Actualités de l'Urgence - APM

L'hôpital avignonnais a été particulièrement impacté au cours des différentes vagues de l'épidémie de Covid-19, avec un nombre assez limité de lits de soins critiques, ce qui a nécessité très vite des évacuations sanitaires de patients vers d'autres départements ou régions (cf dépêche du 13/11/2020 à 18:33 et dépêche du 04/11/2020 à 19:05). L'établissement est un hôpital recours pour tout le Vaucluse et il concentre en temps normal la totalité des lits de réanimation du département.

Dans le cadre du pilier 2 du Ségur de la santé ("définir une nouvelle politique d'investissement et de financement au service des soins"), le CH envisage un schéma directeur immobilier "de l’ordre" de 100 millions d'euros (M€) pour financer un projet de modernisation, a indiqué mardi l'établissement dans un dossier de presse diffusé après les déclarations d'Olivier Véran.

Le projet, baptisé "Avignon: hôpital 2030", prévoit un investissement de 10 M€ financé par l’agence régionale de santé (ARS) Provence-Alpes-Côte d'Azur (Paca) pour augmenter les capacités du service de soins critiques. Il s'agit d'atteindre 20 lits de réanimation et 10 lits de surveillance continue "transformables si besoin intégralement en lits de réanimation", contre 16 lits de réanimation et 4 lits de soins continus actuellement, a expliqué le CH.

C'est cette création de 10 lits supplémentaires de soins critiques qui a été annoncée mardi matin par Olivier Véran en visite dans l'établissement vauclusien, "soit près d'un doublement des capacités" et qui seront "ouvrables dès 2023", a-t-il déclaré sur France Bleu Provence.

"Le réaménagement des soins critiques sera validé définitivement d'ici la fin de l'été et comportera des lits de réanimation supplémentaires", et "le projet de modernisation du CH d'Avignon sera l'investissement phare du Ségur pour la région", a-t-il dit.

D'autres projets de rénovation et d'extension en préparation

Le CH d'Avignon espère lancer "en complément" d'autres investissements désormais "nécessaires", explique l'établissement dans son dossier de presse. "En effet, les enseignements de la crise sanitaire amènent à réviser les modalités de prise en charge afin d’être mieux armé en cas de nouvelle pandémie, tant pendant la période des travaux qu’à terme de ceux-ci."

Il est prévu une extension et la restructuration des urgences adultes et de l’hémodialyse, dont la "configuration actuelle a révélé ses limites en amont et encore davantage" durant la crise Covid, afin de répondre à la "vocation territoriale de l’établissement".

En outre, les tours de médecine et de chirurgie doivent être rénovées. Cette opération est prévue depuis plusieurs années, une demande de financement devait être soumise à l’ex-comité interministériel de la performance et de la modernisation de l'offre de soins hospitaliers (Copermo).

Ces tours, "érigées il y a 40 ans", nécessitent un "investissement important pour répondre aux exigences des technologies et de confort hôtelier actuelles, en élargissant notamment au maximum le capacitaire en chambres individuelles", explique le CH.

Pendant les phases de travaux, l'hôpital et l'ARS travaillent sur la construction d'un "bâtiment servant de relais et permettant à l’issue d’étoffer l’offre de soins sur le territoire".

Concernant les investissements immobiliers déjà programmés et "assumés financièrement" par le CH d’Avignon, l’extension et la restructuration des urgences pédiatriques (4 M€) et la relocalisation et l’extension des consultations d’ophtalmologie (1 M€) sont en cours, a rappelé l'hôpital.

Un nouveau projet médical en préparation

L'hôpital avignonnais explique élaborer actuellement un nouveau projet médico-soignant pour la période 2021-2026, "dans une démarche" qui inclut les autres établissements du groupement hospitalier de territoire (GHT) de Vaucluse dont il est établissement support.

Parmi les axes de travail avec le GHT, il s'agit d'intégrer "la démarche palliative" au sein de l’ensemble des filières de soins du groupement. Des travaux sont notamment en cours pour le déploiement de trois équipes territoriales de soins palliatifs ("fusion des équipes mobiles et d’un réseau") sur le Vaucluse.

Pour les résidents en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), l'objectif principal est le développement de l'e-santé ("téléconsultation, télé-expertise"). D’autres filières territoriales de prise en charge sont en cours de réflexion, notamment la pneumologie et la gastro-entérologie.

syl/ab/APMnews