Initiatives de Recherche aux Urgences (IRU)

L'IRU est un réseau de recherche mis en place par la commission recherche dont le but est de promouvoir et de coordonner des travaux de recherche multicentriques. Ce réseau est composé de 300 centres (SAMU/SMUR/SU) répartis sur tout le territoire. Il propose tous les ans des d’études épidémiologiques non interventionnelles, qui se déroulent sur des périodes d’inclusion brèves avec des CRF restreint et un suivi court. Chaque année, 1 appel à projet est sélectionné pour une mise en place l’année suivante.

L’IRU peut également être sollicité à tout moment par les autres commissions ou boards de la SFMU, mais aussi par d’autre structures de recherche (Santé Publique France, FHU IMPEC…) pour répondre à une question de recherche prédéfinie nécessitant la participation d’un vaste réseau selon les mêmes modalités.

Pour rejoindre ce réseau, merci d'envoyer un mail à iru@sfmu.org en précisant vos nom, prénom, service, ville et numéro de téléphone.

 


Appel à projet - IRU 2024

La date limite pour déposer vos projets est le 04 Janvier 2024 à 23h59.

Charte IRU : télécharger ici
Dossier de candidature : télécharger ici
Timeline d'un projet :
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Prochain IRU - VentIRU - du lundi 15 au Samedi 20 janvier 2024

 

La ventilation non-invasive (VNI) est une alternative à la ventilation invasive qui permet d’éviter les complications liées à l’intubation, diminuer la durée de séjour en réanimation et est associé à un meilleur pronostic. L’échec est le principal risque d’un traitement par VNI. Dans les services d’urgences, l’échec de VNI et ses facteurs de risque n’ont été étudiés que dans des études rétrospectives et monocentriques, et l’indication était dans la majeure partie des cas dans la pathologie respiratoire hypoxémique de novo, et non dans ses indications primaires (Exacerbation de BPCO ou OAP). De plus, un échec de VNI aux urgences est rapporté pour 27 à 50% des patients, soit beaucoup plus que dans les services de réanimation, et les facteurs de risque d’échec discordent d’une étude à l’autre. Il est donc difficile de déterminer quelle est la prévalence réelle de l’échec ou de l’absence de succès à une heure d’une VNI aux urgences, ou encore d’identifier les facteurs qui y sont associés. Pourtant, les services d’urgence sont une étape cruciale de la prise en charge des patients nécessitant une VNI.

Objectif principal Mesurer la prévalence de l’absence de succès très précoce d’une ventilation non invasive

Objectifs secondaires : Identifier les facteurs associés à une absence de succès très précoce d’une ventilation non invasive aux urgences, mesurer la mortalité à 7 jours, mesurer l’échec à 1 heure d’une ventilation non invasive définie par la mise en place d’une intubation orotrachéale

Date : Du lundi 15 janvier 2024 08h30 au samedi 20 janvier 2024 08h30

Contactez nous par mail pour vous déclarer centre investigateur : jeremie.lestienne@gmail.com

Le protocole : télécharger ici
Le CRF :
télécharger ici


IRU finalisées

IRU 2023

EPI-TC : Nous vous remercions encore pour votre participation à EpiTC : plus de 1700 inclusions !  La lésion hémorragique intracranienne est retrouvée chez 5% des 1070 patients admis admis en service d'urgence pour traumatisme crânien. Article soumis et présentation lors du prochain congrès SFMU en Juin 2024.

Etude VPP MKP : Etude portée par Santé Publique France qui porte sur l’évaluation de la valeur prédictive positive du codage des passages aux urgences pour le diagnostic de variole du singe à partir des données du réseau OSCOUR®. L’objectif de cette étude était de s’assurer de la robustesse de l’indicateur de suivi de l’épidémie de variole du singe construit à partir des données des codages diagnostiques aux urgences. Les données sont en cours d’analyse.

IRU 2022

NO-BED NIGHT : Etude portée par la FHU IMPEC sur l’impact de l’absence de lit d’hospitalisation pour les patients âgés de plus de 75 ans aux urgences. Publiée dans le JAMA Internal Medicine, 2023

EPI-BLOOD : C'est au final 103 centres participants et près de 1500 inclusions !!!  Objectif principal : Evaluer les pratiques de transfusion en temps réel aux urgences, afin de proposer un référentiel complémentaire aux recommandations HAS, spécifique et adapté aux contraintes organisationnelles de nos SU. L'article est en cours de rédaction.

IRU 2021

EPi-LEPSIE : avait pour objectif l'évaluation de la prise en charge des patients suspects de crise d'épilepsie en médecine d'urgence. L'étude a eu lieu le 18 mai 2021 et a permi le recrutement de 346 patients sur 92 centres. Les résultats sont en cours d'analyse. Bravo à tous les centres.

EPI-TAF : L'IRU EpiTAF a permi d'inclure plus de 2800 participants. Les analyses et la rédaction des résultats sont en cours. La participation de chacun d’entre vous nous permet d’avoir conduit, ensemble, une des plus grosses études s’intéressant aux souffrances psychologiques des professionnels de santé aux urgences. Chaque catégorie professionnelle du monde de l’urgence est représentée parmi les participants et les résultats pourraient ainsi concerner chacun d’entre vous. Merci à tous pour cette participation importante pour ce sujet qui nous concerne tous et qui nous permettra de réfléchir ensemble pour « Mieux vivre les urgences ». L'article est en cours de rédaction.

IRU 2019

EPI-DEX : Mesure de la glycémie capillaire lors du tri infirmier à l'accueil des urgences

IRU 2018 

EPI-CANCER: 1. Déscription les motifs de recours aux urgences et facteur de risque de mortalité des patients suivis pour un cancer, publication Journal Clinical Medicine, 2020

2. Prise en charge pré-hospitalière des patients suivis pour un cancer, publication Journal Clinical Medicine, 2021

IRU 2017

EPI-ABDO : Epidémiologie des douleurs abdominales ayant recours à une structure d’urgence (SAMU, SMUR, SU).

IRU 2016

EPI-SignAVC : Epidémiologie des AVC pris en charge en urgence. Publication Annales Françaises de Médecine d'Urgence, 2020

EPI-GER : Epidémiologie des patients de plus de 80 ans consultant aux urgences. Publication BMC Geriatrics, 2020

IRU 2015

EPI-DYS : Epidémiologie du motif de recours "dyspnée" au sein du système des urgences en France (intra et extra-hospitalier)

IRU 2014 

EPI-TOX : Niveau de soin engagé en pré-hospitalier pour les patients pris en charge pour intoxixation volontaire. Publication Internal and Emergency Medicine, 2019

IRU 2013

EPI-HD : Epidémiologie des hémorragies digestives prises en charge en urgence. 1. Hemorragie digestive basse, publication American Journal of Emergency Medicine, 2019. 2. Hémorragies digestives hautes, publication  Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 2017

IRU 2012

EPI-DOULTHO : Epidémiologie des douleurs thoraciques prises en charge en urgence. Publication European Journal of Emergency Medicine, 2018

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