Actualités de l'Urgence - APM

Jean-François Vinet a pris ses fonctions le 2 janvier, a précisé le CH la semaine dernière.

Le nombre de naissances a augmenté de 1% à 1.541 et le nombre de consultations externes a crû de 2,2% à 239.759 en 2023.

La hausse d'activité en gynécologie-obstétrique est due au transfert d'activité de la maternité de la clinique Esquirol Saint-Hilaire (Elsan) en juin 2022 (cf dépêche du 06/04/2022 à 16:20), a souligné le directeur.

Néanmoins, le niveau d'activité en hospitalisation complète de médecine est largement "en deçà de celui de 2019" (-18,2%), mais celui en chirurgie complète affiche "un niveau comparable", a précisé Jean-François Vinet.

L'activité ambulatoire a quant à elle connu une très forte hausse, augmentant de 140% entre 2019 et 2023.

Le nombre de passages aux urgences a reculé de 4,9% l'année dernière à la suite de la "mise en œuvre d'une régulation des accès par le centre 15 depuis juillet 2022 et le lancement du service d'accès aux soins [SAS 47] le 1er janvier 2023".

Le CH affiche en 2023 un déséquilibre budgétaire dû à "la compensation partielle et donc insuffisante des nécessaires et légitimes revalorisations salariales", "la baisse […] des séjours d'hospitalisation complète, non compensée par le développement de l'ambulatoire", "les impacts de l'inflation et des hausses des coûts énergétiques" et la crise budgétaire des Ehpad.

"Dans ce contexte, le projet de restructuration du bâtiment principal du site Saint-Esprit a été suspendu mais d'autres opérations engagées ont été maintenues, en particulier la réception des locaux neufs pour l'unité neurovasculaire", a mis en avant le directeur.

En 2024, est poursuivi le développement de l'institut de formation des professionnels de santé qui a vu ses effectifs "doubler en quatre ans", avec 660 élèves attendus pour 2024.

Pour 2024, le directeur a fixé parmi les objectifs la stabilisation et le renforcement des équipes médicales et la définition d'une trajectoire de réduction des déficits pour retrouver l'équilibre à terme.

Il prévoit en outre la poursuite des opérations de travaux engagées, dont la restructuration du service d'accueil des urgences et la construction d'un Ehpad à Nérac, et la reprise de la "restructuration du site de Saint-Esprit".

Celle-ci est "absolument nécessaire pour répondre aux besoins de l'établissement en matière de qualité, de sécurité, d'amélioration des conditions d'hébergement des patients et des conditions de travail des professionnels ".

En 2024 le nouveau projet médico-soignant sera élaboré. "Deux parcours se dégagent déjà: l'oncologie et la maternité. Nous parlerons des autres filières et du bed management", a indiqué le Dr Jean-Marc Faucheux, président de la commission médicale d'établissement (CME), cité dans le communiqué.

Jean-François Vinet a en outre évoqué une hausse des effectifs de personnels médicaux et non médicaux, de respectivement +54 et +5,4 équivalents temps plein (ETP) en un an.

Depuis 2019, le nombre d'ETP non médicaux a crû de 153 et celui des médecins de 47.

"Cette évolution des effectifs médicaux et non médicaux est tout à fait significative avec, en parallèle, une réduction de l'absentéisme avec un taux de 8,16%" en recul de "15,6% par rapport à 2022 et un turnover d'environ 25% pour les professionnels soignants".

jyp/nc/APMnews