Actualités de l'Urgence - APM

ILE-DE-FRANCE: Le service des urgences de l'hôpital Saint-Louis (AP-HP) rénové après deux ans de travaux

PARIS - Le service des urgences de l'hôpital Saint-Louis (Paris Xe) a été "étendu et entièrement rénové" au terme de deux ans de travaux, a annoncé l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) mardi dans un communiqué.

"Cette opération immobilière était devenue nécessaire dans un service qui prend en charge chaque année près de 40.000 patients dont 12% relevant de soins de cancérologie, d'hématologie et de greffes rénales ou de moelle", explique l'institution.

Elle visait "à améliorer le parcours de soins des patients consultant aux urgences, les conditions d'hospitalisation dans le service, ainsi que les conditions de travail de l'ensemble des équipes des urgences". Elle a permis de "repenser, grâce à une extension des surfaces, l'organisation du service et de clarifier le parcours des patients depuis l'accueil jusqu'à la sortie. Elle offre également un meilleur accès au service des urgences".

Les principales améliorations apportées par cette opération, d'un montant d'investissement de 3,8 millions d'euros, concernent:

• l'accueil "avec une salle d'attente spacieuse et la création d'une borne d'accueil offrant une meilleure confidentialité"
• la création de deux espaces de surveillance identifiés pour les malades couchés et pour les patients assis
• la création d'un box supplémentaire d'infirmière d'accueil et d'orientation (dorénavant deux box) et de neuf box d'examen incluant un box de sortie
• l'agrandissement de la zone d'accueil d'urgences vitales qui passe d'une à deux salles.

Au sein de l'unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) du service ont été créées cinq chambres individuelles d'hospitalisation supplémentaires, dont une chambre pour les personnes à mobilité réduite. Chacune des 12 chambres dispose d'une douche et de toilettes.

"Une attention particulière a été portée sur la sécurisation des accès au service et la surveillance des espaces de circulation", souligne l'AP-HP.

La réfection des locaux et les réorganisations "permettent aux patients d'être mieux pris en charge dans un environnement plus agréable, ce qui contribue à améliorer les conditions de travail de tous les professionnels de santé".

Pour les professionnels, les travaux ont permis "d'agrandir les espaces de bureaux et de réunion avec la création d'un bureau des internes et des étudiants, d'un bureau d'assistance sociale et d'une salle de staff avec visioconférence, ainsi que la rénovation des vestiaires".

Pendant les 22 mois de travaux, "l'hôpital s'est organisé de manière à assurer l'accueil des patients du service des urgences 24h/24 et 7j/7", précise l'AP-HP.

OCCITANIE: La clinique Pasteur à Toulouse se dote d'une nouvelle unité de stérilisation

TOULOUSE - La clinique Pasteur à Toulouse, qui fait partie de l'alliance de cliniques "indépendantes" Clinavenir, s'est dotée d'une nouvelle unité de stérilisation, plus vaste et ergonomique, ont expliqué mercredi à APMnews la pharmacienne et responsable stérilisation, Maud Mehring, et son adjointe, Ghislaine Dupuy.

Cet investissement, représentant un coût de 3,4 millions d'euros, a été décidé après une inspection de l'agence régionale de santé (ARS) Occitanie en janvier 2022 constatant l'existence de locaux "sous-dimensionnés, manquant de lumière du jour et d'équipements ergonomiques".

Les travaux ont commencé en mars 2023 et se sont conclus début 2024, permettant une ouverture des nouveaux locaux le 29 janvier.

Afin de bénéficier de plus d'espace, l'unité de stérilisation a été "délocalisée à 1,5 km du centre-ville toulousain", se séparant du reste de la clinique, ont noté les deux responsables.

"Cela a entraîné la mise en place d'une logistique à distance", a fait valoir Maud Mehring. Toutes les deux heures, des navettes font ainsi des allers-retours, livrant vers les blocs de la clinique des équipements stérilisés et rapportant les équipements sales.

Plusieurs investissements ont été réalisés: une cabine de lavage, de nouveaux éviers et des fauteuils ergonomiques ou encore une centrale de distribution de produits lessiviels. "Avant les agents transportaient eux-mêmes des bidons de 10 litres", a témoigné Ghislaine Dupuy.

La clinique a par ailleurs investi dans un nouveau stérilisateur à basse température. Elle en dispose dorénavant de deux sur les trois présents dans le département.

Au total, une vingtaine de personnes travaillent au sein de cette unité.

OCCITANIE: Lancement du marché de maîtrise d'œuvre de l'hôpital commun du Sud Aveyron

MILLAU, SAINT-AFFRIQUE (Aveyron) - Le marché de maîtrise d'œuvre du futur hôpital du Sud Aveyron, regroupant les centres hospitaliers (CH) de Millau et Saint-Affrique, a été lancé, a annoncé mardi le comité de pilotage du projet dans un communiqué.

