Actualités de l'Urgence - APM

La déconcentration du FIR avait déjà été engagée en 2025 avec une première délégation de crédits sur la gestion, le pilotage et l'évaluation de plus de 30 M€ au niveau départemental (cf dépêche du 05/12/2024 à 18:50 et dépêche du 18/02/2025 à 16:03).

"L'ARS tire un bilan très favorable de cette dynamique [qui] permet de mieux associer l'ensemble des acteurs à tous les échelons aux choix stratégiques pour la santé des Franciliennes et Franciliens", a salué le communiqué.

En 2025, l'intégralité des crédits déconcentrés ont été engagés dans des projets territoriaux, précise l'ARS.

Une enveloppe de "politiques territoriales" d'un million d'euros avait été confiée à chaque délégation départementale pour financer "des projets qui répondent à de véritables besoins et attentes pour le territoire". Parmi ces projets, l'ARS liste notamment le financement d'un médibus en Seine-et-Marne, la mise en place des soins bucco-dentaires pour les personnes en situation de handicap dans le Val-de-Marne, une équipe "Diogène" à Paris ou des médiateurs en santé dans les services d'urgences pédiatriques dans les Yvelines.

Ce mouvement de décentralisation s'est accompagné d'un renforcement du rôle des conseils territoriaux de santé (CTS), conformément à la loi "visant à améliorer l'accès aux soins par l'engagement territorial des professionnels", dite "Valletoux", adoptée en 2023 (cf dépêche du 28/12/2023 à 15:10).

"Un soutien financier pour accompagner l’ingénierie de projets locaux a permis aux présidentes et présidents des CTS ainsi qu’à leurs membres, d’impulser une dynamique de proximité et de co-construction en associant efficacement les acteurs de terrain et de renforcer la démocratie en santé", a noté le communiqué.

En 2026, les crédits territorialisés seront renforcés de près de 58 M€ supplémentaires portant l'enveloppe à 9% du montant prévisionnel du FIR alloué à l'ARS.

Ces crédits supplémentaires sont constitués de:

• 34,7 M€ pour soutenir les dispositifs d'appui à la coordination (DAC)
• 10 M€ dans le cadre du protocole entre l'ARS et l'union régionale des professionnels de santé (URPS) médecins (cf dépêche du 23/02/2023 à 14:54) permettant de financer "jusqu’à 45% de l’investissement immobilier des structures d’exercices collectifs" dans le but de rendre les loyers accessibles, encourager l’installation des professionnels et renforcer la structuration de l’offre libérale de proximité
• 5 M€ pour la permanence des soins ambulatoires (PDSA) qui permet de rémunérer les médecins libéraux participant la nuit, les week-ends et les jours fériés à la prise en charge des patients orientés par le 15
• 2 M€ pour les dispositifs intégrés handicap (DIH) territoriaux visant à fluidifier les parcours des personnes en situation de handicap
• 6 M€ pour divers dispositifs de santé publique tels que les maisons sports santé, ou encore les contrats locaux de santé et les contrats locaux de santé mentale.

ah/sl/APMnews