Actualités de l'Urgence - APM

Le groupe Parc Rambot (créé en 1975) est initialement composé de deux établissements en centre-ville d'Aix-en-Provence: la polyclinique du Parc Rambot et la polyclinique du Parc Rambot provençale proposant une activité de soins de court séjour en chirurgie et médecine pour un total de 220 lits et 480 salariés.

Les deux sites ont été vendus à un promoteur immobilier et vont être rasés après leur fermeture début juin. Par ailleurs, le groupe du Parc Rambot possède la moitié du groupement de coopération sanitaire (GCS) de cardiologie interventionnelle Axium-Rambot situé à la clinique Axium (Almaviva Santé) d'Aix-en-Provence.

Début 2019, le groupe d'hospitalisation privée Saint-Gatien a acquis 25% de parts dans la polyclinique du Parc Rambot mais les praticiens propriétaires du groupe aixois restent actionnaires majoritaires (cf dépêche du 19/03/2019 à 17:01).

L'Hôpital privé de Provence a une capacité de 300 lits et places, dont 112 lits de chirurgie, 60 lits de médecine, 27 lits de réanimation et soins continus et 72 places d'ambulatoire.

Le nouvel établissement dispose d'un plateau médical de 25.000 m² (contre 14.000 m² pour le total des 2 sites précédents). Il emploiera 500 personnes et 210 médecins. Une maison médicale de 5.000 m² a été construite à côté du bâtiment principal, elle rassemblera 80 médecins représentant une vingtaine de spécialités.

L'ensemble a nécessité un investissement de 70 millions d'euros (M€) pour la construction et de 7 M€ pour l'achat d'équipements. Il est équipé d'un parking de 630 places et de 25 hectares d'espace "nature".

Le plateau technique comptera notamment 25 salles de bloc opératoire, 1 unité d'hospitalisation ambulatoire, 1 service d'urgence, 1 service d'oncologie et soins palliatifs, 1 service de chimiothérapie en hôpital de jour, 1 pôle d'imagerie, 1 centre de chirurgie de la main, 1 centre autonome d'ophtalmologie et 1 centre autonome d'endoscopie.

Déménagement des services de soins à partir du 28 mai

Le déménagement depuis les deux cliniques vers l'Hôpital privé de Provence va se dérouler du vendredi 24 mai au vendredi 7 juin:

• les services administratifs, techniques et informatiques du 24 au 27 mai
• les services de soins à partir du 28 mai
• le service d'oncologie et de l'unité de soins continus le 3 juin en journée
• la réanimation le 3 juin de nuit avec transfert des patients par le Smur
• les services d'urgence le 4 juin après une interruption temporaire d'activité sur les 2 anciens sites pour une durée de 30 heures (du lundi 3 juin 12h au mardi 4 juin 18h)
• services de médecine et des derniers patients le 7 juin.

"Déménager deux établissements hospitaliers dans la continuité des soins sans période de fermeture n’est pas une mince affaire. [...] Deux prestataires ont été sélectionnés: une société de déménagement industriel et un service d’ambulanciers qui s’occupera du transfert des patients", explique le groupe Parc Rambot.

L'étape "préliminaire" de désinfection totale de la nouvelle clinique a commencé. En second lieu, les pharmaciens viendront "vérifier toutes les installations médicales, notamment les sorties d’air et d’oxygène et approvisionner les pharmacies", poursuit-il.

L'espace des urgences quadruplé

Avec l'ouverture de l'Hôpital privé de Provence, le groupe Parc Rambot espère une augmentation de 25% de l'activité des urgences par rapport à l'activité actuelle (17.000 passages par an), pour atteindre à terme "jusqu'à 25.000" passages par an.

Pour cela, 2 médecins urgentistes et 4 infirmiers sont prévus en permanence le jour et 1 médecin et 2 infirmiers la nuit. "Une montée en puissance" est prévue dans les mois suivant l'ouverture avec le recrutement d'un urgentiste supplémentaire.

Les locaux des urgences seront "4 fois plus importants" dans le nouvel établissement par rapport à l'ancien service situé dans la polyclinique du Parc Rambot. Le nouvel espace comprendra 8 box, 2 salles de déchocage, 6 lits d'hospitalisation courte et 2 salles d'attente.

Autre objectif: atteindre un taux d'ambulatoire de 70% en 2020 (contre 62% aujourd'hui) grâce une nouvelle organisation "centrée sur le patient". Cela se traduit par une "optimisation" des parcours, en faisant notamment arriver les patients 2 heures avant l'opération, et par l'utilisation de nouvelles technologies "moins invasives" permettant une réhabilitation améliorée après chirurgie (Raac).

Développement de la chirurgie micro-invasive

L'Hôpital privé de Provence a été doté de nouveaux équipements pour développer la chirurgie mini-invasive. Il dispose d'une salle hybride permettant aux praticiens de visualiser la zone opérée en 3D et en temps réel.

Le groupe Parc Rambot a notamment fait l'acquisition d'un appareil d'IRM 3 Tesla, d'un robot chirurgical Da Vinci* (Intuitive Surgical) disposant d'une caméra en 3D et de bras articulés pour notamment l'ablation de tumeurs et de vessie avec reconstruction, ainsi que d'un appareil Focal One* pour le traitement du cancer de la prostate par ultrasons. Il a pour projet l'achat d’un scanner mobile pour l’acquisition d’images pendant une intervention chirurgicale.

Parmi les autres nouveautés, l'installation d'une unité de reconstitution des chimiothérapies, l’automatisation de la stérilisation (le lavage des endoscopes est par
exemple totalement automatisé) et la création d'un laboratoire d'analyses "ultra-performant" au sein de la maison médicale sur un plateau technique de 800 m² "permettant d’analyser 600 prélèvements par jour et 120.000 examens cytobactériologiques urinaires (ECBU) par an", explique le groupe.

syl/ab/APMnews