Actualités de l'Urgence - APM

ILE-DE-FRANCE: L'hôpital de Nanterre a inauguré un nouveau service de lits d'accueil médicalisés

NANTERRE - Le Centre d'accueil et de soins hospitaliers (Cash) de Nanterre a inauguré lundi un nouveau service de lits d'accueil médicalisés (LAM), a-t-il fait savoir dans un communiqué.

La création de ce service, en novembre 2022, fait suite à un appel à projets de l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, précise-t-il. Autorisé pour 25 lits, "le service ouvre progressivement" sa capacité.

Ce nouveau service "accueille des personnes porteuses de pathologies lourdes et chroniques, irréversibles et incompatibles avec la vie à la rue", souligne l'établissement. Placé sous la responsabilité du pôle de santé publique-médecine sociale de l'hôpital, il est composé de "23 chambres simples et d'une chambre double, toutes dotées de sanitaires et d'une salle de bains".

Cette ouverture "fait partie intégrante du projet médical commun de l'hôpital de Nanterre et de l'EPS [établissement public de santé] Roger-Prévot validé fin 2021, ce dernier ayant pour ambition d'organiser, pour l'ensemble des activités, l'offre de soins de proximité et de référence dont ont besoin les patients du bassin de population, mais également de développer des collaborations médicales sur le territoire" (cf dépêche du 18/03/2022 à 18:50).

Le service travaille en partenariat avec d'autres structures sociales et médico-sociales et sollicite également des professionnels de santé du territoire (kinésithérapeutes libéraux, orthophonistes...) "ainsi que des sociétés de matériels médicaux (lits médicalisés, lève-malades…) si nécessaire, sur prescription médicale".

Il constituera "un terrain de stage reconnu par les instituts régionaux du travail social (IRTS), les instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi), les instituts de formation des aides-soignants (Ifas) et se propose d'être un lieu d'accueil d'internes en médecine générale", fait valoir l'établissement.

Les usagers "pourront bénéficier des services et prestations municipaux (médiathèque, cinéma...) ainsi que du tissu associatif très actif au sein du quartier du Petit Nanterre, notamment sur le versant des formations d'alphabétisation". Le fonctionnement de la structure reposera aussi sur la collaboration d'associations accueillies au sein du service "dans le cadre de projets notamment sportifs, artistiques et culturels".

ILE-DE-FRANCE: L'AP-HP et Grand Paris Aménagement signent un accord pour la réservation de 300 logements

PARIS - Grand Paris Aménagement et l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) ont signé un accord pour la réservation de 300 logements en Seine-Saint-Denis, ont annoncé le CHU et l'établissement public mardi dans un communiqué.

L'opérateur foncier et l'AP-HP ont signé, à l'occasion du Mipim (marché international des professionnels de l’immobilier) 2023, un protocole d'accord visant "à réserver 300 logements à loyers adaptés pour les soignants de l'AP-HP".

Situés au sein de la ZAC du Fort d'Aubervilliers, ces logements "seront mis à disposition à horizon 2025 pour la première tranche, et 2027 pour la seconde".

L'AP-HP a inscrit l'ambition de développer son offre de logements pour son personnel dans son plan d'action "30 leviers pour agir ensemble", avec un objectif de 1.200 attributions annuelles entre 2023 et 2027, rappelle-t-on.

Elle a annoncé la semaine dernière avoir acquis 1.155 droits de réservation auprès de six partenaires dans le logement social ainsi que dans des résidences pour jeunes actifs à la suite d'un appel à manifestation d'intérêt (AMI) (cf dépêche du 15/03/2023 à 18:41).

Grand Paris Aménagement "souhaite faire du sujet de la santé un axe majeur de développement de ses opérations, alors qu'il est jusqu'à présent resté un impensé des politiques d'aménagement et qu'il constitue un déterminant évident de la qualité de vie des habitants", commente dans le communiqué Jean-Philippe Dugoin-Clément, président de l'établissement public et vice-président de la Région Ile-de-France.

GRAND EST: Le centre hospitalier (CH) de Verdun certifié par la HAS

VERDUN (Meuse) - Le CH de Verdun Saint-Mihiel a été certifié par la Haute autorité de santé (HAS) avec le niveau "qualité des soins confirmée", selon le rapport mis en ligne samedi par la HAS.

