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TRÉVENANS (Territoire de Belfort), 22 janvier 2026 (APMnews) - L'hôpital Nord Franche-Comté (HNFC) veut optimiser ses organisations en 2026 afin de dégager des marges pour la prise en charge de ses patients, a-t-on appris mercredi, lors d'un échange avec le directeur de l'établissement, Pascal Mathis.

Après une année 2025 marquée par "une reconduction de la tendance d'activité de 2024", soit "toujours plus d'hospitalisations de jour, alors que les hospitalisations complètes sont plutôt en baisse", le directeur de l'HNFC, Pascal Mathis, joint mercredi par APMnews, s'est fixé, parmi ses objectifs prioritaires de l'année qui s'ouvre, de réduire la durée moyenne de séjour (DMS) dans son établissement pour "récupérer des journées de prise en charge pour faire face à l'activité".

Pour y parvenir, l'hôpital devrait créer en cours d'année une unité de régulation des parcours de prise en charge pour les parcours complexes, comme le prévoit son projet d'établissement, afin d'étoffer sa cellule d'ordonnancement sur la gestion des lits et des places en hospitalisation de jour.

"On envisage un léger déficit sur 2025, après un exercice 2024 à l'équilibre: on maîtrise bien nos dépenses, nos charges, mais on a un niveau de recettes inférieur à activité constante, lié à une stagnation des tarifs sur 2025", a expliqué Pascal Mathis.

"On aura un correspondant du dispositif d'appui à la coordination (DAC) et un correspondant de l'HAD [hospitalisation à domicile] qui seront présents tous les jours", a-t-il détaillé. "On travaille aussi à un projet avec une association de soins à domicile pour préparer les sorties de patients de façon plus précoce."

"L'objectif, c'est qu'on puisse bien gérer nos lits internes, mais que cette cellule qui va devenir une cellule de régulation puisse mieux travailler sur l'amont, la prise en charge des patients en ambulatoire, et en aval, pour travailler plus précocement les sorties des patients, avec le DAC et la ville, pour réduire notre durée moyenne de séjour", a-t-il développé.

Une optimisation informatique des parcours ville-hôpital

Le directeur a par ailleurs indiqué que l'établissement allait changer de système d'information pour gagner en performance sur les parcours ville-hôpital: "On travaille avec un éditeur pour que la notion de parcours puisse davantage s'intégrer dans un système d'information, quand on est limité aujourd'hui aux parcours intra-établissement, notamment entre les urgences et les services d'hospitalisation."

Concomitamment, l'HNFC va amorcer en 2026 une migration de son dossier patient informatisé (DPI) pour passer de Millenium* (Oracle, ex-Cerner) à Hopital Manager* (Softway Medical) d'ici à 2028.

Après avoir lancé en novembre 2025 le chantier de la rénovation des 1.500 m² existants de son service d'urgence avec l'ajout d'une extension de 500 m² d'ici à 2027 (cf dépêche du 09/10/2025 à 18:03), l'HNFC va amorcer la restructuration de son offre de soins médicaux et de réadaptation (SMR) et de long séjour, avec le repositionnement sur le centre hospitalier de soins de longue durée (CHSLD) de Bavilliers (en direction commune) de 60 lits de SMR, de deux unités d'accueil de 12 lits pour des patients souffrant de maladies neuro-dégénératives et de 20 places d'hospitalisation de jour.

Cette opération d'un coût de 18 millions d'euros (M€) participe également à la volonté de l'établissement d'améliorer la coordination des acteurs et des parcours, avec un accroissement du capacitaire du CHSLD à 520 lits et places d'ici 2028, tandis que l'Ehpad des Quatre saisons à Delle sera reconstruit en parallèle avec 92 lits pour un montant prévisionnel de 16 M€.

Un renforcement de l'offre d'imagerie

Après l'obtention d'une seconde implantation d'imagerie sur le bassin de population de Montbéliard, l'HNFC va engager des travaux pour l'installation d'un second appareil d'IRM et d'un scanner au cours du premier semestre qui lui permettra, dans le cadre de son groupement d'intérêt économique (GIE) avec ses partenaires libéraux, de gérer la totalité des équipements lourds de son territoire répartis sur cinq implantations.

L'hôpital va également reconfigurer sa pharmacie à usage intérieur (PUI) pour un coût prévisionnel de 3 M€ afin de faciliter l'automatisation des conditions de stockage et la robotisation des opérations de préparation des médicaments.

Après l'acquisition, en 2026, d'un robot de dispensation globale permettant d'identifier dans le système d'information de la pharmacie les 41.000 boîtes de médicaments utilisées annuellement, l'hôpital a planifié la mise en place d'armoires informatisées puis l'achat d'un robot supplémentaire pour préparer individuellement et nominativement, par sur-conditionnement, une majeure partie des traitements pharmaceutiques à la place des infirmières des services de soins.

Avec une enveloppe annuelle de 17 M€ d'investissements, l'HNFC continuera de procéder au renouvellement de son parc biomédical pour un montant moyen de 10 M€ au sein de cette enveloppe.

En 2025, il a ainsi procédé au renouvellement de son robot de chirurgie invasive, à la mise en œuvre de la stimulation transcrânienne pour agir sur la douleur, à l'extension de la biologie moléculaire, à l'installation d'une unité de prélèvements des examens de biologie médicale pour les consultants externes, à l'implémentation du surfacique en radiothérapie basée sur l'utilisation de caméras optiques, à l'acquisition d'un accélérateur de particules de dernière génération en radiothérapie et à l'installation d'une caméra Drugcam* (Eurekam) pour sécuriser la préparation des chimiothérapies.

Pour 2026, l'hôpital a notamment planifié le remplacement d'un troisième accélérateur de particules et l'acquisition d'un deuxième TEP-Scan en médecine nucléaire.

De nouvelles unités pour fluidifier les parcours

Il devrait étoffer et optimiser son offre de soins au cours de l'année avec la création d'une unité de gériatrie aiguë de 12 lits, permettant des prises en charge directes à partir des urgences, et des hôpitaux de jour gériatriques (10 places) et de cardiologie interventionnelle (10 places).

Depuis la rentrée 2025, l'HNFC accueille la première promotion d'étudiants manipulateurs en électroradiologie médicale (Merm) de Bourgogne-Franche-Comté, mais également des étudiants en stage clinique pour leur sixième année d'études d'odontologie, avec 10 cabinets de consultation dentaire aménagés à proximité du secteur de chirurgie ambulatoire, pour un coût d'investissement de 3 M€ (équipements compris), grâce à une dotation de 2,2 M€ de l'agence régionale de santé (ARS) et une subvention du pôle métropolitain de 300.000 €, et un budget annuel de 1 M€ (cf dépêche du 04/12/2025 à 17:00).

Il a par ailleurs engagé des discussions avec l'UFR de sciences de la santé de Franche-Comté (Besançon) pour préparer le déploiement d'une première année d'études communes en santé (Paces) sur le campus de Belfort.

gl/nc/APMnews