Actualités de l'Urgence - APM

CENTRE-VAL-DE-LOIRE: Le Pr Régis Hankard nommé président de la commission médicale d'établissement du CHU d'Orléans

ORLEANS - Le Pr Régis Hankard, pédiatre spécialisé en nutrition, a été nommé président de la commission médicale d'établissement (PCME) du CHU d'Orléans, a annoncé mardi la direction dans un communiqué.

Régis Hankard, âgé de 62 ans, a été officiellement élu lundi 22 janvier. Il a succédé à la Dr Marie-Françoise Barrault, qui était à la tête de la CME depuis fin 2015.

Il a exercé en tant que professeur des universités en pédiatrie à Poitiers de 2004 à 2013. Depuis 2013, il enseigne la pédiatrie à l'université de Tours.

"Le Pr Hankard est très investi en recherche et coordonne le réseau national Inserm de recherche clinique pédiatrique Pedstart, qui est un modèle d'intégration au niveau européen", fait valoir le CHU d'Orléans.

A ses côtés, deux vice-présidentes de CME ont également été nommées.

La Dr Sophie Narcisse, médecin urgentiste et légiste, a débuté sa carrière au sein de l'établissement orléanais et est responsable médical depuis 2019 du centre de formation des assistants de régulation médicale (ARM) d'Orléans au sein du groupement Hugo.

La Dr Nada Ibrahim, rhumatologue, a pris la tête du service de rhumatologie du CHU en 2020. "Très investie sur le plan institutionnel, [elle] est devenue chef du pôle médecines à fortes consultations en 2022, a porté l'ouverture du service de médecine polyvalente post-urgences et le projet de développement de la médecine ambulatoire", est-il détaillé.

"La présence de deux vice-présidentes fortement impliquées, dans les soins non programmés et programmés, marque leur détermination à résoudre la difficile équation des flux de patients", selon le CHU.

L'établissement énumère plusieurs des missions de ce trio:

• proposer une offre de soins adaptée aux besoins de la population
• assurer le rôle d'établissement de recours au niveau territorial en lien avec l'ARS Centre-Val de Loire, la médecine de ville et les acteurs locaux
• réussir l'intégration du corps des universitaires au sein de l'hôpital
• accueillir les étudiants en médecine du premier cycle d'études médicales et se préparer à accueillir le deuxième cycle dès 2025
• intégrer l'enseignement et la recherche au quotidien
• établir des liens nouveaux avec l'Université d'Orléans qui devient un partenaire au quotidien
• renforcer les liens avec la faculté de médecine de Tours dans une démarche régionale.

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Le CH de Vienne (Isère) ouvre un dispositif "SOS sein"

VIENNE (Isère) - Le centre hospitalier Lucien-Hussel à Vienne a annoncé l'ouverture d'un nouveau dispositif intitulé "SOS sein", améliorant le parcours de soins des patientes.

Dans ce cadre, les professionnels du service de gynécologie, en lien avec le service d'imagerie et le service oncologie, ont ouvert une ligne téléphonique spécifique au sein du CH.

Il permet aux professionnels de santé de ville, médecins généralistes, sages-femmes ou gynécologues d'adresser plus facilement les patientes atteintes de cancer du sein, ou ayant une forte suspicion de cancer du sein.

Ce numéro direct leur permet d’obtenir sans attente un rendez-vous sur l'hôpital avec un gynécologue dans les 48 heures, et ainsi une prise en charge rapide en fonction du diagnostic.

"Ce dispositif a pu être mis en place grâce à la coordination des radiologues, des oncologues, des gynécologues et du secrétariat de gynécologie-obstétrique" et "s'inscrit avec d'autres projets, comme ceux mis en avant à la Journée viennoise de la santé du 20 janvier", souligne l'établissement dans un communiqué.

Il "montre l'implication et l'innovation des professionnels de l'hôpital au bénéfice de la population", souligne-t-il.

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Le CH de Bourg-en-Bresse certifié par la HAS

PARIS - La Haute autorité de santé (HAS) a certifié le CH de Bourg-en-Bresse (CHB) avec le niveau "qualité des soins confirmée", dans un rapport mis en ligne sur son site le 25 janvier.

L'établissement a rempli 98% des critères du chapitre 1 (le patient), 97% du chapitre 2 (les équipes de soins) et 92% du chapitre 3 (l'établissement).

Au sein du CHB, "les patients sont informés des diagnostics, des soins et des traitements qui leur sont proposés. Ils sont associés à la réflexion bénéfice/risque, et invités à exprimer leur consentement libre et éclairé", salue la HAS dans le chapitre 1.

"Les équipes analysent la pertinence des parcours, des actes et des prescriptions", souligne-t-elle dans la deuxième partie. "Des recommandations de bonnes pratiques sont disponibles pour les principales prises en charge." "Les décisions diagnostiques et thérapeutiques complexes sont discutées de manière collégiale lors des réunions de synthèse ou des staffs pluridisciplinaires en place dans la majorité des secteurs, ou dans le cadre des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) en cancérologie, ou encore en maternité et en néonatologie", ajoute-t-elle.

Elle relève que les équipes se coordonnent pour la mise en œuvre du projet de soins du patient de manière pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle en incluant les soins de support et la médecine de ville. "Excepté pour le module prescription en soins critiques, le dossier patient informatisé est déployé dans tous les secteurs des soins et partagé par l’ensemble des intervenants", souligne-t-elle.

Dans le chapitre 3, elle observe que le CHB, qui est établissement support du GHT Bresse Haut Bugey Gex, "a conçu son projet médical 2020-2024 en complémentarité avec le projet médical partagé du GHT".

