Actualités de l'Urgence - APM

30/07 2024
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DANS LA VIE DES ÉTABLISSEMENTS: HÔPITAL HENRI-MONDOR (AP-HP), GCS CLINIQUE DU TER (MORBIHAN), CHI D'AIX-PERTUIS, AP-HP

Le 30 juillet 2024 (APMnews) -

ILE-DE-FRANCE: Le Samu du Val-de-Marne doté d'un nouvel hélicoptère et d'une hélistation rénovée

CRÉTEIL - Le Samu du Val-de-Marne, à l'hôpital Henri-Mondor de Créteil, s'est équipé d'un nouvel hélicoptère et a rénové son hélistation, a fait savoir la semaine dernière l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) dans un communiqué.

Le Samu 94 s'est doté "d'un nouvel hélicoptère, le H145 de dernière génération, conçu par Airbus Helicopters, ainsi que d'une hélistation rénovée et modernisée, pour répondre aux besoins actuels des transports sanitaires héliportés", a expliqué l'AP-HP au lendemain de l'inauguration, mardi 23 juillet, de ces nouveaux équipements.

Le nouvel appareil "offre un volume habitable permettant le transport d'un patient sous Ecmo (technique d'assistance circulatoire veino-veineuse) ou encore la réalisation de gestes médicaux complexes comme l'intubation". Il peut également "transporter deux personnels navigants et trois soignants, et peut accueillir un second patient allongé en cas de situations sanitaires exceptionnelles".

Ce projet d'hélismur a été porté par le groupement d'intérêt public (GIP) "Transport sanitaire par hélicoptère en Ile-de-France" (TSHIF), financé par l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France à hauteur de 52%, par l'AP-HP à hauteur de 33% et par la Région Ile-de-France à hauteur de 15%.

La rénovation de l'hélistation a été financée à 100% par une subvention du fonds d'intervention régional (FIR) de l'ARS Ile-de-France, à hauteur de 3,29 M€. Elle "a permis de faire passer la superficie de l'hélistation de 250 m² à 750 m². La capacité de poids a également été augmentée permettant désormais d'accueillir un hélicoptère de 6,1 tonnes contre 4 tonnes précédemment", précise l'AP-HP.

Les travaux de rénovation de l'hélistation ont débuté en septembre 2023 et se sont achevés en mai 2024. "L'audit de la direction générale de l'aviation civile (DGAC) a eu lieu le 31 mai 2024, suivi de l'atterrissage du nouvel hélicoptère le 3 juin 2024."

Cette rénovation "s'inscrit dans le cadre des projets de modernisation des hélistations hospitalières initiés par la direction générale de l'offre de soins (DGOS)", souligne l'AP-HP. Elle mentionne le "renforcement de la zone de FATO (Aire d'approche finale et de décollage)", et la "démolition et reconstruction de la zone de stationnement notamment".

La sécurité "a été renforcée en garantissant une meilleure visibilité lors des atterrissages et décollages, particulièrement en conditions de faible luminosité".

Ces améliorations permettent "non seulement de répondre aux urgences avec une efficacité accrue, mais aussi de préparer les infrastructures de la région pour les défis à venir", au moment des Jeux olympiques et paralympiques de Paris 2024, fait valoir le CHU.

BRETAGNE: Groupe hospitalier Bretagne Sud: le GCS Clinique du Ter certifié par la HAS

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis) - Le groupement de coopération sanitaire (GCS) Clinique du Ter (groupe hospitalier Bretagne Sud, GHBS) à Ploemeur (Morbihan) a été certifié "qualité des soins confirmée" par la Haute autorité de santé (HAS), selon un rapport mis en ligne le 19 juillet.

Issue de la reprise en mars 2019 par le GHBS à 90% et l'association des praticiens (10%) sous la forme d'un GCS, la clinique du Ter est adossée à un cabinet médical de traumatologie, un centre de médecine du sport, un cabinet de kinésithérapie et des consultations de médecins libéraux (anesthésistes, chirurgiens, neurologue…). Un service de médecine appartenant au GHBS est également présent sur ce site.