Le CH de Verdun Saint-Mihiel a répondu à 91% des critères relatifs au patient (chapitre 1), 93% de ceux relatifs aux équipes de soins (chapitre 2) et 95% de ceux relatifs à l’établissement (chapitre 3).

Au premier chapitre (patient), les experts-visiteurs ont relevé quelques lacunes concernant l'information du patient lors de sa prise en charge aux urgences ou concernant "la possibilité de formuler des directives anticipées".

"Les patients rencontrés n'ont le plus souvent pas intégré les données sur les représentants des usagers et les bénévoles, et ne savent pas comment signaler un évènement indésirable, formuler une plainte ou réclamation, ou faire part de leur expérience", ont-ils ajouté.

Le rapport souligne également au chapitre deux (équipes de soins) que "les événements indésirables associés aux soins (EIAS) ne sont pas toujours analysés avec les professionnels et ne donnent pas toujours lieu à des plans d'actions" dans les services du CH de Verdun.

"Il a été objectiv[é] une faible déclaration d’EIAS dans certains secteurs de soins à l’instar de la psychiatrie générale en hospitalisation complète où les professionnels rencontrés ont dit ne pas avoir déclaré d’EIAS depuis plusieurs années", appuie le document de la HAS.

Concernant la psychiatrie, les experts visiteurs ont noté au chapitre 1 que "le projet de soins et d'accompagnement en secteur de psychiatrie adulte et pédiatrique n'[était] à ce jour pas coconstruit avec le patient", et au chapitre 2 que "la prise en charge ambulatoire ne permet[ait] pas un accès précoce aux soins psychiques dans toutes les situations", tandis que le risque suicidaire n'était "pas évalué à l'aide d'une grille partagée".

Rapport de certification HAS du CH de Verdun

AUVERGNE-RHONE-ALPES: L'hôpital Edouard-Herriot (HCL) certifié avec mention

PARIS - L'hôpital Edouard-Herriot (Hospices civils de Lyon -HCL) a été certifié par la Haute autorité de santé (HAS), avec la mention "haute qualité des soins", dans un rapport mis en ligne le lundi 20 mars.

L'hôpital Edouard-Herriot fait partie du groupe hospitalier Centre des HCL, qui comprend aussi l'hôpital des Charpennes.

L'hôpital a rempli 95% des critères du chapitre 1 (le patient), 97% du chapitre 2 (les équipes de soins) et 98% du chapitre 3 (l'établissement).

"La politique du centre hospitalier a permis une application du respect des droits des patients dans tous les secteurs. Le patient est informé par le livret d’accueil et les professionnels. Des documents spécifiques à la pathologie sont donnés aux patients", est-il écrit dans le chapitre 1.

La HAS précise qu'il y a encore des chambres à deux lits mais que "leur nombre sera réduit au fur et à mesure des opérations de modernisation et du schéma directeur immobilier".

"Le parcours du patient est coordonné afin de garantir la qualité et la sécurité des soins" et "la prise en charge est multi-professionnelle", souligne la HAS qui indique aussi que l'hôpital "est engagé dans plusieurs programmes d'éducation thérapeutique", dont "sept sont déclarés à l’ARS et deux programmes sont en cours de construction".

L’établissement "collabore avec les autres sites des [HCL]. Un partenariat est organisé avec des Ehpad, des cliniques pour l’aval des urgences et les CPTS [communautés professionnelles territoriales de santé]".

Il anime cinq centres de référence: dermatoses bulleuses toxiques, polyposes digestives, angioedèmes à kinines, drépanocytose, maladies osseuses constitutionnelles.

Sur les sites d’Edouard-Herriot et de Charpennes, "le plan blanc est formalisé et connu par les professionnels. La prise en charge des urgences vitales est organisée avec un numéro d’appel affiché et connu des professionnels", constate aussi la HAS.

