Actualités de l'Urgence - APM

Penthrox* est un analgésique en auto-inhalation autorisé en juin 2016 dans le cadre d'une procédure décentralisée (avec comme pays de référence le Royaume-Uni) dans le soulagement d’urgence des douleurs modérées à sévères associées à un traumatisme chez des patients adultes conscients.

Il a été évalué contre placebo auprès de 300 patients (adultes et adolescents) se présentant aux urgences avec un traumatisme mineur et un score de douleur entre 4 mm et 7 mm sur l'échelle visuelle analogique graduée de 0 à 10. L'essai, baptisé STOP, publié en 2014, a montré un soulagement plus rapide et plus important de la douleur aiguë sous méthoxyflurane que sous placebo.

Frank Coffey du Nottingham University Hospitals NHS Trust a présenté les résultats de l'analyse d'un sous-groupe de patients, à savoir les adolescents (12 à 17 ans), inclus dans l'étude. Ils étaient 47 à recevoir le méthoxyflurane et 48 à recevoir le placebo.

Lors des 20 premières minutes de traitement, la douleur a été significativement réduite sous méthoxyflurane par rapport au placebo, avec un différentiel de 9,9 mm, selon le résumé de la communication.

Dans le groupe méthoxyflurane, l'intensité de la douleur a été diminuée respectivement de 24,5, 28,1, 31,6 et 31,7 mm à 5, 10, 15 et 20 min, contre une baisse de 14,6, 18,8, 19,2 et 23,7 mm sous placebo.

Le premier soulagement est survenu significativement plus vite sous méthoxyflurane, en 1 min contre 3 min en médiane.

Des antalgiques de secours (paracétamol, opioïdes) ont été utilisés par 2 patients sous méthoxyflurane et 3 patients sous placebo.

"Les résultats de cette étude montrent que le méthoxyflurane à faible dose administré via l'inhalateur Penthrox* est un analgésique à action rapide et efficace chez les adolescents se présentant avec une douleur traumatique aiguë", concluent les auteurs.

cd/ab/APMnews