L'activité de la clinique du Ter, exclusivement chirurgicale, se répartit entre chirurgie ambulatoire (85%) et hospitalisation complète avec une activité notamment ophtalmologique, orthopédique, ORL et thoracique.

Le GCS a atteint un taux de 98% pour le chapitre 1 (le patient), 91% pour le chapitre 2 (les équipes de soins) et 95% pour le chapitre 3 (l'établissement).

Au chapitre 1, le rapport note que l'information des patients est bien délivrée mais les informations sur les représentants des usagers et sur les modalités de signalement d'effets indésirables n'étaient pas toujours connues des patients interrogés. Certains locaux ne permettent pas de garantir l'intimité du patient, avec par exemple une douche pour 30 lits en hospitalisation complète. Dans tous les secteurs, l'évaluation de la douleur est effectuée et tracée systématiquement.

"L'ambulatoire et la récupération améliorée après chirurgie (Raac) ont été développées à l'initiative du corps médical: par exemple 40% d'interventions de prothèses totales de hanche et de genou sont réalisées en ambulatoire", relèvent les experts visiteurs.

Au chapitre 2, la HAS souligne que "la pertinence des actes et des prescriptions est argumentée de manière générale".

Au chapitre 3, l'agence pointe que "la clinique du Ter a inscrit sa stratégie dans les orientations du pré-projet d'établissement 2024-2028". Elle s'engage à approfondir le travail entrepris sur les parcours en développant la Raac et en l'instaurant comme standard de prise en charge tout en faisant évoluer son infrastructure et ses équipements. La dynamique d'amélioration continue de la qualité des soins au sein de la clinique du Ter se traduit par le suivi des indicateurs qualité et sécurité des soins pour l'ensemble de l'établissement et par service.

D'ici à la prochaine visite dans quatre ans, la HAS encourage prioritairement l'établissement à pérenniser la mise en place des nouveaux protocoles de bonnes pratiques pour l'antibioprophylaxie, à systématiser la complétude du carnet de santé, à développer le questionnement éthique des professionnels et à recenser les situations de maltraitance dans le PMSI.

HAS, rapport de certification du GCS Clinique du Ter

PACA: La HAS maintient la certification sous conditions du CHI d'Aix-Pertuis

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis) - La Haute autorité de santé (HAS) maintient la certification du centre hospitalier intercommunal (CHI) d'Aix-en-Provence (Bouches-du-Rhône) et Pertuis (Vaucluse), dans une décision du 18 juillet mise en ligne vendredi.

Le CH avait été certifié sous conditions début avril, rappelle-t-on (cf dépêche du 04/04/2024 à 17:39).

Elle l'encourageait alors à:

  • "s'assurer de la conformité des prescriptions (des contentions, des médicaments, des antibiotiques) et de leurs réévaluations"
  • "centraliser le traitement des endoscopes et assurer leur traçabilité dans les comptes rendus"
  • "harmoniser sa liste de médicaments à risques"
  • "harmoniser le contenu des chariots d'urgence et effectuer les traçabilités des contrôles"
  • "informer les patients sur leurs droits (directives anticipées, modalités de contact des représentants des usagers, modalités de soumission d'une plainte et de déclaration d'un [événement indésirable associé aux soins ou grave] EIAS/EIG)".

Dans sa décision du 18 juillet, la HAS évoque un recours gracieux de l'établissement, daté de mi-mai. Celui-ci a donc été rejeté.

"De façon globale, l'implication du patient est recherchée lors de sa prise en charge dans l'ensemble des secteurs [mais] les usagers rencontrés n'ont pas connaissance des modalités de déclaration d'un événement indésirable associé aux soins ou encore des moyens de faire une réclamation", observe-t-elle notamment dans son rapport.

ILE-DE-FRANCE: L'AP-HP annonce la confirmation de l'utilité publique du campus Grand Paris Nord par la cour administrative d'appel

PARIS - La cour administrative d'appel (CAA) de Paris a confirmé lundi l'annulation de la décision du tribunal administratif de Montreuil qui remettait en cause l'utilité publique du campus hospitalo-universitaire Grand Paris Nord, a annoncé l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) dans un communiqué.