Rapport de certification de l'hôpital Edouard-Herriot

CENTRE-VAL-DE-LOIRE: Le CHU de Tours se dote d'un nouveau robot dans la prévention des risques de la grossesse

TOURS - Le CHU de Tours a acquis un nouveau robot dans la prévention des risques de la grossesse, permettant de dépister un grand nombre d’anomalies chromosomiques, a annoncé mercredi l'établissement dans un communiqué.

Le dépistage prénatal non invasif (DPNI) est proposé au sein du CHU depuis 2017. L'analyse consiste en une prise de sang, permettant d’analyser l’ADN fœtal libre circulant dans le sang maternel, pour y dépister de nombreuses anomalies chromosomiques (trisomies, délétions, duplications).

Pour développer son expertise, l'établissement a acquis fin 2022 un nouvel équipement lui permettant de se positionner "comme la plateforme régionale des hôpitaux publics pour la réalisation des DPNI en Centre-Val de Loire", est-il souligné.

Le robot Microlab Star*, commercialisé par la société Hamilton, a été mis en fonction le 5 décembre 2022 dans une salle réservée, a précisé le CHU à APMnews. Il fait partie du package VeriSeq NIPT Solution v2*, fourni par la société Illumina, dans le cadre du nouveau règlement européen pour les dispositifs médicaux in vitro (cf dépêche du 01/08/2022 à 11:21).

Avec ce robot, "nous sommes donc à même de dépister, en plus des trisomies 13, 18 et 21, des trisomies plus rares mais également des anomalies chromosomiques de taille supérieure ou égale à 7 mégabases, qui pourraient avoir un retentissement sur le développement psychomoteur du fœtus", ont commenté les biologistes responsables du DPNI au CHU de Tours, les Drs Noémie Celton et Nathalie Le Dû, citées dans le communiqué.

L'investissement, qui s'élève à 300.000 euros, a été financé par l'établissement tourangeau, via ses fonds spécifiques au renouvellement des équipements.

En Centre-Val de Loire, le CHU de Tours est le seul hôpital public à réaliser cet examen. Les centres hospitaliers (CH) d’Amboise, Chinon, Blois, Bourges et Loches confient déjà au CHU la réalisation de leurs tests et une convention est en cours de rédaction pour collaborer avec le CHR d’Orléans, selon l'établissement.

PAYS DE LA LOIRE: Les urgences pédiatriques du CHU de Nantes ont retrouvé leur fonctionnement normal

NANTES - Le service des urgences pédiatriques du CHU de Nantes, confronté à une grève et de nombreux arrêts maladie, a pu reprendre un fonctionnement normal, après un accord trouvé avec les représentants du personnel, a indiqué mardi à APMnews la direction de l'établissement.

"Après plus de six mois de grève, les urgences pédiatriques ont enfin pu se faire entendre et gagner sur quelques revendications", a annoncé Force ouvrière (FO) dans un communiqué diffusé pendant le week-end.

Le syndicat cite la pérennisation du poste hôpital en tension d'aide-puéricultrice le matin, la pérennisation du poste hôpital en tension infirmier de nuit, la création et la pérennisation d’un poste d'aide-puéricultrice d’après-midi, ainsi que l'attribution aux professionnels des urgences et de l'unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) pédiatriques de la prime d’insalubrité à 4,12 euros par jour travaillé.

De plus, la maquette a été "validée d’octobre à mai inclus permettant une souplesse pour les congés d’été des hospitaliers", a ajouté FO.

"Les professionnels qui étaient en arrêt maladie sont de retour à leur poste et le service des urgences pédiatriques fonctionne à nouveau normalement", a répondu mardi la direction, sollicitée par APMnews.

"Les négociations avec les partenaires sociaux, jamais interrompues, se sont poursuivies dans le cadre du préavis de grève des équipes des urgences pédiatriques. A ce titre, la direction du CHU et les représentants du personnel se sont accordés sur la prolongation des moyens du dispositif hôpital en tension jusqu’à fin mai", a ajouté la direction.

Confronté à plusieurs arrêts maladie aux urgences pédiatriques, le CHU de Nantes avait dû mettre en place des mesures pour assurer la continuité d’activité et garantir la prise en charge des enfants dont un accès uniquement par régulation préalable par le Samu-centre 15, rappelle-t-on (cf dépêche du 08/03/2023 à 18:04).

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