Valproate de sodium :
Eléments diagnostiques

• Intoxication bénigne ou prodromes des intoxications graves
  • Troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales)
  • Somnolence
• Intoxication grave (dose ingérée > 200 mg/Kg)
  • Dépression du SNC avec coma calme hypotonique plus ou moins profond, hyporéflexique et myosis
  • Parfois agitation, confusion
  • Dépression respiratoire brutale possible
  • Convulsions possibles, myoclonies rares
  • Risque d'œdème cérébral avec hyperammoniémie
  • Acidose métabolique, hypernatrémie, hypoglycémie, augmentation de l'urée, augmentation de l'amylasémie
  • Augmentation modérée des enzymes hépatiques, thrombopénie, leucopénie

En général l'intoxication est bénigne (dépression modérée du SNC) mais l'association avec d'autres antiépileptiques ou psychotropes peut être à l'origine d'un coma profond.

L'intoxication aiguë par le valproate de sodium n'expose pas au risque d'hépatite aiguë.