Actualités de l'Urgence - APM

Le nouveau projet d'établissement couvre la période allant de fin 2023 à 2028.

Son objectif principal est de porter une "innovation technologique de pointe" car le CH doit rester un "hôpital support, pivot, de haute spécialité dans tous les domaines médicaux et chirurgicaux", a déclaré le directeur.

L'établissement a installé en janvier un nouveau robot chirurgical Da Vinci X* (Intuitive Surgical) pour lequel il a reçu une subvention de 500.000 euros de la part de la Région, sur un investissement total de 1,3 million d'euros (M€).

L'hôpital met en fonctionnement en janvier un second appareil d'IRM 3T (en plus de son IRM 1,5 T), soit le "seul [équipement] de cette performance sur notre bassin", a dit Christophe Blanchard. L'opération représente un investissement de 3 millions d'euros (M€).

Concernant la recherche clinique, "nous venons de signer avec le CHU d'Amiens l'entité fusionnée de recherche". Cela "traduit l'excellente place du CH de Saint-Quentin dans les programmes de recherche médicale et paramédicale", a poursuivi le directeur.

En matière de développement durable, le nouveau projet d'établissement prévoit la création d'une "filière déchets", des "éco-soin[s]" au bloc opératoire, l'installation de bornes électriques, le renouvellement "en cours" de la labellisation de la maternité ("amis des bébés"). L'objectif pour la maternité est également d'obtenir le "label très haute qualité sociale et environnementale".

L'hôpital a enregistré 1.611 naissances en 2023, soit une "progression" par rapport à l'année précédente "alors que la natalité a reculé en France", a précisé Christophe Blanchard.

La nouvelle feuille de route planifie en outre un projet de schéma paysager dont le but est de "redonner plus de place à la végétalisation et au bien-être pour les piétons", avec une "attention portée à l'usager handicapé".

Des "tensions importantes" sur les effectifs

Le CH de Saint-Quentin a fait face en 2023 à des "tensions importantes" sur les ressources humaines, a expliqué Christophe Blanchard.

Cela se traduit par de l'absentéisme et "donc des heures supplémentaires", ainsi que plus globalement par une baisse de l'attractivité.

En octobre 2023, l'hôpital a annoncé la neutralisation de ses lits d'hospitalisation conventionnelle en psychiatrie consécutivement à des difficultés de démographie médicale (cf dépêche du 04/10/2023 à 17:55).

L'établissement a également été confronté à des agressions de personnels soignants en janvier aux urgences (cf dépêche du 24/01/2024 à 19:02).

Dans ce contexte, la "question de la sécurisation des conditions de travail […] est une préoccupation du quotidien pour la direction" et c'est pourquoi "j'ai proposé aux représentants du personnel des avancées significatives":

• de nouvelles enveloppes budgétaires seront "dégagées en 2024", pour un montant total de 800.000 €, afin d'"indemniser les heures supplémentaires dès cette année et ainsi reconnaître les efforts et investissements des personnels"
• la création d'un poste d'agent de sécurité aux urgences, 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24
• la signature au cours du premier semestre 2024 d'une nouvelle convention hôpital-police-gendarmerie-justice qui est "déjà rédigée" et "garantira des liens étroits entre les forces de l'ordre, le parquet, le tribunal et l'hôpital".

Malgré ces difficultés RH, le "CH de Saint-Quentin avec l'ensemble" des hôpitaux du territoire "a anticipé et piloté les périodes" de tensions estivales et hivernales ce qui a permis une "continuité des activités médicales et chirurgicales".

"Contrairement à d'autres territoires de la région ou au niveau national, il n'y a pas eu de fermetures de services d'urgence adulte ou pédiatrique, ni de ligne de Smur", a déclaré le directeur.

"Bien au contraire, le Smur de Guise, géré par le CH de Saint-Quentin, a été rouvert 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7", a-t-il précisé.

Lancement d'une "mission régionale sur la santé mentale"

En ce qui concerne la psychiatrie, 2023 a été effectivement une année "difficile". Malgré la fermeture des lits d'hospitalisation conventionnelle, les équipes du pôle de psychiatrie ont "su mettre en place un projet alternatif ambitieux de développement de soins ambulatoires".

Une "mission régionale sur la santé mentale a été lancée en décembre 2023" par l'agence régionale de santé (ARS) et les solutions mises en place "seront, je crois, appréciées car elles témoignent d'une volonté de décloisonnement et de suivi plus complet du patient psychiatrique", a ajouté le directeur.

Par ailleurs, "plus de 130 internes, faisant fonction d'interne [FFI] et docteurs juniors sont arrivés" à l'hôpital de Saint-Quentin en novembre 2023. Cette augmentation du nombre d'étudiants en médecine "traduit l'attractivité" de l'établissement et de ses équipes, a-t-il affirmé.

syl/bd/ab/APMnews