Actualités de l'Urgence - APM

ILE-DE-FRANCE: AP-HP: ouverture d'une plateforme Handiconsult pour adultes à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière

PARIS - L'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a ouvert à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière une plateforme Handiconsult de prise en charge des adultes handicapés à domicile ou en établissement médico-social résidant à Paris, en partenariat avec l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, a annoncé l'institution lundi dans un communiqué.

Cette ouverture s'inscrit dans la volonté de l’ARS de déployer sur le territoire francilien un centre dévolu au handicap par département. Elle fait suite à l’ouverture en 2018 du pôle Cristales de l’établissement public de santé (EPS) de Ville Evrard (Seine-Saint-Denis), et de Val’Consult à l’Institut du Val-Mandé (Val-de-Marne) début 2021.

La plateforme, accessible sur rendez-vous du lundi au vendredi et concernant tous types de handicap, propose une offre de soins somatiques (médecine générale, gynécologie médicale, odontologie sous différentes techniques -Meopa, sédation consciente ou anesthésie générale-, prise en charge de la douleur et soins infirmiers) et "s’appuie sur une équipe dédiée et des outils adaptés", avec un plateau technique complet, explique l'AP-HP.

Des consultations de spécialités (ophtalmologie, gastro-entérologie, ORL, pneumologie, endocrinologie, neurologie, médecine physique...) et différents examens biologiques ou d'imagerie peuvent aussi être proposés, ainsi que la prise en charge des couples en situation de handicap.

Le patient peut être adressé par son médecin traitant ou hospitalier, ou par un professionnel de santé exerçant en ambulatoire ou dans des services et établissements médico-sociaux, partenaires de la plateforme par signature d’une convention. Le besoin en soins pourra être défini lors d'une téléconsultation avec le professionnel ayant formulé une demande de prise en charge.

Cette nouvelle plateforme, qui joue aussi un rôle de prévention (dépistage, vaccins…) et d'éducation en santé, a également vocation à accompagner le retour aux soins dans le milieu ordinaire par le transfert de compétences auprès des professionnels de santé en lien avec les spécificités du handicap. Pour l'AP-HP, la plateforme permet par ailleurs d'éviter la multiplicité des lieux et des rendez-vous, souvent source de stress et de rupture des soins.

HAUTS-DE-FRANCE: CH de Dreux: une trentaine de cadres santé créent un collectif CGT pour dénoncer leurs conditions de travail

DREUX (Eure-et-Loir) - Une trentaine de cadres de santé sur la cinquantaine que compte le centre hospitalier (CH) de Dreux ont créé mi-avril un collectif CGT pour protester contre leurs conditions d'exercice, a indiqué à APMnews en avril, Laurent Laporte, secrétaire de l'union fédérale médecins, ingénieurs, cadres, techniciens (Ufmict)-CGT.

Les cadres santé du collectif déplorent des changements "sans arrêt" d'interlocuteurs hiérarchiques, le fait d'être "sur plusieurs services à la fois", ou encore de subir des "changements de postes réguliers".

"On leur demande de gérer des équipes avec des moyens insuffisants", estime Laurent Laporte. "Ils doivent parfois gérer trois-quatre services à la fois" ce qui rend difficile le fait de "garantir la qualité des soins et la gestion des projets", a-t-il poursuivi.

Les revendications sont "d'avoir les moyens de travailler" et de "fixer un quota" de subordonnés par cadre à ne pas dépasser.

Sollicitée par APMnews, la direction a indiqué jeudi ne pas souhaiter faire de commentaire.

HAUTS-DE-FRANCE: Le CH de Fourmies et la polyclinique de Thiérache (Nord) se répartissent les activités

FOURMIES (Nord) - Le centre hospitalier (CH) de Fourmies (70 lits et places en médecine, chirurgie et obstétrique -MCO) et la polyclinique de Thiérache, distante d'une dizaine de kilomètres, "ont souhaité s’engager dans un projet de coopération et de restructuration", annonce l'agence régionale de santé (ARS) Hauts-de-France dans un communiqué publié vendredi.

Cette coopération implique le maintien de l'activité d'obstétrique et "la continuité d'activité chirurgicale en urgence" au CH de Fourmies, qui "reste ainsi un établissement de spécialités".

La polyclinique réalisera quant à elle l'activité chirurgicale en exclusivité sur le territoire.

Cette répartition doit notamment permettre de faire face aux "difficultés importantes d'attractivité médicale" que connaît le territoire et de "maintenir l’accès aux soins, la qualité et la sécurité des prises en charge sur le territoire du Sud-Avesnois".

