Inhalation de forte concentration de plomb tétraéthyle
ou tétraméthyle (plomb organique)
Encéphalopathie évoluant en 2 phases
En quelques heures : asthénie, nausée, vomissement,
diarrhée, céphalée, vertige
En quelques semaines : agitation, délire, tremblements,
insomnie
Amaigrissement, atteintes cardiaque (trouble du rythme) et
hépatorénale
Marqueur = plomburie "spontanée"
Toxicité chronique
Manifestations digestives
Douleurs abdominales banales, constipation
Exceptionnellement "colique de plomb" : crise douloureuse
abdominale très violente évoluant par paroxysmes,
avec vomissements (pseudo urgence chirurgicale)
Liseré gingival bleu grisâtre au collet des
incisives et des canines (liseré de Burton) et taches
de la muqueuse jugale (taches de Gübler)
Atteintes neurologiques
Paralysie pseudo-radiale (le malade "fait les cornes")
Atteinte essentiellement motrice
Vitesse de conduction nerveuse précocement diminuée
Tableau de sclérose latérale amyotrophique
Encéphalopathie rare
> 700 µg/L de plombémie
Annoncée par un syndrome psycho-organique (> 400
µg/L) : troubles des fonctions supérieures (mémoire,
concentration, sommeil...), irritabilité, anxiété,
asthénie
Anémie le plus souvent normocytaire
Atteinte rénale tardive
Tubulopathie proximale
Puis insuffisance rénale chronique
Hypertension artérielle (action sur la musculature
vasculaire)
Effets ostéoarticulaires : crises de goutte
Effets sur la reproduction
Oligospermie
Fœtoxique : mort in utero, prématurité,
troubles du développement cérébral et staturo-pondéral
L'effet tératogène n'est pas démontré
chez l'homme. Un effet cancérogène est évoqué.