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A l'occasion de Mars bleu, mois de sensibilisation au dépistage du cancer colorectal, le centre de lutte contre le cancer marseillais devait faire mardi une démonstration à la presse et à une classe d'élèves de première scientifique du lycée marseillais Tour Sainte, avec le système Fuse* qui offre un champ de vision de 330 degrés pour mieux repérer les polypes.

L'IPC est le premier établissement en France à faire l'acquisition de ce matériel appelé aussi "endoscope à rétroviseurs", qui a nécessité un investissement de 250.000 euros. Le matériel est installé depuis fin 2014.

Commercialisé par la société américaine EndoChoice, cet appareil est équipé de diodes électroluminescentes (LED) positionnées à la fois à l'avant et sur les côtés. Il comporte aussi plus de micro-caméras intégrées (trois au total).

Alors qu'un endoscope classique dispose d'un angle de vue compris entre 170 et 220 degrés, le système Fuse* (Full spectrum endoscopy) fournit un champ de vision de 330 degrés, "avec un panorama plus détaillé des différents recoins et plis du côlon", explique l'établissement dans son dossier de presse.

"Il n'existe pratiquement plus d'angles morts et nous sommes à même de détecter 69% de polypes supplémentaires. L'examen est plus efficace mais aussi plus rapide: nous parvenons mieux à nous situer, nous limitons les mouvements avec l'endoscope et, au final, nous gagnons entre deux et cinq minutes", indique le Dr Marc Giovannini, gastro-entérologue responsable de l'unité d'écho-endoscopie et d'endoscopie d'oncologie digestive de l'IPC.

Ces avantages permettent à l'examen d'être moins agressif et moins douloureux en plus d'être plus rapide, et il est globalement plus efficace.

Une étude multicentrique financée par EndoChoice et publiée dans le Lancet Oncology en 2014 a montré auprès de 197 patients que ce nouvel endoscope permettait de manquer moins d'adénomes -7% contre 41% avec la procédure standard (dont 0% versus 15% étaient des adénomes avancés).

Essentiellement dévolu aux diagnostics pour l'instant, Fuse* devrait à moyen terme être utilisé également pour des actes thérapeutiques comme les résections endoscopiques, ajoute le Dr Giovannini.

Cette "unité référente en Europe" dispose aujourd'hui d'un plateau technique "à la pointe de l'innovation", souligne l'établissement. Elle comporte trois colonnes vidéo d'endoscopie haute définition permettant la chromo-endoscopie de dernière génération, deux systèmes de microscopie électronique permettant d'analyser certaines formes de polypes avant la résection, trois systèmes d'écho-endoscopie pour le bilan préthérapeutique spécifique du cancer du rectum, et le système Fuse*.

La démonstration sera suivie mardi d'un forum patients sur la prise en charge du cancer du côlon et du rectum organisé sous l'égide de la Fondation Arcad.

sl/nc/APM polsan