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AMP: LE TRANSFERT D'EMBRYON SOUS ÉCHOGRAPHIE 4D ASSOCIÉ À DE MEILLEURES CHANCES DE NAISSANCE
L'intérêt du recours à l'imagerie échographique pour guider le transfert d'embryons reste incertain. Une précédente revue de la littérature a conclu que le recours à l'échographie améliorait les issues de grossesse par rapport au toucher clinique seul, mais avec une grande hétérogénéité entre les études. L'étude la plus large de cette revue ne montrait d'ailleurs pas de différence entre recours à l'échographie et toucher clinique seul, rappellent les auteurs.
Une autre étude n'a pas montré de différence entre échographie 2D et 3D, mais elle n'utilisait pas le taux de naissance vivante comme critère d'évaluation, et n'a pas évalué la durée et la difficulté de la procédure, qui peuvent influencer le taux de succès du transfert d'embryon.
Lewis Nancarrow du Liverpool Women's Hospital et ses collègues ont mené un essai randomisé prospectif en ouvert, comparant le toucher clinique seul et le recours à l'échographie 4D cette fois (avec visualisation en temps réel), chez 320 patientes recevant un transfert mono-embryonnaire au stade blastocyste, et ayant une cavité utérine normale.
Le recours à l'échographie 4D a été associé à un taux de grossesse clinique (50% contre 36%) significativement plus élevé que la technique de transfert standard, augmentant les chances de grossesse clinique de 78%, selon le résumé de la communication.
Le taux de naissance vivante a été également significativement plus élevé avec le recours à l'échographie 4D (41% contre 28%), les chances de naissance vivante étant augmentées de 77%.
Il n'y avait pas de différence en termes de taux de fausse couche ni de taux de grossesse ectopique ou de localisation inconnue entre les 2 groupes.
Le transfert sous échographie a pris significativement plus de temps (15,7 min contre 10,2 min), mais il n'y avait pas de différence en matière de confort et de satisfaction des patientes. Il y avait davantage de commentaires positifs dans le groupe échographie.
"De futurs essais randomisés contrôlés sont nécessaires pour confirmer que l'échographie 4D est la technique supérieure pour le transfert d'embryon", concluent les auteurs.
cd/nc/APMnews
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AMP: LE TRANSFERT D'EMBRYON SOUS ÉCHOGRAPHIE 4D ASSOCIÉ À DE MEILLEURES CHANCES DE NAISSANCE
L'intérêt du recours à l'imagerie échographique pour guider le transfert d'embryons reste incertain. Une précédente revue de la littérature a conclu que le recours à l'échographie améliorait les issues de grossesse par rapport au toucher clinique seul, mais avec une grande hétérogénéité entre les études. L'étude la plus large de cette revue ne montrait d'ailleurs pas de différence entre recours à l'échographie et toucher clinique seul, rappellent les auteurs.
Une autre étude n'a pas montré de différence entre échographie 2D et 3D, mais elle n'utilisait pas le taux de naissance vivante comme critère d'évaluation, et n'a pas évalué la durée et la difficulté de la procédure, qui peuvent influencer le taux de succès du transfert d'embryon.
Lewis Nancarrow du Liverpool Women's Hospital et ses collègues ont mené un essai randomisé prospectif en ouvert, comparant le toucher clinique seul et le recours à l'échographie 4D cette fois (avec visualisation en temps réel), chez 320 patientes recevant un transfert mono-embryonnaire au stade blastocyste, et ayant une cavité utérine normale.
Le recours à l'échographie 4D a été associé à un taux de grossesse clinique (50% contre 36%) significativement plus élevé que la technique de transfert standard, augmentant les chances de grossesse clinique de 78%, selon le résumé de la communication.
Le taux de naissance vivante a été également significativement plus élevé avec le recours à l'échographie 4D (41% contre 28%), les chances de naissance vivante étant augmentées de 77%.
Il n'y avait pas de différence en termes de taux de fausse couche ni de taux de grossesse ectopique ou de localisation inconnue entre les 2 groupes.
Le transfert sous échographie a pris significativement plus de temps (15,7 min contre 10,2 min), mais il n'y avait pas de différence en matière de confort et de satisfaction des patientes. Il y avait davantage de commentaires positifs dans le groupe échographie.
"De futurs essais randomisés contrôlés sont nécessaires pour confirmer que l'échographie 4D est la technique supérieure pour le transfert d'embryon", concluent les auteurs.
cd/nc/APMnews