Les 2 établissements sont accompagnés par un "cabinet spécialisé".

"Outre cet accompagnement, l’ARS apporte au CH de Fourmies un soutien financier important depuis 3 ans sur les investissements courants et pour la bonne prise en charge des patients​. A noter par ailleurs que le CH de Fourmies est aussi soutenu par l’ARS et le conseil départemental pour son projet de reconstruction de l’Ehpad [établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes], rattaché à l’hôpital", conclut l'ARS.

AUVERGNE-RHONE-ALPES: Le nombre de patients Covid+ hospitalisés en réanimation reste à un niveau élevé

LYON, SAINT-ÉTIENNE - En baisse en médecine, le nombre de patients Covid+ pris en charge en réanimation reste à un niveau élevé dans les établissements du Rhône, du nord de l'Isère, de la Loire et du nord de l'Ardèche, selon les points de situation communiqués par les Hospices civils de Lyon (HCL) et le CHU de Saint-Etienne à APMnews.

Dans leur point de situation hebdomadaire, les HCL font état de 1.057 patients Covid hospitalisés dans les établissements du Rhône et les CH de Bourgoin-Jallieu et de Vienne (Isère) contre 1.139 au 27 avril. La baisse est surtout importante en hospitalisation conventionnelle à 641 contre 698 une semaine plus tôt. Elle touche aussi, mais dans une moindre mesure, la réanimation (206 au 4 mai contre 221) et les soins de suite et réadaptation (SSR; 210 contre 220).

Les HCL prennent eux-mêmes en charge 462 patients Covid+ dont 266 en hospitalisation conventionnelle, 123 en réanimation et 73 en SSR. En réanimation, comme les semaines précédentes, ils ont toujours 244 lits ouverts contre 139 en base initiale. Le taux d'occupation global des réanimations des HCL est de 89,8%. "A ce jour, 56,2% des patients présents en réanimation sont Covid+".

Au cours de la semaine passée, 14,4% des appels au Samu et 12% des passages aux urgences adultes étaient en lien avec le Covid-19, contre 18,1% et 13,2% la semaine 16. Le taux de positivité des 5.801 tests effectués est de 9,6% (en baisse) et celui chez les professionnels des HCL de 3,7%.

Dans le territoire couvrant la Loire et le nord de l'Ardèche (CH d'Annonay), si le nombre total de patients Covid est en diminution, les patients de réanimation restent à un niveau très élevé et encore en accroissement, a souligné le CHU de Saint-Etienne auprès d'APMnews.

Au 4 mai, sur l'ensemble de ce territoire, les établissements prenaient en charge 345 patients Covid+ (-28 par rapport au 27 avril) dont 254 en soins non critiques (-34) et 91 en soins critiques (+6). Au 13 avril, ils accueillaient 378 patients Covid+ (dont 78 en soins critiques) et au 20 avril, 368 (72 en soins critiques).

Sur ce nombre, le CHU de Saint-Etienne comptait 117 patients au 4 mai (+9) dont 31 en soins critiques (+4) et 86 en soins non critiques (+4). Les autres établissements du territoire en prenaient donc en charge 228 (60 en soins critiques, +2).

ILE-DE-FRANCE: Plus d'un million et demi d'utilisateurs uniques pour l'espace patient de l'AP-HP

PARIS - L'espace patient en ligne de l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a dépassé le million et demi d'utilisateurs uniques depuis son lancement en 2019, a annoncé l'AP-HP dans un communiqué mardi.

Ce "guichet unique" rassemble les services de pré-admission, paiement en ligne, prise de rendez-vous et accès aux comptes rendus médicaux, est-il rappelé dans le communiqué.

Il permet "depuis quelques mois" aux patients de télécharger les ordonnances, factures, quittances et carte d'identification AP-HP des patients, d'adresser un questionnaire relatif aux symptômes du Covid-19, et de renseigner un questionnaire médical pour leur équipe de soins.

De nouvelles fonctionnalités seront ajoutées en 2021, dont le téléchargement d'attestation de droits en un clic, des formulaires de demande de rendez-vous pour les services spécialisés non présents sur la prise de rendez-vous en ligne ou un accès aux clichés d’imagerie.

"Près de 5.000 patients" utilisent l'espace patient chaque jour, "dont près de 500 bénéficient de fonctionnalités personnalisées". Fin mars, 180.000 comptes avaient été créés.

Le service a été "retenu pour être associé aux travaux nationaux de conception de l’Espace numérique de santé" (ENS), dans lequel il pourra être référencé" (cf dépêche du 29/04/2021 à 13:44), a ajouté l'AP-HP.