Ce projet avait été déclaré d'utilité publique par un arrêté préfectoral du 14 mars 2022, que le tribunal administratif de Montreuil avait annulé le 10 juillet 2023, saisi par des collectifs, le syndicat SUD et des représentants des usagers. Les maîtres d'ouvrage, l'AP-HP et l'université Paris Cité, avaient alors fait appel de cette décision, rappelle le CHU.

Dans un premier arrêt du 24 octobre 2023, la CAA de Paris avait contredit le tribunal administratif de Montreuil "mais avait demandé aux maîtres d'ouvrage de régulariser un vice de procédure lié à l'enquête publique réalisée en 2021" (cf dépêche du 25/10/2023 à 14:35).

La cour "a pu constater que l'enquête publique de régularisation qu'elle avait prescrite avait bien été réalisée et confirmée par un arrêté préfectoral du 7 mai 2024", selon l'AP-HP.

A la suite de cette nouvelle enquête publique, réalisée du 29 janvier au 4 mars (cf dépêche du 22/01/2024 à 16:49), "la commission d'enquête indépendante a rendu un avis favorable, sans réserve, assortie de huit recommandations dont les maîtres d'ouvrage ont déjà engagé la mise en œuvre", précise-t-elle. L'AP-HP se félicite que la cour ait donc confirmé l'annulation, lundi, du jugement du tribunal administratif de Montreuil.

"Les deux projets, hospitalier et universitaire, poursuivent leur avancement", souligne l'AP-HP. "Les prochaines étapes sont la demande d'autorisation environnementale commune du campus dont l'instruction est en cours puis, pour l'un comme pour l'autre, le dépôt des dossiers de demande de permis de construire en 2025. En septembre prochain, le groupement d'architectes choisi pour le site universitaire sera dévoilé."

"Conformément à l'une des recommandations de la commission d'enquête, l'AP-HP poursuit le travail sur la définition des missions, du volume capacitaire et de la meilleure localisation du futur site complémentaire consacré à l'hospitalisation d'aval, principalement en médecine de réadaptation."

/mlb-sl-bd/nc/APMnews

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Le 30 juillet 2024 (APMnews) -

ILE-DE-FRANCE: Le Samu du Val-de-Marne doté d'un nouvel hélicoptère et d'une hélistation rénovée

CRÉTEIL - Le Samu du Val-de-Marne, à l'hôpital Henri-Mondor de Créteil, s'est équipé d'un nouvel hélicoptère et a rénové son hélistation, a fait savoir la semaine dernière l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) dans un communiqué.

Le Samu 94 s'est doté "d'un nouvel hélicoptère, le H145 de dernière génération, conçu par Airbus Helicopters, ainsi que d'une hélistation rénovée et modernisée, pour répondre aux besoins actuels des transports sanitaires héliportés", a expliqué l'AP-HP au lendemain de l'inauguration, mardi 23 juillet, de ces nouveaux équipements.

Le nouvel appareil "offre un volume habitable permettant le transport d'un patient sous Ecmo (technique d'assistance circulatoire veino-veineuse) ou encore la réalisation de gestes médicaux complexes comme l'intubation". Il peut également "transporter deux personnels navigants et trois soignants, et peut accueillir un second patient allongé en cas de situations sanitaires exceptionnelles".

Ce projet d'hélismur a été porté par le groupement d'intérêt public (GIP) "Transport sanitaire par hélicoptère en Ile-de-France" (TSHIF), financé par l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France à hauteur de 52%, par l'AP-HP à hauteur de 33% et par la Région Ile-de-France à hauteur de 15%.

La rénovation de l'hélistation a été financée à 100% par une subvention du fonds d'intervention régional (FIR) de l'ARS Ile-de-France, à hauteur de 3,29 M€. Elle "a permis de faire passer la superficie de l'hélistation de 250 m² à 750 m². La capacité de poids a également été augmentée permettant désormais d'accueillir un hélicoptère de 6,1 tonnes contre 4 tonnes précédemment", précise l'AP-HP.

