour toutes les huiles essentielles et plus particulièrement pour l'eugénol, camomille, cannelle, menthe poivrée, essence de térébenthine, girofle
• Certaines ont une toxicité spécifique
  • Camphre : nausées, vomissements ; troubles neurologiques, sensation de chaleur, céphalées ; troubles du comportement, syndrome confusionnel, agitation, convulsions, coma ; hyperthermie, collapsus cardiovasculaire
  • Eucalyptol : brûlure gastrique, nausées, vomissements ; vertiges, myosis, faiblesse musculaire, suffocation ; cyanose, délire, convulsions
  • Menthol : irritant, allergies ; confusion, état psychotique, troubles visuels
  • Thérébentine
  • Muscade : nausées, vomissements, bouche sèche, tachycardie ; stimulation du SNC : convulsions, myosis, mydriase, euphorie, hallucinations

Autres atteintes

• Phototoxicité : citron, bergamote, orange amère, fleur d'oranger (néroli), feuille d'oranger (essence de petits grains), pamplemousse, limettier, persil
• Atteinte rénale : avec hématurie pour le cajeput
• Excitation neurologique : lavande
• Somnolence : genévrier, coriandre
• Intoxication cyanhydrique : laurier, cerise
• Produits convulsivants
  • Thuyone : absinthe, petite absinthe, armoise, cèdre, hysope, sauge, tanaisie, thuya
  • Limonène : carvi, menthe, agrumes, anis, pin
  • Pinène : conifère, térébenthine
  • Anethole : anis, fenouil, badian
  • Autres : romarin, mélisse, muscade, sauge

Conduite à tenir

Dans la plupart des cas, une simple surveillance ou éventuellement un traitement symptomatique sont suffisants.
Cependant, se méfier des huiles essentielles à toxicité spécifique ( camphre, menthol, eucalyptol ) ainsi que des produits convulsivants, lorsque la quantité ingérée est importante.
Dans ce cas

• L'intérêt du lavage gastrique n'a pas été démontré. Il ne doit pas être systématique. Il doit être discuté au cas par cas en fonction de la quantité de toxique(s) ingéré(s), des effets toxiques attendus et du délai écoulé depuis l'ingestion.
• L'intérêt clinique du charbon activé n'a pas été formellement démontré. Son administration en dose unique (50 g pour les adultes, 1 g/Kg pour les enfants) doit être précoce, au mieux dans l'heure qui suit l'ingestion.
• Traitement des convulsions