Etablissement de référence et de recours pour le département de l’Ain dans certaines spécialités médicales (avis spécialisés notamment en chirurgie vasculaire et urologique …), le CHB "a un rôle de recours et de coordonnateur sur des situations de crise", précise la HAS.

Il s’appuie par ailleurs sur l’expertise et les activités de recours des Hospices civils de Lyon (HCL) avec lequel il a signé une convention de coopération visant à organiser des filières de soins de recours, comme la neurochirurgie et la chirurgie cardiaque. Il travaille également en partenariat avec les Hôpitaux universitaires de Genève pour l’évacuation des patients en hélicoptère dans le cadre de la traumatologie grave par exemple.

Au final, la commission de certification souligne "la réactivité" de l'établissement lors de la visite pour engager des actions d'amélioration. La HAS l'encourage "prioritairement" à: "finaliser la maîtrise de la prise en charge médicamenteuse sur la conformité des prescriptions de potassium et la sécurisation du stockage des médicaments thermosensibles en HAD et des stupéfiants; finaliser la prise en charge de l’urgence vitale en hôpital de jour de pédiatrie; compléter le carnet de l’enfant en chirurgie ambulatoire."

Rapport de certification - janvier 2024

GUYANE: Un nouveau robot chirurgical au CH de Kourou

KOUROU (Guyane) - Le centre hospitalier (CH) de Kourou s'est doté d'un nouveau robot permettant de réaliser plusieurs opérations chirurgicales, a annoncé l'agence régionale de santé (ARS) Guyane dans sa lettre d'information publiée mardi.

Ce robot, doté de trois modules, peut être utilisé pour la chirurgie viscérale, ORL, thoracique, urologique et gynécologique. Outre ses bras articulés, "l'équipement dispose d'une caméra 3D, d'un module vidéo et d'une console qui retransmet les images de l'opération au chirurgien [ainsi que] deux manettes [qui] lui permettent de manier les instruments", est-il précisé.

La première utilisation du robot est prévue pour le mercredi 7 février. "Quatre opérations sont déjà programmées, dont une prostatectomie et des néphrectomies totale et partielle", a détaillé l'ARS.

Cet équipement a été acquis par le CH pour un coût de 1,2 million d'euros, financé par l'Union européenne.

"En pratique, toute chirurgie qui peut être effectuée en cœlioscopie peut être réalisée avec le robot", a expliqué le Dr Khalil Chalhoub, chirurgien urologue et vice-président de la commission médicale d'établissement (CME). "Au lieu de travailler à côté du patient, le chirurgien se trouve à la console. Le robot améliore la précision du geste et le confort du chirurgien", a-t-il estimé.

BRETAGNE: Les urgences du CH Centre Bretagne en régulation la nuit jusqu'à mi-mars

PONTIVY (Morbihan) - Les urgences du centre hospitalier Centre Bretagne à Pontivy sont maintenues en régulation nocturne jusqu'à lundi 18 mars, a annoncé l'établissement mardi dans un communiqué.

"Confronté à un manque d’effectif médical aux urgences et en dépit des efforts menés pour un remplacement, le CH Centre Bretagne réorganise temporairement l’accueil du public devant solliciter une consultation aux urgences la nuit, jusqu’au lundi 18 mars 2024 à 08h30", indique la direction.

C'était déjà le cas depuis le 18 avril 2023, a précisé la direction mardi à APMnews. La régulation nocturne est donc prolongée.

Le Smur reste disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, pour assurer la prise en charge de toute urgence vitale dans le cadre de la régulation par le centre 15 du Samu.

"Du fait de la présence d’un seul médecin urgentiste susceptible d’être mobilisé dans le cadre d’une sortie du Smur, un dispositif de prise en charge sécurisée des patients a été défini sur le territoire Centre Bretagne par l’équipe de direction du groupement hospitalier Centre Bretagne, les professionnels de santé du territoire et l’ARS Bretagne. Sur cette période, l'accueil du public aux urgences sera intégralement régulé la nuit en amont par le centre 15."

L'accueil des femmes pour la maternité et les urgences gynécologiques reste assuré 24h/24.

NORMANDIE: Fermeture temporaire des urgences de l'Hôpital privé Saint-Martin à Caen

CAEN - L'Hôpital privé Saint-Martin à Caen (Ramsay Santé) a fermé son service des urgences lundi soir pendant une nuit par manque de médecins, a annoncé lundi soir le groupe de cliniques.

"L'Hôpital privé Saint-Martin rencontre des difficultés dans le fonctionnement médical de l'accueil des urgences du 29 janvier à 18h au 30 janvier à 8h30", explique le communiqué.

La clinique a renvoyé sur la régulation du Samu-centre 15.

Durant cette période, les urgences de cardiologie et les suites opératoires sont restées assurées de manière habituelle.

PACA: L'hôpital privé La Casamance (Aubagne) inaugure un service d'ophtalmologie

AUBAGNE (Bouches-du-Rhône) - L'hôpital privé La Casamance (groupe Almaviva Santé), sise à Aubagne, a inauguré lundi un service médico-chirurgical d'ophtalmologie nommé "Cap Ophta" (pour clinique Aubagne Provence ophtalmologie), annonce-t-il dans un communiqué.

Concrètement trois ophtalmologues récemment installés "vont pouvoir réaliser, sur un site unique, l'ensemble des examens nécessaires à la prise en charge des pathologies de l'œil", du lundi au vendredi de 8h à 18h.

"Bien que 95% des actes soient réalisés en ambulatoire, notre implantation à l’hôpital privé La Casamance nous permet de basculer à tout moment vers une hospitalisation si nécessaire", font valoir les praticiens.

Les locaux sont dotés d'un espace de consultation, de deux salles d'opération ou encore d'un plateau technique d'imagerie.

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