Actualités de l'Urgence - APM

Nicolas Champ - Photo: Ramsay Santé

Après des études comptables et financières à l’Institut national des techniques économiques et comptables (Cnam-Intec), Nicolas Champ (53 ans) a débuté sa carrière en 1994, en tant que contrôleur de gestion à la clinique du Mousseau à Evry-Courcouronnes.

En 1999, il est devenu attaché de direction puis à partir de septembre 2007, directeur de cet établissement, qui appartenait alors au groupe Proclif avant d’être racheté par Ramsay Santé en juillet 2015. En avril 2017, il a pris la direction de l'hôpital privé Armand-Brillard à Nogent-sur-Marne.

L'hôpital privé Jacques-Cartier (297 lits et places et 150 praticiens) a une activité de chirurgie générale et spécialisée, des urgences ouvertes 24h/24, un département d'imagerie médicale et un pôle d'excellence en cardiologie et chirurgie cardiaque adulte. Il propose aussi une prise en charge pluridisciplinaire du cancer et fait partie de l’Institut de cancérologie Paris-Sud de Ramsay Santé qui inclut également l’hôpital privé d’Antony et la clinique de soins de suite et de réadaptation (SSR) de l'Amandier (Châtenay-Malabry, Hauts-de-Seine).

ILE-DE-FRANCE: AP-HP: une 3e maison des femmes inaugurée à l'Hôtel-Dieu et une 4e prévue à Bicêtre

PARIS - L'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a inauguré vendredi sa 3e maison des femmes à l'Hôtel-Dieu, déjà en activité depuis fin 2021, et prévoit d'en ouvrir une 4e à l'hôpital Bicêtre au Kremlin-Bicêtre (Val-de-Marne) "au premier semestre 2023", a-t-elle annoncé mardi dans un communiqué.

Trois sites parisiens de la maison des femmes ont déjà ouvert au sein des hôpitaux Bichat-Claude-Bernard, Pitié-Salpêtrière et Hôtel-Dieu afin d'améliorer le parcours et la prise en charge des femmes victimes de violences (cf dépêche du 23/11/2021 à 18:10). Ils proposent des prises en charge médicale, sociale, psychologique et juridique grâce à un partenariat des hôpitaux avec les services de police, de justice, les associations spécialisées et les collectivités, rappelle l'AP-HP.

Ces structures réunissent des équipes pluridisciplinaires de l’hôpital et de ses partenaires. Elles sont issues d'un "partenariat et/ou de financements de l’Etat (agence régionale de santé -ARS- Ile-de-France, délégation régionale aux droits des femmes et à l’égalité d'Ile-de-France, police, justice, caisse d’allocations familiales) et de la Ville de Paris au travers de subventions d’associations spécialisées, ainsi que de fonds privés".

Sur le site de l'Hôtel-Dieu, "qui regroupe notamment une forte activité de soins en santé mentale, portée par le DMU [département médico-universitaire] 'psychiatrie et addictologie', et une expertise médico-judiciaire", la prise en charge globale "s’enrichit donc d’un parcours de soins psychologiques et psychiatriques renforcé". Le site propose également un accueil pluridisciplinaire à destination des femmes victimes de violences sexuelles pour la réalisation du recueil de preuve sans plainte.

Entre le 13 décembre 2021 et le 1er février 2023, 243 patientes ont été accompagnées sur ce site de l'Hôtel-Dieu et 2.320 consultations ont été réalisées dont 570 de psychiatre et 780 de psychologue, précise l'AP-HP. Les femmes ont été accueillies à 77% pour des violences conjugales et 10% des violences sexuelles.

Elles venaient majoritairement de Paris (68%) et à 90% d’Ile-de-France et avaient été adressées à 64% par des professionnels de santé (dont huit sur 10 sont de l'Hôtel-Dieu ou du groupe hospitalo-universitaire [GHU] AP-HP Centre), 13% par des associations, 5% par la police, 5% par les services sociaux et 12% étaient venues d'elles-mêmes.

NOUVELLE-AQUITAINE: Le CH de Périgueux certifié par la HAS

PERIGUEUX - Le centre hospitalier de Périgueux a été certifié par la Haute autorité de santé (HAS), avec le niveau "qualité des soins confirmée" , selon un rapport mis en ligne vendredi sur le site de la HAS.

Le CH a rempli 91% des critères du chapitre 1 ("le patient"), 88% du chapitre 2 ("les équipes de soins") et 84% du chapitre 3 ("l'établissement").

Concernant le chapitre 1, il est souligné que "les conditions de vie et de lien social sont prises en
compte", ou encore que "le patient bénéficie d’actions pour devenir acteur de sa prise en charge, gérer ses soins et accélérer sa convalescence".