Les travaux de rénovation de l'hélistation ont débuté en septembre 2023 et se sont achevés en mai 2024. "L'audit de la direction générale de l'aviation civile (DGAC) a eu lieu le 31 mai 2024, suivi de l'atterrissage du nouvel hélicoptère le 3 juin 2024."

Cette rénovation "s'inscrit dans le cadre des projets de modernisation des hélistations hospitalières initiés par la direction générale de l'offre de soins (DGOS)", souligne l'AP-HP. Elle mentionne le "renforcement de la zone de FATO (Aire d'approche finale et de décollage)", et la "démolition et reconstruction de la zone de stationnement notamment".

La sécurité "a été renforcée en garantissant une meilleure visibilité lors des atterrissages et décollages, particulièrement en conditions de faible luminosité".

Ces améliorations permettent "non seulement de répondre aux urgences avec une efficacité accrue, mais aussi de préparer les infrastructures de la région pour les défis à venir", au moment des Jeux olympiques et paralympiques de Paris 2024, fait valoir le CHU.

BRETAGNE: Groupe hospitalier Bretagne Sud: le GCS Clinique du Ter certifié par la HAS

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis) - Le groupement de coopération sanitaire (GCS) Clinique du Ter (groupe hospitalier Bretagne Sud, GHBS) à Ploemeur (Morbihan) a été certifié "qualité des soins confirmée" par la Haute autorité de santé (HAS), selon un rapport mis en ligne le 19 juillet.

Issue de la reprise en mars 2019 par le GHBS à 90% et l'association des praticiens (10%) sous la forme d'un GCS, la clinique du Ter est adossée à un cabinet médical de traumatologie, un centre de médecine du sport, un cabinet de kinésithérapie et des consultations de médecins libéraux (anesthésistes, chirurgiens, neurologue…). Un service de médecine appartenant au GHBS est également présent sur ce site.

L'activité de la clinique du Ter, exclusivement chirurgicale, se répartit entre chirurgie ambulatoire (85%) et hospitalisation complète avec une activité notamment ophtalmologique, orthopédique, ORL et thoracique.

Le GCS a atteint un taux de 98% pour le chapitre 1 (le patient), 91% pour le chapitre 2 (les équipes de soins) et 95% pour le chapitre 3 (l'établissement).

Au chapitre 1, le rapport note que l'information des patients est bien délivrée mais les informations sur les représentants des usagers et sur les modalités de signalement d'effets indésirables n'étaient pas toujours connues des patients interrogés. Certains locaux ne permettent pas de garantir l'intimité du patient, avec par exemple une douche pour 30 lits en hospitalisation complète. Dans tous les secteurs, l'évaluation de la douleur est effectuée et tracée systématiquement.

"L'ambulatoire et la récupération améliorée après chirurgie (Raac) ont été développées à l'initiative du corps médical: par exemple 40% d'interventions de prothèses totales de hanche et de genou sont réalisées en ambulatoire", relèvent les experts visiteurs.

Au chapitre 2, la HAS souligne que "la pertinence des actes et des prescriptions est argumentée de manière générale".

Au chapitre 3, l'agence pointe que "la clinique du Ter a inscrit sa stratégie dans les orientations du pré-projet d'établissement 2024-2028". Elle s'engage à approfondir le travail entrepris sur les parcours en développant la Raac et en l'instaurant comme standard de prise en charge tout en faisant évoluer son infrastructure et ses équipements. La dynamique d'amélioration continue de la qualité des soins au sein de la clinique du Ter se traduit par le suivi des indicateurs qualité et sécurité des soins pour l'ensemble de l'établissement et par service.

D'ici à la prochaine visite dans quatre ans, la HAS encourage prioritairement l'établissement à pérenniser la mise en place des nouveaux protocoles de bonnes pratiques pour l'antibioprophylaxie, à systématiser la complétude du carnet de santé, à développer le questionnement éthique des professionnels et à recenser les situations de maltraitance dans le PMSI.