Le comité de pilotage rassemble entre autres la préfecture de l'Aveyron, l'agence régionale de santé (ARS) Occitanie, les directions des CH de Millau et Saint-Affrique et différents élus. Il s'est réuni le 8 avril "pour donner les dernières orientations avant le lancement de la consultation de maîtrise d'œuvre".

"Grâce à un travail d'analyse approfondi, le projet se poursuit dans le respect du calendrier et de l'enveloppe financière dédiée, sans compromettre sa cohérence ni retirer aucune activité de soins ou médico-technique (laboratoire, pharmacie, imagerie …)", est-il expliqué.

Toutes les activités à Saint-Georges-de-Luzençon, site du futur hôpital, sont intégrées au projet immobilier, comme le prévoit le projet médical partagé de l'établissement, est-il précisé.

A la suite de cette réunion, le comité de pilotage a fait savoir que "les études préalables aux marchés de travaux vont donc pouvoir être lancées très prochainement et le programme technique détaillé sera présenté au mois de juin".

Pour rappel, le programme immobilier du projet avait été validé par l'ARS le 1er mars et la conception du futur hôpital commun doit commencer fin 2024 (cf dépêche du 08/03/2024 à 18:35).

ILE-DE-FRANCE: Plusieurs hôpitaux de l'AP-HP nouvellement certifiés par la HAS

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis) - La Haute autorité de santé (HAS) a attribué de nouvelles certifications à quatre établissements de l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), selon les rapports de certification publiés les 11 et 12 avril.

Parmi les sites nouvellement certifiés, les hôpitaux Cochin et Hôtel Dieu (GHU AP-HP Centre-Université Paris Cité) sont certifiés avec la mention "haute qualité des soins", selon le rapport de certification commun aux deux établissements. Ces derniers répondent à 97% des critères du chapitre 1 ("le patient"), 96% des critères du chapitre 2 ("les équipes de soins") et 95% de ceux du chapitre 3 ("l'établissement").

L'hôpital Louis-Mourier (Colombes, Hauts-de-Seine), du GHU AP-HP Nord-Université Paris Cité, a été certifié "qualité des soins confirmée". L'établissement a satisfait à 98% des critères du chapitre 1, 92% du chapitre 2 et 96% du chapitre 3.

L'hôpital Louis-Mourier assure des prises en charge de courts séjours (chirurgie, obstétrique, médecine, ambulatoire, santé mentale) ainsi qu'en SMR (soins médicaux et de réadaptation) et soins de longue durée, rappelle la HAS. Elle invite cet établissement à "pérenniser l'utilisation de la check-list spécifique aux césariennes réalisées en urgence, renforcer la sécurisation de l'utilisation des médicaments à risque" et à "renforcer la culture de l'analyse des résultats et des pratiques".

Dans le même GHU, l'hôpital Bichat a été certifié en février, rappelle-t-on (cf dépêche du 21/02/2024 à 18:12).

L'hôpital Paul-Brousse (Villejuif, Hauts-de-Seine), du GHU AP-HP Université Paris-Saclay, a également été certifié "qualité des soins confirmée". L'établissement est spécialisé dans la prise en charge médico-chirurgicale des pathologies hépatobiliaires et en oncologie digestive et médicale, dispose d'une "offre de soins complète des maladies liées au grand âge" et d'une offre de soins "spécialisée en addictologie de niveau 3, en psychiatrie et en troubles du comportement alimentaire".

Il a satisfait à 97% des critères du chapitre 1 et à 95% des critères des chapitres 2 et 3. La HAS l'invite à "finaliser la conformité du circuit des déchets (séparation des Daom -déchets hospitaliers non infectés traités comme des ordures ménagères- et des Dasri -déchets d'activités de soins à risque infectieux- dans tous les locaux intermédiaires et fermeture du local déchet externe)", à améliorer l'information des patients sur les directives anticipées et à "évaluer de manière pluriprofessionnelle les demandes d'admission en SMR".

L'hôpital Paul-Brousse a organisé des filières d'admissions directes non programmées au sein de ses filières de soins, sans passage par les services d'urgence des établissements du territoire, "en centre hépato-biliaire (CHB), dans le cadre de la filière gériatrique, en UGA [unité de gériatrie aiguë] et en UCC [unité cognitivo-comportementale], en HDJ [hôpital de jour] nutrition clinique pour des patients ayant des troubles du comportement alimentaire (TCA), en addictologie et en psychiatrie", relève notamment la HAS.

Il "s'inscrit dans une dynamique de coordination des parcours sur son territoire au travers de divers partenaires" et a mis en place une "direction de la territorialité".

Au sein du même GHU, les hôpitaux Bicêtre (cf dépêche du 21/02/2024 à 18:12) et Béclère (cf dépêche du 18/03/2024 à 18:12) ont également été certifiés par la HAS en février et mars.

Rapport de certification des hôpitaux Cochin et Hôtel-Dieu

Rapport de certification de l'hôpital Louis-Mourier

Rapport de certification de l'hôpital Paul-Brousse

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