Pour le chapitre consacré au équipes de soins, les experts de la HAS constatent que "l'organisation des urgences et l'accès au dossier du patient ayant déjà séjourné dans l'établissement permettent d'aboutir rapidement à une décision médicale d’orientation argumentée".

Toutefois, concernant les évènements indésirables associés aux soins (EIAS), "certains professionnels rencontrés ont exprimé le fait qu’ils ne déclaraient pas".

S'agissant du chapitre 3, la HAS regrette qu'"il n’y a pas de questionnaires spécifiques sur l’expérience patient ou sur le résultat de leur santé de leur point de vue". Elle salue toutefois le fait que le CH "veille à la bientraitance" ou encore que "l'accès du patient à son dossier est organisé et les délais de remise du dossier suivis et conformes à la réglementation".

Rapport de la HAS sur le CH de Périgueux

GRAND EST: Le CH de Saint-Dizier (Haute-Marne) certifié par la HAS

SAINT-DIZIER (Haute-Marne) - Le centre hospitalier (CH) Geneviève de Gaulle Anthonioz, à Saint-Dizier, a été certifié par la Haute autorité de santé (HAS) avec le niveau "qualité des soins confirmés", selon le rapport mis en ligne vendredi 17 février par la HAS.

L'établissement a rempli 93% des critères du chapitre 1 ("le patient"), 94% du chapitre 2 ("les équipes de soins") et 92% du chapitre 3 ("l'établissement").

Dans le premier chapitre, la HAS souligne que les patients sont "le plus souvent" informés des diagnostics et qu'ils connaissent les consignes de suivi des médicaments et des dispositifs médicaux implantables. En revanche, la plupart du temps, ils "ne savent pas comment signaler un événement indésirable, formuler une plainte ou réclamation, ou faire part de leur expérience", est-il noté.

La "pertinence" des parcours, des actes et des prescriptions est argumentée au sein de l'équipe, fait apparaître le deuxième chapitre, qui met également en avant une bonne coordination "pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle" des équipes pour la mise en œuvre du projet de soins du patient.

Aux urgences, la décision d'orientation s'appuie sur une grille de tri validée "qui n'est à ce jour pas intégrée au dossier patient informatisé (DPI) mais reste sous forme papier", relève la HAS. Le logiciel actuel ne permet pas de communiquer aux patients les délais d'attente en temps réel, mais un travail est en cours pour installer un nouveau logiciel.

Le troisième chapitre insiste sur les coopérations entre les différents établissements du groupement hospitalier de territoire (GHT) Cœur Grand Est, avec notamment la mise en place de pôles médicaux territoriaux. "L'harmonisation des pratiques et des procédures entre les établissements du GHT […] est un levier majeur dans l'optimisation des parcours du patient et se fonde sur la collaboration entre les professionnels afin d'éviter les ruptures dans la continuité des soins", observe la HAS.

Concernant la communication, l'autorité déplore l'absence d'accès téléphonique direct aux unités pour les patients, l'accès général se faisant par un standard.

Rapport de certification du CH de Saint-Dizier

GRAND EST: Le tribunal administratif de Strasbourg confirme la mise en demeure des HUS sur le décompte des praticiens hospitaliers

STRASBOURG - Le tribunal administratif de Strasbourg a suspendu en référé l'exécution de la décision implicite de rejet de la demande du syndicat Jeunes médecins Grand Est mettant en demeure les Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS) de mettre en place "un dispositif de décompte objectif et fiable du temps de travail" des praticiens hospitaliers (PH).

Le syndicat avait saisi la justice en octobre 2022 afin que trois établissements, le CHU de Clermont-Ferrand, le centre hospitalier Côte de Lumière aux Sables-d'Olonne (Vendée) et les Hôpitaux universitaires de Strasbourg, "répondent devant les tribunaux de l'absence de dispositif permettant de s'assurer que les médecins n'excèdent pas le plafond des 48 heures hebdomadaires règlementaires" (cf dépêche du 04/10/2022 à 17:59).

Le syndicat Jeunes médecins Grand Est s'est félicité mardi dans un communiqué de la décision du tribunal administratif enjoignant aux HUS "de mettre en place des mesures provisoires permettant un calcul fiable et objectif du temps de travail, le tout dans un délai de deux mois".

Contacté mardi par APMnews, le CHU de Strasbourg a indiqué prendre acte de la décision rendue par ordonnance, en ajoutant que le juge des référés n'avait "pas fait droit à la demande d'injonction du syndicat de mettre en place ce dispositif".

"L'injonction prise porte en effet, dans un délai de deux mois, sur le réexamen de la demande présentée par le syndicat et sur la mise en place de mesures provisoires, ce qui sera fait au niveau des HUS en coordination avec les instances", a ajouté la direction des HUS.

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