HAS, rapport de certification du GCS Clinique du Ter

PACA: La HAS maintient la certification sous conditions du CHI d'Aix-Pertuis

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis) - La Haute autorité de santé (HAS) maintient la certification du centre hospitalier intercommunal (CHI) d'Aix-en-Provence (Bouches-du-Rhône) et Pertuis (Vaucluse), dans une décision du 18 juillet mise en ligne vendredi.

Le CH avait été certifié sous conditions début avril, rappelle-t-on (cf dépêche du 04/04/2024 à 17:39).

Elle l'encourageait alors à:

  • "s'assurer de la conformité des prescriptions (des contentions, des médicaments, des antibiotiques) et de leurs réévaluations"
  • "centraliser le traitement des endoscopes et assurer leur traçabilité dans les comptes rendus"
  • "harmoniser sa liste de médicaments à risques"
  • "harmoniser le contenu des chariots d'urgence et effectuer les traçabilités des contrôles"
  • "informer les patients sur leurs droits (directives anticipées, modalités de contact des représentants des usagers, modalités de soumission d'une plainte et de déclaration d'un [événement indésirable associé aux soins ou grave] EIAS/EIG)".

Dans sa décision du 18 juillet, la HAS évoque un recours gracieux de l'établissement, daté de mi-mai. Celui-ci a donc été rejeté.

"De façon globale, l'implication du patient est recherchée lors de sa prise en charge dans l'ensemble des secteurs [mais] les usagers rencontrés n'ont pas connaissance des modalités de déclaration d'un événement indésirable associé aux soins ou encore des moyens de faire une réclamation", observe-t-elle notamment dans son rapport.

ILE-DE-FRANCE: L'AP-HP annonce la confirmation de l'utilité publique du campus Grand Paris Nord par la cour administrative d'appel

PARIS - La cour administrative d'appel (CAA) de Paris a confirmé lundi l'annulation de la décision du tribunal administratif de Montreuil qui remettait en cause l'utilité publique du campus hospitalo-universitaire Grand Paris Nord, a annoncé l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) dans un communiqué.

Ce projet avait été déclaré d'utilité publique par un arrêté préfectoral du 14 mars 2022, que le tribunal administratif de Montreuil avait annulé le 10 juillet 2023, saisi par des collectifs, le syndicat SUD et des représentants des usagers. Les maîtres d'ouvrage, l'AP-HP et l'université Paris Cité, avaient alors fait appel de cette décision, rappelle le CHU.

Dans un premier arrêt du 24 octobre 2023, la CAA de Paris avait contredit le tribunal administratif de Montreuil "mais avait demandé aux maîtres d'ouvrage de régulariser un vice de procédure lié à l'enquête publique réalisée en 2021" (cf dépêche du 25/10/2023 à 14:35).

La cour "a pu constater que l'enquête publique de régularisation qu'elle avait prescrite avait bien été réalisée et confirmée par un arrêté préfectoral du 7 mai 2024", selon l'AP-HP.

A la suite de cette nouvelle enquête publique, réalisée du 29 janvier au 4 mars (cf dépêche du 22/01/2024 à 16:49), "la commission d'enquête indépendante a rendu un avis favorable, sans réserve, assortie de huit recommandations dont les maîtres d'ouvrage ont déjà engagé la mise en œuvre", précise-t-elle. L'AP-HP se félicite que la cour ait donc confirmé l'annulation, lundi, du jugement du tribunal administratif de Montreuil.

"Les deux projets, hospitalier et universitaire, poursuivent leur avancement", souligne l'AP-HP. "Les prochaines étapes sont la demande d'autorisation environnementale commune du campus dont l'instruction est en cours puis, pour l'un comme pour l'autre, le dépôt des dossiers de demande de permis de construire en 2025. En septembre prochain, le groupement d'architectes choisi pour le site universitaire sera dévoilé."

"Conformément à l'une des recommandations de la commission d'enquête, l'AP-HP poursuit le travail sur la définition des missions, du volume capacitaire et de la meilleure localisation du futur site complémentaire consacré à l'hospitalisation d'aval, principalement en médecine de réadaptation."

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