PACA: CH de Cavaillon (Vaucluse): le site de Lauris doit fermer d'ici janvier 2024 (Brigitte Bourguignon)

CAVAILLON, LAURIS (Vaucluse) - Le site de Lauris du centre hospitalier intercommunal (CHI) Cavaillon-Lauris va fermer d'ici janvier 2024 et ses activités vont être transférées dans des locaux neufs à Cavaillon, a annoncé mardi la ministre déléguée à l'autonomie, Brigitte Bourguignon, lors des questions orales sans débat à l'Assemblée nationale.

Le site de Roquefraîche à Lauris est un établissement de 71 lits de soins de suite et de réadaptation (SSR) pneumologiques dont 47 lits pour les infections respiratoires. Il compte également un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). "Son activité est précieuse et il n'est pas question qu'elle quitte le département", a déclaré la ministre.

Néanmoins, l'établissement se trouve "en périphérie de Lauris", sur un site "isolé" et boisé, "complexifiant la mutualisation des activités avec l'hôpital de Cavaillon", et impliquant un trajet long pour que les patients accèdent au plateau technique cavaillonais (imagerie, biolgie médicale, etc.), a-t-elle continué.

En conséquence, il est prévu un déménagement "début 2024" sur un site neuf de "107 places ouvrables" au CH de Cavaillon, avec notamment de nouvelles prises en charge pour les personnes âgées "comme une unité dédiée aux personnes atteintes de troubles cognitifs", a-t-elle annoncé.

Ce transfert des activités sanitaires et médico-sociales sur le site de Cavaillon permettra "un rapprochement avec le plateau technique, et une meilleure coordination des soins entre spécialistes sans augmenter les temps de trajet", a-t-elle affirmé.

Ce transfert doit notamment "renforcer le recrutement médical" particulièrement difficile en pneumologie, et "améliorer l'accueil des résidents d'Ehpad dans une structure plus adaptée et moins isolée", a poursuivi la ministre.

Le maire de Lauris, André Rousset (DVG), menace de se rendre en courant jusqu'à Marseille (distante de près 70 km) afin d'y entamer une grève de la faim devant le siège de l'agence régionale de santé (ARS) Provence-Alpes-Côte d'Azur (Paca) pour protester contre la fermeture programmée du site de Lauris, sous réserve d'une réponse des autorités à ses courriers d'ici la fin mai, a rapporté lundi France Bleu Provence.

ILE-DE-FRANCE: Olivier Véran a inauguré le nouvel hôpital de Melun

MELUN - Le ministre des solidarités et de la santé, Olivier Véran, est venu inaugurer le nouvel hôpital de Melun-Sénart lundi, a annoncé le Groupe hospitalier Sud Ile-de-France (GHISF) dans un communiqué.

Le nouvel hôpital de Melun a ouvert en juin 2018 pour former avec la clinique Saint-Jean l'Ermitage le Santépôle de Seine-et-Marne (cf dépêche du 22/01/2021 à 16:15).

"Après plus de 10 ans de travail collectif pour le faire sortir de terre et près de trois années d’activité intense après son ouverture, l’hôpital de Melun-Sénart a eu le droit à une inauguration en bonne et due forme ce lundi 3 mai par Olivier Véran, ministre des solidarités et de la santé", fait savoir le GHISF (hôpitaux de Melun et de Brie-Comte-Robert). Le ministre a "salué le travail extraordinaire mené par la communauté hospitalière pour donner vie à ce bâtiment".

L'établissement rappelle que "dès la première année pleine de fonctionnement du nouvel hôpital, l’augmentation d’activité a été forte et générale pour tout l’établissement (+14% de passages aux urgences et aux consultations externes, +14% d’interventions au bloc opératoire, +8% de naissances, +10% de séjours en hospitalisation complète, +50% d’endoscopies)".

Depuis le déménagement sur le nouveau site, "30 médecins supplémentaires ont été recrutés de même que 132 personnels non médicaux (dont 114 soignants), malgré les difficultés de recrutement au sein de certaines catégories professionnelles".

L’établissement , "dont les comptes sont certifiés sans réserve depuis 2015 par un commissaire aux comptes indépendant, est à l’équilibre financier depuis 2014", se félicite également le GHSIF.

Olivier Véran s'était rendu à l'hôpital de Melun début février pour visiter son centre de vaccination contre le Covid, où il s'était fait vacciner, rappelle-t-on. Il a reçu sa deuxième injection lundi pendant ce nouveau déplacement, ont rapporté plusieurs médias.

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